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阻塞性肺通气功能障碍:特种护理对缓慢阻塞性肺疾病患者喉罩通气的影响

施东玲[摘要]意图评论特种护理对缓慢堵塞性肺疾病(COPD)患者喉罩通气的影响。办法选取本院2013年1月~2014年2月收治的重症COPD运用喉罩通气的78例患者,将患者随机分为调查组(特种护理组)与对照组(惯例护理组),每组各39例。比较两组护理前(入院时)、护理后(1周后)的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(P

施东玲

[摘要] 意图 评论特种护理对缓慢堵塞性肺疾病(COPD)患者喉罩通气的影响。 办法 选取本院2013年1月~2014年2月收治的重症COPD运用喉罩通气的78例患者,将患者随机分为调查组(特种护理组)与对照组(惯例护理组),每组各39例。比较两组护理前(入院时)、护理后(1周后)的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)以及呼吸频率(R)、心率(HR);调查两组的并发症发作状况。 成果 除对照组的R外,两组护理前后的pH、PaCO2、PaO2 、SaO2、R、HR比较,差异有统计学含义(P<0.05);两组护理后的pH、PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR比较,差异无统计学含义(P>0.05)。两组的并发症发作状况:调查组除3例(7.69%)发作咳嗽外,未发作其他并发症。对照组发作胃内容物反流误吸2例(5.13%)、咳嗽8例(20.51%)、吐逆3例(7.69%)、发声困难2例(5.13%)、吞咽困难4例(10.26%)、咽痛9例(23.08%)、喉痉挛2例(5.13%)、腭垂损害2例(5.13%)。 定论 重症COPD患者置入喉罩通气,经过特种对症护理办法显着削减了喉罩通气引起的并发症,然后改进患者的心肺功用。

[要害词] 重症缓慢堵塞性肺疾病;喉罩;特种护理办法

[中图分类号] R563.9 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)11(a)-0121-03

缓慢堵塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组以气流受限、气道堵塞为特征的肺部疾病[1-2]。重症COPD患者的日子质量差,病死率高,患者首要需求处理通气与缺氧的问题。

喉罩(laryngeal mask airway,LMA)自1981年由伦敦的Archie Brain创造以来,为呼吸道的树立和办理供给了一种先进的手法,其长处是置入便利,不需喉镜查看,不会导致神经和肌肉堵塞,也不会错插食管与气管,是重症COPD患者通气医治的最佳挑选。尽管选用喉罩的不良反响不常见,但并发症(胃内容物反流误吸、咳嗽、吐逆、发声困难、吞咽困难、咽痛、喉痉挛、支气管痉挛、腭垂损害等)层出不穷[3]。为了防止喉罩带来的不良反响,临床护理至关重要。本研讨经过对重症COPD呼吸衰竭与呼吸骤停患者施行喉罩通气选用特种护理办法,调查这些护理办法对削减喉罩副作用的作用。

1 材料与办法

1.1 一般材料

78例系本院2013年1月~2014年2月收治的患者,参照中华医学会呼吸病学分会缓慢堵塞性肺疾病学组2002年拟定的《缓慢堵塞性肺疾病诊治攻略》的确诊规范[4-5]确诊为重症COPD,无严峻的肝肾功用妨碍及心脑血管疾病。男41例,女37例,将其随机分为特种护理组(调查组)39例,男21例,女18例,年纪(67.31±9.47)岁,病程(13.78±7.61)年,体重指数为(21.67±3.21)(kg/m2),吸烟指数为(363±189)(支/年)。惯例护理组(对照组)39例,男20例,女19例,年纪(68.12±8.93岁,病程(12.96±8.43年,体重指数为(22.14±3.09)(kg/m2),吸烟指数为(374±174)(支/年)。两组患者的性别、年纪、病程、体重指数、吸烟指数差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

两组患者参照《缓慢堵塞性肺疾病诊治攻略》选用控制性氧疗、抗感染、化痰平喘、吸入糖皮质激素等西医惯例医治。喉罩佩带办法:喉罩[国食药监械(进)字2013第2540084号康维德交易(上海)有限公司]。嘱患者张开口,左手牵拉患者舌头,或用压舌板、喉镜推开舌体,假如口腔分泌物较多需求吸痰,再用右手持喉罩顺势刺进喉罩直至前端受阻停止,向罩囊注气20~25 ml,置入牙垫,宽胶布固定,接呼吸器人工通气。对照组给予惯例护理办法,调查组给予特种护理办法,首要包含以下几个方面。

1.2.1 呼吸道办理 戴罩之前查看喉罩的各个部件是否完全,有无松动或零件缺失的状况。各管道有无漏气?是否晓畅?根据患者状况挑选巨细适宜的喉罩,调理喉罩松紧度。戴罩前后亲近调查患者的认识、血压、脉息等生命体征的改变,选用心电监护,扫除痰液,坚持气道晓畅。接连运用喉罩不能超过24 h,每小时要放松囊罩5 min,以改进部分血液循环。在放气前应先铲除呼吸道分泌物,坚持呼吸道晓畅,防止吸入性肺炎的发作。

1.2.2 病况调查 运用喉罩时,亲近调查患者的病况改变,如患者的神志、发绀程度、紧密监测患者的心率(HR)、血压、呼吸频率(R)、血气剖析目标值[6-8],根据病况及时调整各项参数。

1.2.3 心思护理 患者因为各种病因导致呼吸衰竭,状况危急,简单发作焦虑与惊骇的心情。一起对带喉罩有生疏感和不适感,形成心思愈加严峻,因而,戴喉罩前应向患者及家族具体介绍喉罩通气医治的必要性、安全性和优越性,争夺患者的自动合作。

1.2.4 反流误吸的护理 反流与误吸可导致吸入性肺炎,预后很差。引起反流与误吸的常见要素有胃内积存胃液增多,严峻上呼吸道损害,中毒、昏倒,低氧血症,肥胖症等。护理对策:①把握喉罩通气道的习惯证;②戴喉罩前给予β2受体拮抗药;③确保胃肠减压管晓畅;④选用支气管肺泡灌洗术处理误吸。

1.2.5 喉痉挛的护理 ①运用肌松药;②吸痰动作轻柔,坚持呼吸道晓畅;③热毛巾湿敷咽喉部或部分喷雾沙丁胺醇;④随时调查生命体征、认识、血氧饱和度(SaO2)的改变。

1.2.6 咽喉痛苦的护理 ①消患者的严峻焦虑心情;②置喉罩前用滑润胶涂在罩囊前面和反面;③刺进动作轻柔;④取下喉罩后及时雾化吸入抗生素和糖皮质激素。

1.3 调查目标

1.3.1 血气剖析目标 选用血气剖析仪[北京现代沃尔经贸有限责任公司,国食药监械(进)字2008第3400877号],血气剖析试剂片(批号U08093)。一切患者入院时(护理前)与1周后(护理后)测定血pH值,动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、SaO2、R、HR。

1.3.2 并发症发作率 调查并发症:胃内容物反流误吸、咳嗽、吐逆、发声困难、吞咽困难、咽痛、喉痉挛、支气管痉挛、腭垂损害发作的状况。

1.4 统计学处理

数据选用SPSS 15.0软件进行统计剖析,计量材料选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组护理前后血气剖析成果及R、HR的比较

除对照组R外,两组护理1周后的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR与入院时比较,差异有统计学含义(P<0.05);两组护理1周后的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR比较,差异无统计学含义(P>0.05)(表1)。

2.2 两组的并发症发作状况

调查组除3例(7.69%)发作咳嗽外,未发作其他并发症。对照组发作胃内容物反流误吸2例(5.13%)、咳嗽8例(20.51%)、吐逆3例(7.69%)、发声困难2例(5.13%)、吞咽困难4例(10.26%)、咽痛9例(23.08%)、喉痉挛2例(5.13%)、腭垂损害2例(5.13%)。

3 评论

重症COPD患者呈现呼吸衰竭、呼吸骤停危及患者的生命体征时,快速树立人工通气道是成功抢救患者生命的要害办法[9]。传统的人工通气一般选用气囊面罩和气管插管通气,其在气道办理上存在许多缺点。跟着人们对喉罩临床运用的深入研讨,证明喉罩比较适用于心肺复苏前期气道的树立,且具有操作简洁、快速、损害小的特色,为抢救患者赢得了时刻。因为喉罩刺进简单,医务人员简单把握,它是喉上通气气道,不需求喉镜露出声门,也无须将气管刺进气道, 然后削减了喉镜对口腔和喉咽安排的影响,刺进的导管对气管的影响,进而削减心血管反响[10-13],是当时抢救呼吸衰竭与呼吸骤停患者的最好办法。本研讨选用喉罩对重症COPD患者呼吸衰竭、呼吸骤停进行通气抢救,成果显现,除对照组的R外,两组的pH值、 PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR护理前后均有显着改进。调查组的改进作用优于对照组,但两组护理后的上述目标比较,差异无统计学含义。

本研讨中调查组选用了呼吸道办理、病况调查、心思护理、反流误吸的护理、喉痉挛的护理、咽喉痛苦护理等针对喉罩并发症的特种护理办法,亲近调查了患者的认识、血压、脉息等生命体征的改变,经过心电监护,扫除痰液,然后坚持了气道的晓畅。心思护理消除了患者的焦虑与惊骇心情,使患者及家族知道喉罩通气医治的必要性、安全性和优越性,争夺了患者的自动合作。一起严厉把握运用喉罩通气道的习惯证,对胃内积存胃液增多,严峻上呼吸道损害,中毒、昏倒,低氧血症,肥胖症等患者,采纳相应办法,选好喉罩的尺度,当令拔出喉罩,防止过早拔除使患者发作吐逆、胃内容物反流、支气管痉挛、喉痉挛、咳嗽、气道堵塞等。护理人员置入喉罩时动作轻柔、熟练,然后削减了喉罩引起的并发症。

本研讨成果表明,喉罩在抢救重症COPD呼吸衰竭、呼吸骤停的患者中,有比较抱负的作用,但选用特种护理办法可削减或防止喉罩引起的并发症,然后改进患者的心肺功用。

[参考文献]

[1] 王玲,韩桂玲,刘巍,等.化浊祛瘀法医治缓慢堵塞性肺疾病的护理[J].中华现代护理杂志,2009,15(23):2274-2275.

[2] Tanabe N,Taniguchi H,Tsujino I,et al.Current trends in the management of pulmonary hypertension associated with respiratory disease in institutions approved by the Japanese Respiratory Society[J]. Respir Investig,2014,52(3):167-172.

[3] 孙佳.COPD急性加剧期患者运用无创正压通气医治时的不良反响及护理对策[J].护理进修杂志,2009,24(4):303-304.

[4] 中华医学会呼吸病学会.缓慢堵塞性肺部疾病诊治攻略[J].中华结核和呼吸杂志,2002,25(8):453-460.

[5] Güell Rous MR,Díaz Lobato S,Rodríguez Trigo G,et al.Respiratory Therapy[J].Arch Bronconeumol,2014,2(14):87-88.

[6] 尹琼华.优质护理效劳形式对缓慢堵塞性肺疾病患者肺恢复的影响剖析[J].中外医学研讨,2014,12(3):113-114.

[7] 胡翠娟.缓慢堵塞性肺疾病患者综合性呼吸恢复护理67例作用调查[J].我国药物经济学,2014,9(1):339-340.

[8] 安静.舒适护理在缓慢堵塞性肺疾病中的运用作用剖析[J].内科,2014,9(2):239-240,193.

[9] 聂玉玲.喉罩在心肺复苏中的临床运用及护理发展[J].我国有用护理杂志,2008,24(7):69-70.

[10] Tkahashi S,Mizutani T,MiyabeM,et al.Hemodynamic responses to tracheal intubation with laryngoscope versus lightwand intubating device (Trachlight) in adults with normal airway[J].Anesth Analg,2002,95(2):480-484.

[11] Sung A,Kalstein A,Radhakshlnan P,et al.Laryngeal mask airway:use and clinical applications[J].J Bronchol,2007, 54(2):151-154.

[12] Szmuk P,Ghelber O,Matuszczak M,et al.A prospective, randomized comparison of cobra perilaryngeal airway and laryngeal mask airway unique in pediatric patients[J].Anesth Analg,2008,107(5):1523-1530.

[13] 曹军容,邱英, 梁玉红,等.护理运用喉罩树立有用人工气道在抢救呼吸骤停病人中的位置和价值[J].世界护理学杂志,2012,31(12):2380-2381.

(收稿日期:2014-09-04 本文修改:许俊琴)

1.3 调查目标

1.3.1 血气剖析目标 选用血气剖析仪[北京现代沃尔经贸有限责任公司,国食药监械(进)字2008第3400877号],血气剖析试剂片(批号U08093)。一切患者入院时(护理前)与1周后(护理后)测定血pH值,动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、SaO2、R、HR。

1.3.2 并发症发作率 调查并发症:胃内容物反流误吸、咳嗽、吐逆、发声困难、吞咽困难、咽痛、喉痉挛、支气管痉挛、腭垂损害发作的状况。

1.4 统计学处理

数据选用SPSS 15.0软件进行统计剖析,计量材料选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组护理前后血气剖析成果及R、HR的比较

除对照组R外,两组护理1周后的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR与入院时比较,差异有统计学含义(P<0.05);两组护理1周后的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR比较,差异无统计学含义(P>0.05)(表1)。

2.2 两组的并发症发作状况

调查组除3例(7.69%)发作咳嗽外,未发作其他并发症。对照组发作胃内容物反流误吸2例(5.13%)、咳嗽8例(20.51%)、吐逆3例(7.69%)、发声困难2例(5.13%)、吞咽困难4例(10.26%)、咽痛9例(23.08%)、喉痉挛2例(5.13%)、腭垂损害2例(5.13%)。

3 评论

重症COPD患者呈现呼吸衰竭、呼吸骤停危及患者的生命体征时,快速树立人工通气道是成功抢救患者生命的要害办法[9]。传统的人工通气一般选用气囊面罩和气管插管通气,其在气道办理上存在许多缺点。跟着人们对喉罩临床运用的深入研讨,证明喉罩比较适用于心肺复苏前期气道的树立,且具有操作简洁、快速、损害小的特色,为抢救患者赢得了时刻。因为喉罩刺进简单,医务人员简单把握,它是喉上通气气道,不需求喉镜露出声门,也无须将气管刺进气道, 然后削减了喉镜对口腔和喉咽安排的影响,刺进的导管对气管的影响,进而削减心血管反响[10-13],是当时抢救呼吸衰竭与呼吸骤停患者的最好办法。本研讨选用喉罩对重症COPD患者呼吸衰竭、呼吸骤停进行通气抢救,成果显现,除对照组的R外,两组的pH值、 PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR护理前后均有显着改进。调查组的改进作用优于对照组,但两组护理后的上述目标比较,差异无统计学含义。

本研讨中调查组选用了呼吸道办理、病况调查、心思护理、反流误吸的护理、喉痉挛的护理、咽喉痛苦护理等针对喉罩并发症的特种护理办法,亲近调查了患者的认识、血压、脉息等生命体征的改变,经过心电监护,扫除痰液,然后坚持了气道的晓畅。心思护理消除了患者的焦虑与惊骇心情,使患者及家族知道喉罩通气医治的必要性、安全性和优越性,争夺了患者的自动合作。一起严厉把握运用喉罩通气道的习惯证,对胃内积存胃液增多,严峻上呼吸道损害,中毒、昏倒,低氧血症,肥胖症等患者,采纳相应办法,选好喉罩的尺度,当令拔出喉罩,防止过早拔除使患者发作吐逆、胃内容物反流、支气管痉挛、喉痉挛、咳嗽、气道堵塞等。护理人员置入喉罩时动作轻柔、熟练,然后削减了喉罩引起的并发症。

本研讨成果表明,喉罩在抢救重症COPD呼吸衰竭、呼吸骤停的患者中,有比较抱负的作用,但选用特种护理办法可削减或防止喉罩引起的并发症,然后改进患者的心肺功用。

[参考文献]

[1] 王玲,韩桂玲,刘巍,等.化浊祛瘀法医治缓慢堵塞性肺疾病的护理[J].中华现代护理杂志,2009,15(23):2274-2275.

[2] Tanabe N,Taniguchi H,Tsujino I,et al.Current trends in the management of pulmonary hypertension associated with respiratory disease in institutions approved by the Japanese Respiratory Society[J]. Respir Investig,2014,52(3):167-172.

[3] 孙佳.COPD急性加剧期患者运用无创正压通气医治时的不良反响及护理对策[J].护理进修杂志,2009,24(4):303-304.

[4] 中华医学会呼吸病学会.缓慢堵塞性肺部疾病诊治攻略[J].中华结核和呼吸杂志,2002,25(8):453-460.

[5] Güell Rous MR,Díaz Lobato S,Rodríguez Trigo G,et al.Respiratory Therapy[J].Arch Bronconeumol,2014,2(14):87-88.

[6] 尹琼华.优质护理效劳形式对缓慢堵塞性肺疾病患者肺恢复的影响剖析[J].中外医学研讨,2014,12(3):113-114.

[7] 胡翠娟.缓慢堵塞性肺疾病患者综合性呼吸恢复护理67例作用调查[J].我国药物经济学,2014,9(1):339-340.

[8] 安静.舒适护理在缓慢堵塞性肺疾病中的运用作用剖析[J].内科,2014,9(2):239-240,193.

[9] 聂玉玲.喉罩在心肺复苏中的临床运用及护理发展[J].我国有用护理杂志,2008,24(7):69-70.

[10] Tkahashi S,Mizutani T,MiyabeM,et al.Hemodynamic responses to tracheal intubation with laryngoscope versus lightwand intubating device (Trachlight) in adults with normal airway[J].Anesth Analg,2002,95(2):480-484.

[11] Sung A,Kalstein A,Radhakshlnan P,et al.Laryngeal mask airway:use and clinical applications[J].J Bronchol,2007, 54(2):151-154.

[12] Szmuk P,Ghelber O,Matuszczak M,et al.A prospective, randomized comparison of cobra perilaryngeal airway and laryngeal mask airway unique in pediatric patients[J].Anesth Analg,2008,107(5):1523-1530.

[13] 曹军容,邱英, 梁玉红,等.护理运用喉罩树立有用人工气道在抢救呼吸骤停病人中的位置和价值[J].世界护理学杂志,2012,31(12):2380-2381.

(收稿日期:2014-09-04 本文修改:许俊琴)

1.3 调查目标

1.3.1 血气剖析目标 选用血气剖析仪[北京现代沃尔经贸有限责任公司,国食药监械(进)字2008第3400877号],血气剖析试剂片(批号U08093)。一切患者入院时(护理前)与1周后(护理后)测定血pH值,动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、SaO2、R、HR。

1.3.2 并发症发作率 调查并发症:胃内容物反流误吸、咳嗽、吐逆、发声困难、吞咽困难、咽痛、喉痉挛、支气管痉挛、腭垂损害发作的状况。

1.4 统计学处理

数据选用SPSS 15.0软件进行统计剖析,计量材料选用t查验,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组护理前后血气剖析成果及R、HR的比较

除对照组R外,两组护理1周后的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR与入院时比较,差异有统计学含义(P<0.05);两组护理1周后的pH值、PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR比较,差异无统计学含义(P>0.05)(表1)。

2.2 两组的并发症发作状况

调查组除3例(7.69%)发作咳嗽外,未发作其他并发症。对照组发作胃内容物反流误吸2例(5.13%)、咳嗽8例(20.51%)、吐逆3例(7.69%)、发声困难2例(5.13%)、吞咽困难4例(10.26%)、咽痛9例(23.08%)、喉痉挛2例(5.13%)、腭垂损害2例(5.13%)。

3 评论

重症COPD患者呈现呼吸衰竭、呼吸骤停危及患者的生命体征时,快速树立人工通气道是成功抢救患者生命的要害办法[9]。传统的人工通气一般选用气囊面罩和气管插管通气,其在气道办理上存在许多缺点。跟着人们对喉罩临床运用的深入研讨,证明喉罩比较适用于心肺复苏前期气道的树立,且具有操作简洁、快速、损害小的特色,为抢救患者赢得了时刻。因为喉罩刺进简单,医务人员简单把握,它是喉上通气气道,不需求喉镜露出声门,也无须将气管刺进气道, 然后削减了喉镜对口腔和喉咽安排的影响,刺进的导管对气管的影响,进而削减心血管反响[10-13],是当时抢救呼吸衰竭与呼吸骤停患者的最好办法。本研讨选用喉罩对重症COPD患者呼吸衰竭、呼吸骤停进行通气抢救,成果显现,除对照组的R外,两组的pH值、 PaCO2、PaO2、SaO2、R、HR护理前后均有显着改进。调查组的改进作用优于对照组,但两组护理后的上述目标比较,差异无统计学含义。

本研讨中调查组选用了呼吸道办理、病况调查、心思护理、反流误吸的护理、喉痉挛的护理、咽喉痛苦护理等针对喉罩并发症的特种护理办法,亲近调查了患者的认识、血压、脉息等生命体征的改变,经过心电监护,扫除痰液,然后坚持了气道的晓畅。心思护理消除了患者的焦虑与惊骇心情,使患者及家族知道喉罩通气医治的必要性、安全性和优越性,争夺了患者的自动合作。一起严厉把握运用喉罩通气道的习惯证,对胃内积存胃液增多,严峻上呼吸道损害,中毒、昏倒,低氧血症,肥胖症等患者,采纳相应办法,选好喉罩的尺度,当令拔出喉罩,防止过早拔除使患者发作吐逆、胃内容物反流、支气管痉挛、喉痉挛、咳嗽、气道堵塞等。护理人员置入喉罩时动作轻柔、熟练,然后削减了喉罩引起的并发症。

本研讨成果表明,喉罩在抢救重症COPD呼吸衰竭、呼吸骤停的患者中,有比较抱负的作用,但选用特种护理办法可削减或防止喉罩引起的并发症,然后改进患者的心肺功用。

[参考文献]

[1] 王玲,韩桂玲,刘巍,等.化浊祛瘀法医治缓慢堵塞性肺疾病的护理[J].中华现代护理杂志,2009,15(23):2274-2275.

[2] Tanabe N,Taniguchi H,Tsujino I,et al.Current trends in the management of pulmonary hypertension associated with respiratory disease in institutions approved by the Japanese Respiratory Society[J]. Respir Investig,2014,52(3):167-172.

[3] 孙佳.COPD急性加剧期患者运用无创正压通气医治时的不良反响及护理对策[J].护理进修杂志,2009,24(4):303-304.

[4] 中华医学会呼吸病学会.缓慢堵塞性肺部疾病诊治攻略[J].中华结核和呼吸杂志,2002,25(8):453-460.

[5] Güell Rous MR,Díaz Lobato S,Rodríguez Trigo G,et al.Respiratory Therapy[J].Arch Bronconeumol,2014,2(14):87-88.

[6] 尹琼华.优质护理效劳形式对缓慢堵塞性肺疾病患者肺恢复的影响剖析[J].中外医学研讨,2014,12(3):113-114.

[7] 胡翠娟.缓慢堵塞性肺疾病患者综合性呼吸恢复护理67例作用调查[J].我国药物经济学,2014,9(1):339-340.

[8] 安静.舒适护理在缓慢堵塞性肺疾病中的运用作用剖析[J].内科,2014,9(2):239-240,193.

[9] 聂玉玲.喉罩在心肺复苏中的临床运用及护理发展[J].我国有用护理杂志,2008,24(7):69-70.

[10] Tkahashi S,Mizutani T,MiyabeM,et al.Hemodynamic responses to tracheal intubation with laryngoscope versus lightwand intubating device (Trachlight) in adults with normal airway[J].Anesth Analg,2002,95(2):480-484.

[11] Sung A,Kalstein A,Radhakshlnan P,et al.Laryngeal mask airway:use and clinical applications[J].J Bronchol,2007, 54(2):151-154.

[12] Szmuk P,Ghelber O,Matuszczak M,et al.A prospective, randomized comparison of cobra perilaryngeal airway and laryngeal mask airway unique in pediatric patients[J].Anesth Analg,2008,107(5):1523-1530.

[13] 曹军容,邱英, 梁玉红,等.护理运用喉罩树立有用人工气道在抢救呼吸骤停病人中的位置和价值[J].世界护理学杂志,2012,31(12):2380-2381.

(收稿日期:2014-09-04 本文修改:许俊琴)

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施东玲[摘要]意图评论特种护理对缓慢堵塞性肺疾病(COPD)患者喉罩通气的影响。办法选取本院2013年1月~2014年2月收治的重症COPD运用喉罩通气的78例患者,将患者随机分为调查组(特种护理组)与对照组(惯例护理组),每组各39例。比较两组护理前(入院时)、护理后(1周后)的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(P