椎动脉颈椎病自我恢复：椎脉回春汤合作针刺医治椎动脉型颈椎病的临床作用

张春洪

[摘要]意图 剖析椎脉回春汤合作针刺医治椎动脉型颈椎病的临床作用。办法 选取我科2014年1月～2016年8月收治的80例椎动脉型颈椎病患者，将其随机分为两组，每组40例。对照组施行椎脉回春汤医治，调查组患者施行椎脉回春汤合作针刺医治。比较两组患者医治后的左椎动脉、右椎动脉、基底动脉的血流速度，总有功率。成果 调查组患者的左椎动脉[（34.50±7.20）cm/s]、右椎动脉[（35.16±8.20）cm/s]、基底动脉的血流速度[（45.50±10.85）cm/s]优于对照组（P<0.05），调查组的总有功率（90.00%）高于对照组（62.50%）（P<0.05）。定论 椎脉回春汤合作针刺医治椎动脉型颈椎病具有明显的临床作用。

[关键词]椎脉回春汤；针刺；椎动脉型颈椎病

[中图分类号] R681.5+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）07（c）-0089-03

Clinical Effect of Zhuimaihuichun Decoction combined with acupuncture treating cervical spondylosis of vertebral artery type

ZHANG Chun-hong

Department of Traditional Chinese Medicine，Yangxi County People′s Hospital of Yangjiang City in Guangdong Province，Yangxi 529800，China

[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of Zhuimaihuichun Decoction combined with acupuncture treating cervical spondylosis of vertebral artery type.Methods 80 cases with cervical spondylosis of vertebral artery type treated by our department from January 2014 to August 2016 were selected and they were randomly divided into two groups with 40 cases in each group.The control group was treated with Zhuimaihuichun Decoction while the observation group was treated with Zhuimaihuichun Decoction combined with acupuncture.The blood velocity of left vertebral artery，right vertebral artery and basilar artery，and the total effective rate were compared between the two groups.Results In the observation group，the blood velocity of left vertebral artery [（34.50±7.20）cm/s]，right vertebral artery [（35.16±8.20）cm/s] and basilar artery [（45.50±10.85）cm/s] were better than those of control group （P<0.05）.The total effective rate of the observation group was 90.00%，which was higher than that of the control group （62.50%）（P <0.05）.Conclusion Zhuimaihuichun Decoction combined with acupuncture treating cervical spondylosis of vertebral artery type has a significant clinical effect.

[Key words]Zhuimaihuichun Decoction；Acupuncture；Cervical spondylosis of vertebral artery type

椎動脉型颈椎病在临床中较常见，其首要体征和症状为晕厥头痛，大都患者常伴有厌恶吐逆、手指发麻、肩臂酸胀、颈项强痛等症状，若未对患者施行有用的医治办法，易导致椎动脉型颈椎病疾病进一步恶化，严重危害患者的生命安全。椎动脉型颈椎病在中医学中归于“晕厥”领域，在记载中便有“无虚不作眩、无痰不作眩”“诸风掉眩、皆归于肝”之说，我科通过临床各项研讨内容，再依据痰瘀相关理论，以为椎动脉型颈椎病是由痰液内阻、浊阴不降、清阳不升而致，脑际失养为首要病机，而在临床现代医学中，以为椎动脉型颈椎病是颈椎骨质增生、颈椎退行性变导致人体椎动脉遭到压榨影响，大都患者会因为椎-基底动脉供血缺乏而导致前庭中枢性晕厥状况发作，因而，应将化痰降浊、通经活络作为首要医治准则[1-3]。本研讨中，我科对椎脉回春汤合作针刺医治椎动脉型颈椎病的临床作用进行研讨，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

选取我科2014年1月～2016年8月收治的80例椎动脉型颈椎病患者，并将椎动脉型颈椎病患者依照不同医治办法分为两组。归入规范：①一切患者均伴有头晕、厌恶、吐逆、颈部僵痛等症状；②一切患者通过X线摄片查看显现均存在不同程度的骨质增生和退变等；③经颅脑血管多普勒查看成果确诊为椎-基底动脉供血缺乏；④80例患者均契合椎动脉型颈椎病确诊规范。扫除规范：①脑血管以及高血压、其他要素而导致的晕厥；②临床材料不完整患者。调查组患者：年纪60～75岁，均匀（67.01±1.23）岁，男性患者有20例、女人患者有20例。对照组患者：年纪61～75岁，均匀（68.33±1.04）岁，男性患者有21例、女人患者有19例。两组患者的一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

对一切椎动脉型颈椎病患者进行中医辨证。①风痰阻络型：头重如蒙、晕厥耳鸣以及胸闷厌恶、苔白腻以及颈项酸痛等；②气血两虚型：活动加剧、晕厥以及厌恶吐逆、舌质淡、心悸纳少、自汗、面无人色、脉纤细以及苔白。

对照组患者施行西药医治（给予患者口服12 mg敏使朗片，口服10 mg西比灵胶囊（西安杨森制药有限公司；国药准字H1093000 3），每日1次，10 d为1个阶段，共医治3个阶段。

调查组患者施行椎脉回春汤医治（僵蚕5 g、牛蒡11 g、桂枝5 g、葛根11 g、甲片12 g、天麻5 g、当归15 g、半夏5 g、姜独活11 g、杭白芍15 g、白蒺藜8 g、潼蒺藜10 g、甘草11 g、狗脊10 g、川芎12 g、黄芪11 g，随症进行加减，每日选用温水煎服，10 d为1个医治周期，再选用针刺医治：取穴风池、天柱、上星，一切患者均取座位，选用2寸长毫针，对患者上述穴道进行针刺疗法，平补平泻，每日1次，留针30 min，10 d为1个医治周期，共医治3个周期。

1.3 调查目标及作用断定规范

1.3.1调查目标 比较两组医治前后的左椎动脉、右椎动脉、基底动脉的血流速度；比较两组的总有功率。

1.3.2作用断定规范 显效：医治后，患者的颈部僵痛、吐逆、厌恶、头晕等症状消失；有用：医治后，患者的颈部僵痛、吐逆、厌恶、头晕等症状缓解；无效：医治后，患者的颈部僵痛、吐逆、厌恶、头晕等症状加剧。总有用=显效+有用[4]。

1.4 统计学处理

选用统计学软件SPSS 19.0剖析数据，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1两组患者医治前后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度的比较

医治后，调查组患者的左椎动脉、右椎动脉、基底动脉的血流速度优于对照组（P<0.05）（表1）。

2.2两组总有功率的比较

调查组的总有功率为90.00%，高于对照组的62.50%（P<0.05）（表2）。

3评论

椎动脉型颈椎病为临床上常见的疾病，常见的发病人群为中晚年人，近年来，该疾病发病率呈上升趋势，严重危害患者的生命健康[5-6]。

椎动脉型颈椎病首要是指颈椎损害或许颈椎退行性病变导致椎动脉受压或许痉挛而引起晕厥、缺氧、缺血、头昏、头痛等一系列临床症状的疾病，中医学将椎动脉型颈椎病归于“晕厥”领域[7]，依照中医骨伤病确诊作用规范，应了解虚、瘀、痰之病机，选用辨证和辨病相结合的办法，结合中医六经辨证等原理，以为：少阴肾经与太阳膀胱经互为表里，若人体少阴精血亏虚、肾气化生之源匮乏，难以推进人体周身之气，然后经血不畅、阳气晦气，水液不能滋补人体经脉，而为痰湿留滞于人体太阳气道[8-9]。颈背为会痛之处、长时间闭折气血通路、垂头伏案，使气滞于人体项背，然后构成椎动脉型颈椎病，应通痰结、化瘀结、行气道、标本兼治[10-11]。椎脉回春汤中有僵蚕、牛蒡、桂枝、葛根、甲片、天麻、当归、半夏、姜独活、杭白芍、白蒺藜、潼蒺藜、甘草、狗脊、川芎、黄芪等多种中药，僵蚕具有行气化结、化痰通络等成效，葛根具有升阳解肌成效，天麻具有整理喽罗、消风化痰等成效，杭白芍具有缓急止痛、以充肾阴等成效，狗脊具有填精固髓、重补肾本等成效，川芎具有利宗肺之气，以助启航之气血等成效，诸药合用，具有宣达气血、开破痰结、消除病灶等成效[12-14]。在椎脉回春汤医治基础上合作针刺医治，针刺患者的风池、天柱、上星等穴道，具有阴阳谐和、升清降浊、气血晓畅等作用[15]。

本研讨成果显现，调查组患者的左椎动脉、右椎动脉、基底动脉的血流速度优于对照组，总有功率高于对照组（P<0.05）。

综上所述，椎脉回春汤合作针刺医治椎动脉型颈椎病具有明显的临床作用，不仅能改进患者的左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度，还能进步医治总有功率，值得使用。

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（收稿日期：2017-04-12 本文修改：许俊琴）