支气管哮喘能治好吗：两种不同茶碱类药物医治支气管哮喘急性发生的临床作用比较_疾病_

袁晓勇

[摘要] 意图比较氨茶碱与多索茶碱医治支气管哮喘急性发生的临床作用。办法 2011年12月～2014年12月，选取本院收治的100例支气管哮喘急性发生患者，将其随机分为调查组、对照组，每组50例。两组均给予抗生素抗感染、糖皮质激素类药物等惯例处理，在此基础上，调查组患者给予多索茶碱静脉滴注，对照组患者给予氨茶碱静脉滴注。两组均接连用药医治1周。鉴定两组的医治作用，调查不良反响发生状况。成果调查组的总有功率高于对照组（P<0.05），不良反响发生率为10.0%，低于对照组的28.0%（P<0.05）。定论多索茶碱医治支气管哮喘急性发生的临床作用显著，不良反响少，优于氨茶碱，值得临床学习。

[关键词] 支气管哮喘；急性发生；氨茶碱；多索茶碱

[中图分类号] R562.2+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）08（c）-0063-03

[Abstract] Objective To compare the clinical effect of aminophylline and doxofylline in the treatment of acute attack of bronchial asthma. Methods From December 2011 to December 2014，100 patients with acute attack of bronchial asthma were selected and randomly divided into observation group and control group，and there were 50 cases in each group.Two groups were given conventional treatment such as anti-infectious antibiotics，glucocorticoid hormone drugs and so on，on this basis，patients in observation group were given doxofylline by intravenous drip，while patients in control group were treated with aminophylline for intravenous drip.Two groups were treated for 1 weeks continuously.The therapeutic effect was evaluated，and the incidence of adverse reaction was observed in the two groups respectively. Results The total effective rate in observation group was higher than that in control group （P<0.05）.The incidence rate of adverse reaction in observation group （10.0%） was lower than that in control group （28.0%）（P<0.05）. Conclusion Doxofylline in the treatment of acute attack of bronchial asthma has significantly clinical effect，and it has fewer less adverse reaction than aminophylline，the therapy is worthy of clinical reference.

[Key words] Bronchial asthma；Acute attack；Aminophylline；Doxofylline

支气管哮喘是呼吸内科常见的缓慢疾病，是缓慢炎症反响性疾病，患者首要表现为喘息、咳嗽、气急等。在某些诱因作用下支气管哮喘可急性发生，导致临床症状加剧，需求及时有用地给予药物医治以操控急性发生症状。氨茶碱和多索茶碱均为茶碱类药物，均具有有平喘作用，两者医治支气管哮喘急性发生的作用可能存在差异。本文挑选本院收治的支气管哮喘急性发生患者，调查两药的医治作用差异。

1 材料与办法

1.1 一般材料

当选的100例支气管哮喘患者均为本院2011年12月～2014年12月收治的病例，均契合支气管哮喘确诊规范[1]，上述患者均为急性发生。一起扫除对多索茶碱及氨茶碱有运用忌讳的患者，免疫体系疾病、精神疾病、对糖皮质激素类药物有依靠或反抗的患者，对布地奈德雾化给药有忌讳的患者。所选患者均能顺利完成医治并活跃合作医护操作。将患者随机分为调查组和对照组，每组50例。调查组：男性28例，女人22例，年纪23～74岁，均匀（48.6±5.7）岁；病程6个月～6.3年，均匀（2.3±1.5）年。对照组：男性29例，女人21例，年纪22～76岁，均匀（49.9±5.5）岁；病程7个月～6.4年，均匀（2.4±1.7）年。两组的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 医治办法

两组均给予抗生素抗感染、糖皮质激素类药物等惯例处理。在此基础上，对照组患者给予氨茶碱（杭州民生药业有限公司，国药准字H33021401，批号：110921），每次0.25 g参加生理盐水250 ml中，静脉滴注，2次/d。调查组患者给予多索茶碱（山西普德药业股份有限公司，国药准字H20060809，批号：111005），每次0.3 g参加生理盐水250 ml中，静脉滴注，1次/d。两组患者均接连用药医治1周。

1.3 作用鉴定[2]

医治后患者的气促、喘息、胸闷、咳嗽等症状得到完全缓解，第1秒用力呼气容积添加，超越医治前的35%，为临床操控；医治后患者的气促、喘息、胸闷、咳嗽等症状得到显着改进，第1秒用力呼气容积较医治前添加25%～35%，为显效；医治后患者的气促、喘息、胸闷、咳嗽等症状有所缓解，第1秒用力呼气容积较医治前添加15%～24%，为好转；第1秒用力呼气容积较医治前无显着改进，临床症状也无改进，为无效。总有用=临床操控+显效+好转。

1.4 不良反响调查

调查两组患者医治进程中呈现的不良反响，首要包含厌恶吐逆、失眠。

1.5 统计学处理

数据选用SPSS 17.0软件进行统计剖析，计数材料用百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组作用的比较

调查组的总有功率高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2 两组不良反响发生率的比较

调查组的不良反响发生率为10.0%，对照组为28.0%，调查组的不良反响发生率低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

3 评论

支气管哮喘是常见的呼吸体系缓慢疾病，归于缓慢炎症性疾患，在此进程中，嗜酸粒细胞和肥大细胞参加其间，一起患者表现为气道高反响性。临床症状首要表现为咳嗽、气促、胸闷等，严重影响患者的生计质量，且在某些诱因作用下可急性发生，临床症状加剧[3-5]。支气管哮喘是多种机制参加的发病进程，气道变态反响、气道缓慢炎症、气道高反响性等均在支气管发病、开展进程中存在。支气管哮喘发病中，多种炎性细胞参加其发病进程，相应的炎性介质和细胞所排泄的细胞因子等也在气道的病理、生理改动中起重要作用[6-8]。在支气管哮喘病程中，可呈现急性发生，患者在原有症状基础上加剧，可有呼吸困难，特别是患者呼出的气体量削减，可由于触摸某些刺激性气体或其他致敏原而导致急性发生，病况严重程度纷歧，病况加剧可危及患者生命[9-11]。在支气管哮喘急性发生医治前要对其进行病况评价，给予及时处理。患者说话不清楚，呼吸>30/min，心率>120/min，患者吸入支气管扩张剂类药物后的作用持续时间<2 h，在未吸氧时，患者的氧分压低于60 mmHg等状况单个呈现或多个呈现，提示患者的病况严重，需求临床及时给予有用医治[12-14]。支气管哮喘急性发生操控医治办法中，除给予抗感染类、糖皮质激素类等药物外，需一起给予平喘类药物。在平喘类药物中，常用茶碱类药物，如氨茶碱、多索茶碱。氨茶碱和多索茶碱均为平喘类药物。氨茶碱和多索茶碱均能按捺磷酸二酯酶而使气道平滑肌松懈，均有支气管扩张作用，能按捺炎症介质的开释和炎症介质活性，对炎症细胞活性也有按捺作用，一起还具有免疫调节作用[15-17]，对通气功用有改进作用。氨茶碱除具有平喘作用外，还可以添加心排血量，可以进步肾小球滤过率，按捺肾小管内的钠离子重吸收，然后具有必定的利尿作用[18-20]，但氨茶碱肺外体系（胃肠道、心血管体系及中枢神经体系）的不良反响较多，多索茶碱的肺外体系不良反响较少[21]。

本研讨成果显现，调查组的总有功率高于对照组（P<0.05），阐明多索茶碱医治支气管哮喘急性发生的临床作用显著；调查组的不良反响发生率低于对照组（P<0.05），阐明多索茶碱医治支气管哮喘急性发生的不良反响较少，用药较为安全。

综上所述，多索茶碱医治支气管哮喘急性发生的临床作用显著，不良反响少，优于氨茶碱，值得临床学习。

[参考文献]

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