紫杉醇和顺铂化疗计划：紫杉醇联合顺铂化疗医治宫颈癌的临床护理办法剖析_营养_

涂小娟

[摘要]意图评论紫杉醇联合顺铂化疗医治宫颈癌的临床护理办法。办法对我院2014年6月～2015年6月收治的宫颈癌患者60例的临床材料进行回忆性剖析，依据护理办法将其为试验组与对照组，各30例，均给予紫杉醇联合顺铂化疗医治，对照组患者承受惯例护理干涉，调查组在对照组的根底上承受归纳护理干涉。比照两组患者承受护理后的SAS评分和SDS评分。成果调查组患者承受护理后的SAS评分以及SDS评分均显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。调查组患者全体满意度显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论给予宫颈癌患者护理干涉能有用改进患者心思情况，进步患者满意度，效果显着，可在宫颈癌患者化疗医治中推行。

[关键词]紫杉醇；顺铂；化疗；宫颈癌；护理办法；满意度

[中图分类号] R711.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）11（c）-0195-03

[Abstract]Objective To explore the clinical nursing methods of Paclitaxel combined with Cisplatin chemotherapy in the treatment of cervical cancer.Methods Clinical data of 60 patients with cervical cancer in our hospital from June 2014 to June 2015 were retrospectively analyzed，according to the nursing methods they were divided into experimental group and control group，each of 30 cases，they were treated with Paclitaxel combined with Cisplatin，patients in the intervention group were received the routine nursing care，observation group on the base of control group were received comprehensive nursing intervention.After nursing，SAS scores and SDS scores of two groups were compared.Results The SAS scores and SDS scores in the observation group were significantly lower than those of the control group，the differences were significant（P<0.05）.The overall satisfaction rate of observation group was significantly higher than that of control group，the difference was significant（P<0.05）.Conclusion The nursing intervention can effectively improve the psychological status of patients with cervical cancer，improve patients' satisfaction，the effect is significant，and can be promoted in the chemotherapy of cervical cancer patients.

[Key words]Paclitaxel；Cisplatin；Chemotherapy；Cervical cancer； Nursing methods；Satisfaction

宮颈癌是当时妇科中常见多发疾病，具有较高的发病率和逝世率，严峻影响患者的身体健康和生命安全[1]。近几年来，因为遭到工作压力、生活环境以及不良的生活习惯等要素的影响，宫颈癌疾病呈现逐年上升的趋势。现在，临床上应该对患者进行及早确诊、及早医治，进而保证患者的生命安全[2]。化疗是临床医治宫颈癌的常用办法，但医治过程中患者常呈现许多不良反应，给患者带来巨大苦楚[3]。本研讨经过对我院收治的宫颈癌患者予以护理干涉，可以缓解患者苦楚程度，效果显着。

1材料与办法

1.1一般材料

择取2014年6月～2015年6月我院收治的宫颈癌患者60例并对其临床材料进行回忆性剖析，一切患者经过我院HPV检测以及宫颈细胞查看均契合宫颈病变与宫颈癌的确诊规范，一切患者均确诊为宫颈癌并无其他类型妇科疾病，均具有自主表达能力。扫除患有其他严峻内科疾病，签署自愿同意书。依据护理办法将其分为试验组与对照组，各30例。调查组年纪25～66岁，均匀（41.5±3.4）岁；鳞状细胞癌13例，腺鳞癌10例，腺癌7例。对照组年纪25～65岁，均匀（40.9±3.2）岁；鳞状细胞癌12例，腺鳞癌10例，腺癌8例。两组患者的基线材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

两组患者均承受紫杉醇联合顺铂化疗医治，给予患者化疗第1天采纳135 mg/m2紫杉醇脂质体（南京绿叶思科药业有限公司，国药准字H20030357）+500 ml 5%葡萄糖注射液（浙江济民制药股份有限公司，国药准字H19983123），静脉滴注，医治时刻<3 h；医治1～3 d，给予患者70 mg/m2注射用顺铂（齐鲁制药有限公司，国药准字H20023460）+500 ml 0.9%氯化钠溶液（浙江济民制药股份有限公司，国药准字H19983124），1次/d，医治时刻<4 h，医治两个周期以上。

对照组患者承受惯例护理干涉，对患者进行用药干涉、饮食干涉、肠道干涉以及根底干涉等。

调查组患者承受惯例护理的一起，予以其他归纳护理干涉，首要包含如下。①心思干涉：患病期间将会呈现不同程度的焦虑和严重心思心情，医护人员需求采纳耐性的心情和温文的言语与患者进行交流和交流，进一步进步患者关于医护人员的信赖，及时了解患者心思心情的改变情况，并活跃给予恰当的心思引导和抚慰。为患者解说关于该类疾病的发病机制以及相关的注意事项，解说成功的典型病例，进步患者关于医治和护理的决心，建立活跃打败疾病的勇气。此外，具体解说有关宫颈癌疾病的相关医治办法，以及在医治过程中可能呈现的不良反应和注意事项等[4]。②血管护理：护理人员需加强对患者的血管护理，防止医治时穿刺同一血管，穿刺前依据患者实践情况，挑选适宜血管，必要时可采纳静脉留置导管，削减患者血管损害。③骨髓按捺护理：护理人员需加强对患者医治环境的护理，及时对病房进行灭菌消毒，并严厉依照无菌要求进行操作，及时检测患者白细胞情况，若白细胞水平过低，可给予适量升白细胞药物医治，必要时可依据医嘱给予患者输注血液或白细胞医治[5]。④不良反应护理：护理人员需及时向患者解说相关不良反应症状，防止患者慌张，加强对患者的监控，在病房中安顿相关吸氧设备，防止患者呈现过敏反应；患者呈现苦楚情况时，需加强对患者的安慰，必要时可依据医嘱给予患者止痛药物医治[6]。

1.3调查目标

调查并比照两组患者承受护理后的护理满意程度，选用郁闷自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者的满意程度予以点评，两个评分量表总分均为100分，SAS评分>50分表明焦虑，SDS评分>53分表明郁闷。两组均在护理完毕后发放量表给患者填写，均为患者独立依据本身情况完结填写。

运用医院克己护理满意度点评表点评护理满意度，总分为100分。分为满意、根本满意和不满意。①满意：评分≥90分；②根本满意：评分为80～89分；③不满意：评分<80分[3]。总满意度=（满意例数+根本满意例数）/总例数×100%。该满意度点评表经专家咨询后自行设计完结，外表效度和重测信度均杰出。

1.4统计学办法

选用SPSS 11.0统计学软件对数据进行剖析，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患者心思情况的比较

调查组患者承受护理后的SAS、SDS评分显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组患者护理满意度的比较

调查组患者承受护理后的全体满意度为93.3%，显着高于对照组的66.7%，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

3 评论

宫颈癌疾病的发生率位居第二，是女人人群中较为常见的一种恶性疾病，具有较高的致死率，其发病机制尚不清晰[7]。近年来，宫颈癌发病率正在不断进步，并逐步向年轻化方向开展，且越来越多的患者对疾病的医治提出了更高的要求。相关材料显现国际每年新增的宫颈癌患者有55万之多，且有20万患者逝世[8]。宫颈癌一旦被发现，常常已至中晚期，给临床医治带来极大的困难，严峻威胁着患者的生命安全[9]。

化疗是临床医治宫颈癌的常见医治办法。本次研讨中给予患者紫杉醇联合顺铂化疗医治[10]，但采纳化疗时，药物在杀死癌细胞的一起也会损伤附近正常细胞，因而添加不良反应的发生率，而且患者在患病期间遭到苦楚的影响，进而简单发生焦虑以及严重等不良心思心情，严峻影响全体医治效果[11]。本研讨成果显现，调查组患者护理后护理满意度显着高于对照组。白云鹤[5]的相关研讨显现，试验组患者承受护理干涉后的心思情况显着优于对照组，经过对宫颈癌患者予以护理干涉，可以进一步改进患者的不良心情，充沛说明护理干涉具有较为显着的临床效果。施行心思干涉的过程中，医护人员经过充沛了解患者心思心情的改变情况，而且向患者解说有关宫颈癌的医治办法、注意事项以及可能发生的不良反应等，能有用促进患者对疾病的了解，缓解患者因对疾病不知道发生的惊惧心情；采纳心思护理时，护理人员加强对患者成功病例的解说，有用进步了患者的医治决心，促进患者活跃合作医治，有用进步患者医治依从性，然后能在必定程度上改进患者医治效果[12]。采纳血管护理及骨髓按捺护理时，依据患者实践情况选取适宜血管，能有用削减患者医治苦楚，并下降患者相关并发症发生率[13]。给予患者不良反應护理，活跃防备相关不良反应，能下降其发生率，削减不良反应对患者医治效果的影响[14]。采纳护理干涉时，愈加重视患者的片面感触及片面需求，护理有用性更高，更能满意患者需求，因而能进步护理满意度[15]。

综上所述，经过施行护理干涉可以有用改进患者的不良心思心情，进步患者的全体满意度，效果显着，可在宫颈癌患者化疗医治中推行。

[参考文献]

[1]贺晓丹，吴薇，张淑兰，等.顺铂+卡铂+紫杉醇动脉灌注化疗医治晚期复发搬运宫颈癌的效果及护理[J].我国医药导报，2014，11（22）：118-120.

[2]马磊.紫杉醇联合顺铂医治晚期宫颈癌的护理调查[J].肿瘤根底与临床，2013，26（5）：450-451.

[3]冯文娟.宫颈癌选用紫杉醇联合顺铂化疗的护理[J].我国医药攻略，2012，10（20）：663-664.

[4]郭瑛.宫颈癌选用紫杉醇联合顺铂化疗的护理[J].我国医药攻略，2011，9（10）：137-138.

[5]白云鹤.归纳性护理干涉在同步放化疗宫颈癌患者中的效果剖析[J].今世医学，2014，20（30）：94-95.

[6]卢莲姣.紫杉醇联合顺铂化疗医治宫颈癌的护理[J].北方药学，2011，8（4）：122.

[7]许大雪，李晓红，陆艳红，等.紫杉醇联合顺铂化疗计划医治宫颈癌的护理对策[J].我国医药攻略，2015，13（30）：251-252.

[8]都韧秋，常颖，郝冬梅，于占杰.紫杉醇联合顺铂化疗医治宫颈癌的临床护理领会[J].我国民族民间医药，2015，24（22）：146-148.

[9]赵月鸣，邢德君.紫杉醇和顺铂计划化疗联合放疗序贯医治中晚期晚年宫颈癌的临床剖析[J].我国妇幼保健，2013， 28（31）：5223-5225.

[10]任维维，米登海，李征，等.非小细胞肺癌紫杉醇类联合顺铂同步或序贯放化疗比照的Meta剖析[J].中华肿瘤防治杂志，2013，20（5）：377-382.