医治溃疡性结肠炎的偏方 参苓白术散联合美沙拉嗪医治脾胃气虚型溃疡性结肠炎效果

邹浩

【摘要】意图剖析参苓白术散联合美沙拉嗪对脾胃气虚型溃疡性结肠炎的医治作用。办法挑选2011年5月～2014年6月期间我院收治的脾胃气虚型溃疡性结肠炎患者97例，依据随机分组准则分为医治组和对照组。医治组选用参苓白术散联合美沙拉嗪进行医治，对照组仅用美沙拉嗪医治。比较两组患者医治有用率、相关评分改进状况以及首要临床症状消失时刻。成果8周医治后，两组患者临床症状呈现不同程度改进，两组患者医治有用率、疾病活动指数DAI评分、炎症目标ESR、CRP水平、首要临床症状消失时刻比较，医治组改进作用优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论参苓白术散联合美沙拉嗪可有用医治脾胃气虚型溃疡性结肠炎，减轻炎症反响的一起可改进患者体质，缩短疾病治好时刻，具有较高的临床推行价值。

【关键词】参苓白术散；美沙拉嗪；溃疡性结肠炎

【中图分类号】R574.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-0616（2015）21-74-04

溃疡性结肠炎为临床常见的消化系统缓慢疾病之一，以腹泻腹痛、黏液脓血便为首要临床症状体现，关于患者日子质量有着极大地影响。现在国内首要以5-氨基水杨酸控制剂美沙拉嗪为一线医治药物，但因为其作用欠佳且伴有一些不良反响而存在一些医治局限性。中医研讨以为溃疡性结肠炎是由机体脾胃衰弱，湿热蕴结所造成的，而参苓白术散作为复方丹方具有健脾调中，益气升提的成效。本研讨旨在评论参苓白术散联合美沙拉嗪对脾胃气虚型溃疡性结肠炎的医治作用，以期为医生挑选医治计划供给实际依据。

1材料与办法

1.1一般材料

挑选2011年5月～2014年6月期间我院收治的脾胃气虚型溃疡性结肠炎患者97例，依据随机分组准则分为医治组和对照组。医治组患者共49例，其间男31例，女18例，均匀年龄（41.8±2.1）岁，均匀病程（9.7±2.9）个月，DAI评分（7.5±1.2）分，职水平（46.1±9.8）mm/h，CRP水平（66.1±121）mg/L。对照组患者48例，男、女分别为30例、18例，均匀年龄（42.1±1.8）岁，均匀病程（9.1±3.3）个月，DAI评分（7.4±1.1）分，ESR水平（46.5±9.4）mm]h，CRP水平（65.9±11.8）mg/L，归入规范：（1）病例确诊规范参照《我国炎症性肠病确诊医治规范的一致定见》和《中药新药临床研讨辅导准则》。（2）满意医学道德要求，患者及家族已签署知情同意书。（3）患者无克罗恩病、结直肠癌等影响试验的肠道疾病。扫除规范：（1）存在心功用不全以及肝、肾功用妨碍者。（2）相关药物过敏者以及妊娠哺乳期妇女。（3）兼并其他重症疾病或缓慢疾病急性发作者。（4）近2个月内接受过相关临床药物试验者。两组基线材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

对照组选用美沙拉嗪（佳木斯鹿灵制药有限公司，H19980148，250mg）予以医治。每次1000mg，每日4次。医治组在对照组医治基础上加用参苓白术散（健康正大制药有限公司，Z61020870，6g），每日6g，每日3次。医治周期为8周，医治期间清淡饮食，防止烟酒、辛辣刺激性食物。比较两组患者医治有用率、疾病活动指数DAI评分、炎症目标ESR、CRP改进水平以及首要临床症状消失时刻。

1.3作用规范

医医治效规范参照《对我国炎症性肠病确诊医治规范的一致定见》：腹痛腹泻等首要临床症状消失，大便次数<3次/d，粪便潜血查看阴性为显效；腹痛腹泻等首要临床症状改进，大便次数>3次/d，粪便潜血查看红细胞<10个为有用；不符合以上规范者为无效。

1.4统计学办法

运用SPSS13.0统计学软件进行统计剖析，计量材料用（x±s）标明，选用t查验，计数材料选用x²查验，P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患者医治有用率比较

医治过程中患者身体状况平稳，无脱离以及失访状况。经8周医治后，两组患者临床症状呈现不同程度改进，组间总有用率比较，x²查验得PearsonChi-Square值为6.189，P<0.05，医治组医治有用率优于对照组。

2.2两组患者DAI评分、ESR、CRP改进水平比较

经8周医治后，两组患者疾病活动指数DAI评分以及炎症目标ESR、CRP改进水平较医治前显着改进（P<0.05），医治后组间进行t查验比较，医治组改进状况较对照组显着，差异有统计学含义（P<0.05）。见表2。

2.3两组患者首要临床症状消失时刻比较

经过8周医治后，两组患者首要临床症状均得到有用改进。医治组首要临床症状消失时刻较对照组显着缩短，差异有统计学含义（P<0.05）。见表3。

3评论

当时关于溃疡性结肠炎发病机制研讨没有彻底明晰，首要学说以为溃疡性结肠炎首要由遗传、免疫、感染等多要素相互影响作用，终究导致免疫功用反常，呈现炎症反响，而本身免疫性要素被视作发病高危致病要素之一。现在医治溃疡性结肠炎以运用美沙拉嗪、糖皮质激素等药物进行抗炎以及免疫功用按捺为主。美沙拉嗪作为5一氨基水杨酸控制剂对免疫功用有杰出的按捺作用，但有研讨标明长时刻运用会引起不同程度的不良反响，故存在必定的医治局限性。

跟着中医理论开展，研讨学者以为溃疡性结肠炎在中医归于“泄泻”的领域，首要由机体脾胃衰弱、湿邪内生、清浊不分、湿热蕴结所造成的，故应益气补脾、利湿止泻。参苓白术散最早呈现在《和平惠民和剂局方》中，为由人参、茯苓、扁豆、砂仁、薏苡等多种药材制成的复方丹方，其间，人参甘温可补脾胃之气；白术性燥，可健脾燥湿；桔梗、茯苓、薏苡仁甘淡，可健脾助运；扁豆、淮山药、莲子肉甘平，善于涩肠止泻，为平补脾胃之品；炙甘草益气和中，谐和诸药；砂仁辛温芳香，可促中州运化，通上下气机。参苓白术散全方健脾调中、益气升提，见效方便。而经过现代药物剖析研讨发现：（1）茯苓关于胃肠黏膜具有必定的维护作用，经过减轻黏膜脂质过氧化反响，进步黏膜对自由基的抗损害才能，到达削减溃疡发作的意图。（2）莲子多糖提取液关于机体自由基具有杰出的铲除作用，关于胃肠道黏膜具有杰出的维护作用，有利于削减溃疡的发作。（3）白扁豆可以促进机体活性E玫瑰花结的生成，调理免疫功用，增强细胞免疫才能，有用缓解因为免疫功用反常导致的病理进程。（4）山药中含有很多多糖，可调理机体免疫功用，缓解肠道平滑肌痉挛以及按捺神经递质的开释，关于腹痛、腹泻的临床症状具有杰出的缓解作用。（5）人参中所含有的人参皂可进步胃消化酶活性，关于机体消化吸收功用具有增强作用，一起，可调理机体T细胞功用以及体液免疫反响。（6）白术可促进胃肠道活动排空，增强机体消化吸收功用。（7）薏苡仁关于机体应激性溃疡的生成具有显着的按捺作用，关于机体腹痛症状也有必定的缓解作用。（8）砂仁油关于肠道平滑肌痉挛具有显着的按捺作用，可缓解患者腹痛症状，改进肠道部分循环功用，添加肠道循环血量，促进胃肠道黏膜修正更新。

本研讨中，两组患者临床症状均呈现出不同程度缓解和改进（P<0.05），标明美沙拉嗪可以有用按捺机体免疫炎症反响，医治溃疡性结肠炎。这可能与美沙拉嗪按捺机体组成白三烯及前列腺素，降低了炎症反响的强度有关。医治组医治有用率显着高于对照组，DAI评分、ESR、CRP改进水平也较对照组改进显着，存在统计学差异（P<0.05）。标明参苓白术散能有用缓解机体临床症状以及机体炎症反响，与美沙拉嗪联用可增强医治才能，进步疾病的医治作用。

综上所述，参苓白术散联合美沙拉嗪可有用医治脾胃气虚型溃疡性结肠炎，减轻炎症反响的一起可改进患者体质，进步患者日子质量，具有较高的临床推行价值。endprint