正常临产健康教育：孕产期健康教育对临产方法及妊娠结局的影响

林晓秋　朱鹏

[摘要] 意图 评论孕产期健康教育对临产办法及妊娠结局的影响。 办法 挑选契合归入规范的孕妈妈385例，随机分为查询组194例和对照组191例，其间查询组掉落退出24例，对照组掉落退出27例，终究查询组170例，对照组164例。查询组在孕产期进行分阶段健康教育，对照组选用惯例健康教育。成果 查询组健康常识点评分数显着高于对照组，产检次数显着多于对照组，完结悉数产检方案率（完好产检率）显着高于对照组（P<0.05）。查询组阴道临产率显着高于对照组，查询组剖宫产产妇中出于个人志愿挑选份额显着低于对照组（P<0.05）。两组不良妊娠结局发作率差异有统计学含义（χ2=4.242，P<0.05），其间查询组妊娠期糖尿病、早产发作率显着低于对照组，产后出血量、泌乳时刻均显着少于对照组，护理满足度显着高于对照组（P<0.05）。定论 孕产期健康教育有助于进步孕妈妈健康常识水平缓产检次数，削减剖宫产率，削减不良妊娠结局的发作。

[要害词] 临产办法；妊娠结局；健康教育；产前查看

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）27-0083-03

[Abstract] Objective To investigate the impact of maternal health education on the mode of delivery and pregnancy outcome. Methods All 385 pregnant women had been chosen， were randomly divided into observation group of 194 cases and control group of 191 cases， of which 24 cases exit off observation group， 27 cases exit off the control group， included the observation group of 170 cases and the control group of 164 cases， the observation group used stages of maternal health education， control group used conventional health education. Results The evaluation of health knowledge scores in observation group were significantly higher， the number of prenatal significantly more than the control group， complete check-rate rate were significantly higher （P<0.05）.The vaginal delivery rate in observation group were significantly higher than control group， cesarean section own volition choose the ratio in observation group were significantly lower than the control group （P<0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcomes between groups were significantly different（χ2=4.242，P<0.05）， in which the observation group gestational diabetes， preterm birth were significantly higher incidence of postpartum hemorrhage， lactation period were significantly less than the control group， nursing satisfaction were significantly higher （P<0.05）. Conclusion Maternal health education helps to improve maternal health and prenatal knowledge of the number of times to reduce the cesarean section rate， reduce the incidence of adverse pregnancy outcomes.

[Key words] Mode of delivery； Pregnancy outcomes； Health education； Prenatal care

剖宫产作为一种阴道临产代替办法，下降了部分不宜阴道临产产妇出产进程中产妇及胎儿的危险，进步了我国母婴安全[1]。但近年来因为对生育常识的缺少、寻求本身感触的舒适度和其他社会要素，产妇愈来愈多自动挑选剖宫产，我国剖宫产率逐年升高已远高于世界卫生组织的要求并居高不下，成为影响母婴健康的一个不行忽视的重要原因[2]。因而，孕产期健康教育日益遭到注重，不只有助于遍及科学的生育常识，使产妇及家族能正确看待临产办法的挑选，并可以进步孕产期产妇保健知道，积极参与产检及疾病筛查，下降妊娠期并发症、不良妊娠结局及出世缺点的发作，进步人口素质。而在数月的妊娠期怎么对孕妈妈进行健康教育和办理是实践理论的要害，本研讨对2013年4月～2014年3月温州医科大学隶属第二医院产科收治及临产的初产妇进行孕产期健康教育及办理，获得满足效果，现报导如下。endprint

1目标与办法

1.1研讨目标

挑选2013年4月～2014年3月温州医科大学隶属第二医院产科建档孕产妇为研讨目标。归入规范：确诊宫内孕的初度产检的初产妇；年纪≥18岁适龄女人；方案在本院临产。扫除规范：多胎妊娠；兼并高血压、糖尿病及其他内科疾病；严峻妊娠兼并症；精神疾病史或其他严峻影响妊娠的疾病。退出规范：半途失访、未在本院临产等掉落病例。契合规范385例，随机分为查询组194例和对照组191例，其间查询组24例掉落退出，对照组27例掉落退出，终究归入研讨查询组170例，对照组164例。两组孕产妇的年纪、户籍、文化程度、工作等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），见表1。

1.2健康教育办法

查询组孕产期间定时进行健康教育：（1）孕前期即孕12周前，发放由产科专科医生及专家编制的孕产期保健常识手册和孕妈妈联系卡，每位孕妈妈至少参与1次讲堂教育进行面对面孕前期健康教育解说，包含①厌恶、吐逆、胃口减退、乏力等症状认知，做好生理改变的应对；②产检及胎儿相关疾病的筛查的重要性；③孕产期心思健康教育，让孕妈妈了解可能呈现的不良情绪，学会调理办法；④流产预兆及防备；⑤养分辅导，个人卫生、运动、歇息的注意事项及乳房护理。（2）孕中期13～27周，每位孕妈妈每月至少参与2次讲堂教育，选用幻灯、视频、演示等办法进行健康宣讲，包含①临产办法的挑选及对母婴健康的影响，要点着重阴道临产优势，阐明剖宫产习惯证；②临床症状；③心思教育；④并发症防备及日子辅导；20周今后将孕妈妈爱人归入健康宣教，爱人至少参与2次宣教了解孕产期孕妈妈心思、身体改变及护理办法。（3）孕晚期28周今后，①要点进行临产进程模仿，包含阴道临产和剖宫产不同产程的症状及处置办法；②产后泌乳、哺乳、乳房护理；③婴儿护理及科学喂食。在健康教育进程中孕妈妈及家族可经过电话、邮件或即时通讯东西与主治医生、护理进行咨询，护理提早提示孕妈妈准时进行产前查看。对照组选用惯例门诊查看、健康教育及临床护理支撑。两组在孕32周今后进行健康常识水平的点评，选用自拟点评表，共50题，每题2分，满分100分，得分越高健康常识认知水平越高。

1.3查询目标

搜集孕妈妈人口学材料，查询孕妈妈产前健康常识水平、产检次数和完好产检率、临产办法以及剖宫产原因、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、过期妊娠、胎盘早剥、胎儿宫内困顿、产后出血量、泌乳时刻、护理满足度。

1.4统计学办法

使用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数材料选用百分数表明，进行χ2查验，计量材料选用均数±规范差表明，进行t查验，P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组产前健康常识及产前查看剖析

查询组健康常识点评分数显着高于对照组，产检次数显着多于对照组，完结悉数产检方案率（完好产检率）显着高于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05），见表2。

3评论

妊娠对女人生理和心思都会带来巨大的影响，跟着社会的展开，人们对本身及胎儿健康更加注重，对孕产期保健常识有较高需求。以往研讨成果显现，高学历、高收入女人在妊娠期对健康保健常识的需求和对健康办法的投入都远高于其他女人，因而其承受孕产期健康教育和办理的知道和依从性均较高[3]。而现在网络时代充满各类信息，孕妈妈极易遭到不良诱导，而发作过错健康保健行为，医院供给科学规范的健康教育尤为重要，而杰出的孕产期教育也有助于非高学历、高收入女人更注重本身及胎儿健康[4]。产检次数被以为与妊娠期并发症发作率、确诊率、不良妊娠结局发作率和新生儿出世缺点率密切相关，产检次数与学历、工作和收入有相关性[5，6]，因而，对不同孕妈妈尤其是高危孕妈妈应给予规范化、个性化的办理，以进步全体孕妈妈的生育健康和人口素质。

本研讨选取本院诊治的初产妇，查询组从初度产检开端归入到孕产期健康教育的统一办理中，依据妊娠天然生理进程进行分阶段有针对性的宣教，逐渐树立孕妈妈和家族正确的生育认知，并强化对产检重要性的宣扬，紧密联系自动提示，以促进孕妈妈自动承受方案性产检，筛查相关疾病及时干涉。在孕前期，健康教育的首要推动办法是从自我学习到会集宣教，孕妈妈在得知怀孕后，生理和心思都会呈现应激性反响，初期以宣扬册、孕妈妈自学为主、以防止过度的外界影响引起反感、逃避或冲突等不良心思反响[6]。会集宣教选用传统的课题教育办法，由专业医生护理进行教学和面对面沟通，坚持信息的威望、科学又不失亲热和个性化，更有利于孕妈妈承受；宣教要点之一是产检，从理论动身结合实例浅显易懂地将产检重要性和必要性传输给孕妈妈，从妊娠初期即树立产检知道。孕中期仍以定时宣教为主，要点是临产办法的挑选相关常识，最大的亮点在于20周后将爱人归入教育规模，因为妊娠不只是孕妈妈单个个别的重要事情，还与家庭密切相关，而爱人的支撑和协助是最重要的社会支撑来历，研讨显现在临产办法挑选上家庭尤其是爱人的挑选对孕妈妈有重要影响，因而归入爱人进行宣教将有助于推动对临产办法的沉着挑选[7，8]。本研讨成果显现，查询组剖宫产率显着低于对照组，且其间降幅最为显着的原因是个人志愿挑选剖宫产的份额，阐明经过孕产期的健康教育，孕妈妈及家庭对阴道临产和剖宫产的利害有更深化的了解，挑选更为科学和沉着。有研讨以为，除孕妈妈对阴道临产苦楚的惊骇外，择日出产成为重要的原因，遭到各地风俗习惯的影响，难以彻底消除[9]。孕晚期则以产前、产程、产后的模仿演示为主，让孕妈妈充沛了解行将发作的情况和处置办法，缓解惊骇感和无助感[10]。经过孕产期健康教育，查询组孕妈妈在产前对健康常识的认知水平评分显着高于对照组，产检次数也较对照组显着进步，完结悉数产检方案率为70.00%，阐明大部分孕妈妈产检的依从性较高。

产检是孕妈妈及胎儿相关疾病前期发现的重要手法，及时发现和干涉有助于下降并发症发作率，成果显现，查询组妊娠期糖尿病、早产发作率均显着低于对照组，尽管妊娠期高血压、过期妊娠、胎盘早剥发作率无显着差异，绝对数也相对较少，不良妊娠结局发作率显着低于对照组，查询组生育健康和母婴安全均更好。杰出的产褥期护理办法也削减产后出血量，而高阴道临产率也进步催产素对母体的效果，促进乳汁排泄，为母乳喂食让新生儿承受母体免疫维护供给杰出的前提条件[11]。健康教育及全体护理进程的结合使孕妈妈感触到更多的关心和支撑，进步对护理的满足度。总归，孕产期健康教育有助于进步孕妈妈健康常识水平缓产检次数，削减剖宫产率，削减不良妊娠结局的发作，值得推行。

[参考文献]

[1] 黄靖冰，刘娟. 科学剖析办理剖宫产指征、下降剖宫产率[J]. 世界妇产科学杂志，2014，41（1）：80-81.

[2] 艾永生，高岩，周羽. 无指征剖宫产影响要素查询[J]. 四川医学，2014，35（3）：384-385.

[3] 黄竹娟，韦业平，黄燕. 产前查看对妊娠结局和围生儿情况的影响[J]. 我国医药导报，2011，8（32）：47-48.

[4] 狄君平，安利红，吴婷婷. 外来孕妈妈与本地孕妈妈产前查看和妊娠结局对照剖析[J]. 我国医生杂志，2012，14（5）：658-660.

[5] 张保华，冯晓丹，郭洁，等. 5004例非沪籍孕产妇产前查看及不良妊娠结局的临床剖析[J]. 我国妇幼保健，2013， 28（1）：55-57.

[6] 黄国盛，廖燕，毕雷. 挑选性剖宫产与足月儿呼吸困顿综合征患病率的联系研讨[J]. 我国妇幼保健，2014，29（2）：241-242.

[7] 田晓波，吴久玲，李伯华. 1978-2010年我国40个县剖宫产率及相关要素[J]. 中华防备医学杂志，2014，48（5）：391-395.

[8] 戴亚君，贺娜珍. 4994例剖宫产原因剖析[J]. 浙江防备医学，2014，21（5）：511-512.

[9] 李一美，方晓红，耿筱红，等. 产前展开个别化的健康教育对临产办法的影响[J]. 我国妇幼保健，2008，23（24）：3377-3378.

[10] 江亚君. 孕妈妈产前健康教育与妊娠结局联系的评论[J]. 我国妇幼保健，2012，27（32）：5052-5053.

[11] 杨孟央，于丽青. 临产办法健康教育与下降剖宫产率相关性研讨[J]. 我国妇幼保健，2013，28（3）：403-405.

（收稿日期：2014-06-20）endprint

1目标与办法

1.1研讨目标

挑选2013年4月～2014年3月温州医科大学隶属第二医院产科建档孕产妇为研讨目标。归入规范：确诊宫内孕的初度产检的初产妇；年纪≥18岁适龄女人；方案在本院临产。扫除规范：多胎妊娠；兼并高血压、糖尿病及其他内科疾病；严峻妊娠兼并症；精神疾病史或其他严峻影响妊娠的疾病。退出规范：半途失访、未在本院临产等掉落病例。契合规范385例，随机分为查询组194例和对照组191例，其间查询组24例掉落退出，对照组27例掉落退出，终究归入研讨查询组170例，对照组164例。两组孕产妇的年纪、户籍、文化程度、工作等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），见表1。

1.2健康教育办法

查询组孕产期间定时进行健康教育：（1）孕前期即孕12周前，发放由产科专科医生及专家编制的孕产期保健常识手册和孕妈妈联系卡，每位孕妈妈至少参与1次讲堂教育进行面对面孕前期健康教育解说，包含①厌恶、吐逆、胃口减退、乏力等症状认知，做好生理改变的应对；②产检及胎儿相关疾病的筛查的重要性；③孕产期心思健康教育，让孕妈妈了解可能呈现的不良情绪，学会调理办法；④流产预兆及防备；⑤养分辅导，个人卫生、运动、歇息的注意事项及乳房护理。（2）孕中期13～27周，每位孕妈妈每月至少参与2次讲堂教育，选用幻灯、视频、演示等办法进行健康宣讲，包含①临产办法的挑选及对母婴健康的影响，要点着重阴道临产优势，阐明剖宫产习惯证；②临床症状；③心思教育；④并发症防备及日子辅导；20周今后将孕妈妈爱人归入健康宣教，爱人至少参与2次宣教了解孕产期孕妈妈心思、身体改变及护理办法。（3）孕晚期28周今后，①要点进行临产进程模仿，包含阴道临产和剖宫产不同产程的症状及处置办法；②产后泌乳、哺乳、乳房护理；③婴儿护理及科学喂食。在健康教育进程中孕妈妈及家族可经过电话、邮件或即时通讯东西与主治医生、护理进行咨询，护理提早提示孕妈妈准时进行产前查看。对照组选用惯例门诊查看、健康教育及临床护理支撑。两组在孕32周今后进行健康常识水平的点评，选用自拟点评表，共50题，每题2分，满分100分，得分越高健康常识认知水平越高。

1.3查询目标

搜集孕妈妈人口学材料，查询孕妈妈产前健康常识水平、产检次数和完好产检率、临产办法以及剖宫产原因、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、过期妊娠、胎盘早剥、胎儿宫内困顿、产后出血量、泌乳时刻、护理满足度。

1.4统计学办法

使用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数材料选用百分数表明，进行χ2查验，计量材料选用均数±规范差表明，进行t查验，P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组产前健康常识及产前查看剖析

查询组健康常识点评分数显着高于对照组，产检次数显着多于对照组，完结悉数产检方案率（完好产检率）显着高于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05），见表2。

3评论

妊娠对女人生理和心思都会带来巨大的影响，跟着社会的展开，人们对本身及胎儿健康更加注重，对孕产期保健常识有较高需求。以往研讨成果显现，高学历、高收入女人在妊娠期对健康保健常识的需求和对健康办法的投入都远高于其他女人，因而其承受孕产期健康教育和办理的知道和依从性均较高[3]。而现在网络时代充满各类信息，孕妈妈极易遭到不良诱导，而发作过错健康保健行为，医院供给科学规范的健康教育尤为重要，而杰出的孕产期教育也有助于非高学历、高收入女人更注重本身及胎儿健康[4]。产检次数被以为与妊娠期并发症发作率、确诊率、不良妊娠结局发作率和新生儿出世缺点率密切相关，产检次数与学历、工作和收入有相关性[5，6]，因而，对不同孕妈妈尤其是高危孕妈妈应给予规范化、个性化的办理，以进步全体孕妈妈的生育健康和人口素质。

本研讨选取本院诊治的初产妇，查询组从初度产检开端归入到孕产期健康教育的统一办理中，依据妊娠天然生理进程进行分阶段有针对性的宣教，逐渐树立孕妈妈和家族正确的生育认知，并强化对产检重要性的宣扬，紧密联系自动提示，以促进孕妈妈自动承受方案性产检，筛查相关疾病及时干涉。在孕前期，健康教育的首要推动办法是从自我学习到会集宣教，孕妈妈在得知怀孕后，生理和心思都会呈现应激性反响，初期以宣扬册、孕妈妈自学为主、以防止过度的外界影响引起反感、逃避或冲突等不良心思反响[6]。会集宣教选用传统的课题教育办法，由专业医生护理进行教学和面对面沟通，坚持信息的威望、科学又不失亲热和个性化，更有利于孕妈妈承受；宣教要点之一是产检，从理论动身结合实例浅显易懂地将产检重要性和必要性传输给孕妈妈，从妊娠初期即树立产检知道。孕中期仍以定时宣教为主，要点是临产办法的挑选相关常识，最大的亮点在于20周后将爱人归入教育规模，因为妊娠不只是孕妈妈单个个别的重要事情，还与家庭密切相关，而爱人的支撑和协助是最重要的社会支撑来历，研讨显现在临产办法挑选上家庭尤其是爱人的挑选对孕妈妈有重要影响，因而归入爱人进行宣教将有助于推动对临产办法的沉着挑选[7，8]。本研讨成果显现，查询组剖宫产率显着低于对照组，且其间降幅最为显着的原因是个人志愿挑选剖宫产的份额，阐明经过孕产期的健康教育，孕妈妈及家庭对阴道临产和剖宫产的利害有更深化的了解，挑选更为科学和沉着。有研讨以为，除孕妈妈对阴道临产苦楚的惊骇外，择日出产成为重要的原因，遭到各地风俗习惯的影响，难以彻底消除[9]。孕晚期则以产前、产程、产后的模仿演示为主，让孕妈妈充沛了解行将发作的情况和处置办法，缓解惊骇感和无助感[10]。经过孕产期健康教育，查询组孕妈妈在产前对健康常识的认知水平评分显着高于对照组，产检次数也较对照组显着进步，完结悉数产检方案率为70.00%，阐明大部分孕妈妈产检的依从性较高。

产检是孕妈妈及胎儿相关疾病前期发现的重要手法，及时发现和干涉有助于下降并发症发作率，成果显现，查询组妊娠期糖尿病、早产发作率均显着低于对照组，尽管妊娠期高血压、过期妊娠、胎盘早剥发作率无显着差异，绝对数也相对较少，不良妊娠结局发作率显着低于对照组，查询组生育健康和母婴安全均更好。杰出的产褥期护理办法也削减产后出血量，而高阴道临产率也进步催产素对母体的效果，促进乳汁排泄，为母乳喂食让新生儿承受母体免疫维护供给杰出的前提条件[11]。健康教育及全体护理进程的结合使孕妈妈感触到更多的关心和支撑，进步对护理的满足度。总归，孕产期健康教育有助于进步孕妈妈健康常识水平缓产检次数，削减剖宫产率，削减不良妊娠结局的发作，值得推行。

[参考文献]

[1] 黄靖冰，刘娟. 科学剖析办理剖宫产指征、下降剖宫产率[J]. 世界妇产科学杂志，2014，41（1）：80-81.

[2] 艾永生，高岩，周羽. 无指征剖宫产影响要素查询[J]. 四川医学，2014，35（3）：384-385.

[3] 黄竹娟，韦业平，黄燕. 产前查看对妊娠结局和围生儿情况的影响[J]. 我国医药导报，2011，8（32）：47-48.

[4] 狄君平，安利红，吴婷婷. 外来孕妈妈与本地孕妈妈产前查看和妊娠结局对照剖析[J]. 我国医生杂志，2012，14（5）：658-660.

[5] 张保华，冯晓丹，郭洁，等. 5004例非沪籍孕产妇产前查看及不良妊娠结局的临床剖析[J]. 我国妇幼保健，2013， 28（1）：55-57.

[6] 黄国盛，廖燕，毕雷. 挑选性剖宫产与足月儿呼吸困顿综合征患病率的联系研讨[J]. 我国妇幼保健，2014，29（2）：241-242.

[7] 田晓波，吴久玲，李伯华. 1978-2010年我国40个县剖宫产率及相关要素[J]. 中华防备医学杂志，2014，48（5）：391-395.

[8] 戴亚君，贺娜珍. 4994例剖宫产原因剖析[J]. 浙江防备医学，2014，21（5）：511-512.

[9] 李一美，方晓红，耿筱红，等. 产前展开个别化的健康教育对临产办法的影响[J]. 我国妇幼保健，2008，23（24）：3377-3378.

[10] 江亚君. 孕妈妈产前健康教育与妊娠结局联系的评论[J]. 我国妇幼保健，2012，27（32）：5052-5053.

[11] 杨孟央，于丽青. 临产办法健康教育与下降剖宫产率相关性研讨[J]. 我国妇幼保健，2013，28（3）：403-405.

（收稿日期：2014-06-20）endprint

1目标与办法

1.1研讨目标

挑选2013年4月～2014年3月温州医科大学隶属第二医院产科建档孕产妇为研讨目标。归入规范：确诊宫内孕的初度产检的初产妇；年纪≥18岁适龄女人；方案在本院临产。扫除规范：多胎妊娠；兼并高血压、糖尿病及其他内科疾病；严峻妊娠兼并症；精神疾病史或其他严峻影响妊娠的疾病。退出规范：半途失访、未在本院临产等掉落病例。契合规范385例，随机分为查询组194例和对照组191例，其间查询组24例掉落退出，对照组27例掉落退出，终究归入研讨查询组170例，对照组164例。两组孕产妇的年纪、户籍、文化程度、工作等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），见表1。

1.2健康教育办法

查询组孕产期间定时进行健康教育：（1）孕前期即孕12周前，发放由产科专科医生及专家编制的孕产期保健常识手册和孕妈妈联系卡，每位孕妈妈至少参与1次讲堂教育进行面对面孕前期健康教育解说，包含①厌恶、吐逆、胃口减退、乏力等症状认知，做好生理改变的应对；②产检及胎儿相关疾病的筛查的重要性；③孕产期心思健康教育，让孕妈妈了解可能呈现的不良情绪，学会调理办法；④流产预兆及防备；⑤养分辅导，个人卫生、运动、歇息的注意事项及乳房护理。（2）孕中期13～27周，每位孕妈妈每月至少参与2次讲堂教育，选用幻灯、视频、演示等办法进行健康宣讲，包含①临产办法的挑选及对母婴健康的影响，要点着重阴道临产优势，阐明剖宫产习惯证；②临床症状；③心思教育；④并发症防备及日子辅导；20周今后将孕妈妈爱人归入健康宣教，爱人至少参与2次宣教了解孕产期孕妈妈心思、身体改变及护理办法。（3）孕晚期28周今后，①要点进行临产进程模仿，包含阴道临产和剖宫产不同产程的症状及处置办法；②产后泌乳、哺乳、乳房护理；③婴儿护理及科学喂食。在健康教育进程中孕妈妈及家族可经过电话、邮件或即时通讯东西与主治医生、护理进行咨询，护理提早提示孕妈妈准时进行产前查看。对照组选用惯例门诊查看、健康教育及临床护理支撑。两组在孕32周今后进行健康常识水平的点评，选用自拟点评表，共50题，每题2分，满分100分，得分越高健康常识认知水平越高。

1.3查询目标

搜集孕妈妈人口学材料，查询孕妈妈产前健康常识水平、产检次数和完好产检率、临产办法以及剖宫产原因、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产、过期妊娠、胎盘早剥、胎儿宫内困顿、产后出血量、泌乳时刻、护理满足度。

1.4统计学办法

使用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数材料选用百分数表明，进行χ2查验，计量材料选用均数±规范差表明，进行t查验，P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组产前健康常识及产前查看剖析

查询组健康常识点评分数显着高于对照组，产检次数显着多于对照组，完结悉数产检方案率（完好产检率）显着高于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05），见表2。

3评论

妊娠对女人生理和心思都会带来巨大的影响，跟着社会的展开，人们对本身及胎儿健康更加注重，对孕产期保健常识有较高需求。以往研讨成果显现，高学历、高收入女人在妊娠期对健康保健常识的需求和对健康办法的投入都远高于其他女人，因而其承受孕产期健康教育和办理的知道和依从性均较高[3]。而现在网络时代充满各类信息，孕妈妈极易遭到不良诱导，而发作过错健康保健行为，医院供给科学规范的健康教育尤为重要，而杰出的孕产期教育也有助于非高学历、高收入女人更注重本身及胎儿健康[4]。产检次数被以为与妊娠期并发症发作率、确诊率、不良妊娠结局发作率和新生儿出世缺点率密切相关，产检次数与学历、工作和收入有相关性[5，6]，因而，对不同孕妈妈尤其是高危孕妈妈应给予规范化、个性化的办理，以进步全体孕妈妈的生育健康和人口素质。

本研讨选取本院诊治的初产妇，查询组从初度产检开端归入到孕产期健康教育的统一办理中，依据妊娠天然生理进程进行分阶段有针对性的宣教，逐渐树立孕妈妈和家族正确的生育认知，并强化对产检重要性的宣扬，紧密联系自动提示，以促进孕妈妈自动承受方案性产检，筛查相关疾病及时干涉。在孕前期，健康教育的首要推动办法是从自我学习到会集宣教，孕妈妈在得知怀孕后，生理和心思都会呈现应激性反响，初期以宣扬册、孕妈妈自学为主、以防止过度的外界影响引起反感、逃避或冲突等不良心思反响[6]。会集宣教选用传统的课题教育办法，由专业医生护理进行教学和面对面沟通，坚持信息的威望、科学又不失亲热和个性化，更有利于孕妈妈承受；宣教要点之一是产检，从理论动身结合实例浅显易懂地将产检重要性和必要性传输给孕妈妈，从妊娠初期即树立产检知道。孕中期仍以定时宣教为主，要点是临产办法的挑选相关常识，最大的亮点在于20周后将爱人归入教育规模，因为妊娠不只是孕妈妈单个个别的重要事情，还与家庭密切相关，而爱人的支撑和协助是最重要的社会支撑来历，研讨显现在临产办法挑选上家庭尤其是爱人的挑选对孕妈妈有重要影响，因而归入爱人进行宣教将有助于推动对临产办法的沉着挑选[7，8]。本研讨成果显现，查询组剖宫产率显着低于对照组，且其间降幅最为显着的原因是个人志愿挑选剖宫产的份额，阐明经过孕产期的健康教育，孕妈妈及家庭对阴道临产和剖宫产的利害有更深化的了解，挑选更为科学和沉着。有研讨以为，除孕妈妈对阴道临产苦楚的惊骇外，择日出产成为重要的原因，遭到各地风俗习惯的影响，难以彻底消除[9]。孕晚期则以产前、产程、产后的模仿演示为主，让孕妈妈充沛了解行将发作的情况和处置办法，缓解惊骇感和无助感[10]。经过孕产期健康教育，查询组孕妈妈在产前对健康常识的认知水平评分显着高于对照组，产检次数也较对照组显着进步，完结悉数产检方案率为70.00%，阐明大部分孕妈妈产检的依从性较高。

产检是孕妈妈及胎儿相关疾病前期发现的重要手法，及时发现和干涉有助于下降并发症发作率，成果显现，查询组妊娠期糖尿病、早产发作率均显着低于对照组，尽管妊娠期高血压、过期妊娠、胎盘早剥发作率无显着差异，绝对数也相对较少，不良妊娠结局发作率显着低于对照组，查询组生育健康和母婴安全均更好。杰出的产褥期护理办法也削减产后出血量，而高阴道临产率也进步催产素对母体的效果，促进乳汁排泄，为母乳喂食让新生儿承受母体免疫维护供给杰出的前提条件[11]。健康教育及全体护理进程的结合使孕妈妈感触到更多的关心和支撑，进步对护理的满足度。总归，孕产期健康教育有助于进步孕妈妈健康常识水平缓产检次数，削减剖宫产率，削减不良妊娠结局的发作，值得推行。

[参考文献]

[1] 黄靖冰，刘娟. 科学剖析办理剖宫产指征、下降剖宫产率[J]. 世界妇产科学杂志，2014，41（1）：80-81.

[2] 艾永生，高岩，周羽. 无指征剖宫产影响要素查询[J]. 四川医学，2014，35（3）：384-385.

[3] 黄竹娟，韦业平，黄燕. 产前查看对妊娠结局和围生儿情况的影响[J]. 我国医药导报，2011，8（32）：47-48.

[4] 狄君平，安利红，吴婷婷. 外来孕妈妈与本地孕妈妈产前查看和妊娠结局对照剖析[J]. 我国医生杂志，2012，14（5）：658-660.

[5] 张保华，冯晓丹，郭洁，等. 5004例非沪籍孕产妇产前查看及不良妊娠结局的临床剖析[J]. 我国妇幼保健，2013， 28（1）：55-57.

[6] 黄国盛，廖燕，毕雷. 挑选性剖宫产与足月儿呼吸困顿综合征患病率的联系研讨[J]. 我国妇幼保健，2014，29（2）：241-242.

[7] 田晓波，吴久玲，李伯华. 1978-2010年我国40个县剖宫产率及相关要素[J]. 中华防备医学杂志，2014，48（5）：391-395.

[8] 戴亚君，贺娜珍. 4994例剖宫产原因剖析[J]. 浙江防备医学，2014，21（5）：511-512.

[9] 李一美，方晓红，耿筱红，等. 产前展开个别化的健康教育对临产办法的影响[J]. 我国妇幼保健，2008，23（24）：3377-3378.

[10] 江亚君. 孕妈妈产前健康教育与妊娠结局联系的评论[J]. 我国妇幼保健，2012，27（32）：5052-5053.

[11] 杨孟央，于丽青. 临产办法健康教育与下降剖宫产率相关性研讨[J]. 我国妇幼保健，2013，28（3）：403-405.

（收稿日期：2014-06-20）endprint