肝硬化上消化道出血：综合性护理干涉对肝硬化合并上消化道出血医治作用的影响

杨海燕　邵初晓

[摘要] 意图 评论综合性护理干涉对肝硬化合并上消化道出血医治作用的影响。办法 挑选我院2010年1月～2013年1月间收治的肝硬化合并上消化道出血患者60例，依据护理办法随机分为干涉组和对照组，各30例，对照组予以惯例对症护理，干涉组施行综合性护理干涉，比较两组的作用、止血时刻、住院时刻、并发症及护理满足度。 成果 干涉组患者医治有用率达90.0%，对照组有用率达73.3%，两组差异存在显著性（P<0.05）。干涉组患者的止血时刻、住院时刻短于对照组，组间比较差异存在显著性（P<0.05）。干涉组医治期间并发症发作率达10%，对照组并发症发作率达36.7%，组间比较差异存在显著性（P<0.05）。干涉组的护理满足度达96.7%，显着高于对照组，组间比较差异存在显著性（P<0.05）。定论 对肝硬化合并上消化道出血患者在活跃有用医治的一起施行综合性的护理干涉办法，能够显着进步作用，缩短住院时刻，削减并发症发作，进步护理满足度。

[关键词] 肝硬化；上消化道出血；综合性；护理干涉；并发症；满足度

[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）11-0089-03

[Abstract] Objective To investigate the effect of comprehensive nursing intervention in the treatment of upper gastrointestinal bleeding in cirrhosis. Methods In our hospital from January 2010 to January 2013， 60 cases of upper gastrointestinal bleeding according to different methods of care were randomly divided into intervention group of 30 patients and control group of 30 patients， the control group received conventional symptomatic care，while intervention group treated with implementation of integrated care intervention，the efficacy，bleeding， hospitalization time， complications and nursing satisfaction were compared. Results The effective rate of intervention group was 90.0%，the effective rate of the control group was 73.3%， there was significant difference between two groups（P <0.05）. Bleeding， hospitalization time of intervention group were shorter than the control group，there was significant difference between the two groups（P <0.05）. There was significant difference between the two groups in complication rate（P <0.05）. Nursing satisfaction of intervention group reached 96.7%， significantly higher than the control groups， there was significant difference（P <0.05）. Conclusion Patients with upper gastrointestinal bleeding cirrhotic implied comprehensive nursing interventions can significantly improve the efficacy， shorter hospital stays， reduce complications and improve nursing satisfaction.

[Key words] Cirrhosis； Upper gastrointestinal bleeding； Integration； Nursing intervention； Complications； Satisfaction

为进步肝硬化并上消化道出血的抢救成功率，下降逝世率，我院对肝硬化合并上消化道出血患者拟定了综合性的护理干涉方案和护理办法，进行体系的健康教育辅导，活跃寻觅诱发要素，协助患者改动不良日子习惯，使其更好地合作医师进行抢救医治，有用操控病况，削减并发症发作，然后进步生计质量[1，2]。2010年1月～2013年1月，我院对30例肝硬化合并上消化道出血患者施行综合性护理干涉办法，如心思干涉、根底护理、饮食干涉、用药辅导、健康教育等，旨在进步对肝硬化合并上消化道出血患者的医治作用，现报导如下。

1材料与办法

1.1 一般材料

将我院2010年1月～2013年1月间收治的肝硬化合并上消化道出血60例患者归入本研讨，均知情赞同，临床表现主要为呕血、黑便39例，上腹不适、厌恶、心悸、出汗25例，皮肤黏膜出血8例，伴黄疸11例。60例肝硬化患者Child-Pugh分级：A级21例，B级33例，C级6例。依据护理办法不同随机分为干涉组和对照组各30例，两组患者的性别、年纪、病程、肝硬化类型、Child-Pugh分级等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。见表1。endprint

1.2 护理办法

对照组予以惯例对症护理，禁食、止血、弥补血容量、坚持水电解质、酸碱平衡等，干涉组施行综合性护理干涉，具体内容包含以下几个方面。

1.2.1 心思干涉 患者因为病程长，重复出血，易损失决心甚至有自杀倾向。护理人员应与患者多作言语与非言语交流，及时发现患者存在的问题并予耐性的解说，使其消除严重、焦虑、惊骇等负性心情。灵活运用交流技巧，鼓舞患者说出心里的感触，或许经过听音乐、看电视小品等激起情感，消除厌烦心情；多与患者的家人、朋友及其别人进行交流，使患者在精力和物质上取得鼓舞协助与援助扶持。

1.2.2做好根底护理 出血期间肯定卧床歇息。头倾向一侧，避免吐逆物堵塞气道引起窒息。做好口腔护理，每日2次。精确记载24 h尿量，必要时留置导尿并做好护理。做好皮肤护理，坚持床铺平坦、清洁、枯燥，避免发作压疮。如患者呈现烦躁应加床挡，避免坠床。

1.2.3 紧密查询病况 亲近查询患者的血压、脉息、呼吸等生命体征的改动状况及神志改动。如发现吐逆物由咖啡色转为鲜红色，黑便次数增多，色泽转为暗红色，脾脏肿大未康复，均提示出血未止或再次出血。

1.2.4饮食辅导 急性出血期禁食。禁食期间弥补足量的液体、电解质。进食不能过多，少量多餐。出血中止后可进半流质或软食。予以养分丰厚和易消化的食物，不要进食辛辣、咖啡等刺激性食物。

1.2.5 用药辅导 奉告患者及家族所用药物的药名、作用、剂量、给药时刻及办法，教会患者查询药物作用和不良反应，一起向患者阐明切勿病急乱投医，或盲目用药，避免用药不妥而加剧肝脏担负，导致病况加剧。

1.2.6 健康教育 辅导患者运用自护理论，做好自我护理，进步自我护理的才能。教会患者及家族前期辨认出血预兆及应急办法，协助患者及家族把握相关疾病的常识。奉告患者合理饮食，戒烟戒酒。叮咛患者留意避免刺激性食物、劳累、心情激动等诱发要素，定时随诊。

1.3 作用规范[3]

显效：用药12～24 h内，呕血、便血等症状中止，没有呈现厌恶现象，血压安稳，收缩压≥90 mmHg，舒张压≥60 mmHg，脉息≤ 90次/min，大便（1～2）次/d，大便由柏油样转为褐色或许黄色，医治48h后， 接连3次大便潜血查看成果为阴性；有用：用药24～48h内，呕血、便血等症状中止，血压和脉息处于正常范围内，大便（2～3）次/d，医治72 h后，接连3次大使潜血查看成果为阴性；无效：医治48 h后，仍有呕血、便血等症状，血压和脉息不安稳，呈现厌恶、吐逆、便意频等现象。

1.4 查询目标

两组患者医治作用；两组患者的止血时刻、住院时刻、并发症（消化道再出血、肝性脑病、继发感染）；护理满足度（规划查询问卷，悉数收回，包含服务心情、操作技能、病房环境等方面，满分100分，60分以下为不满足，60～80分根本满足，80分以上为满足）。

1.5统计学办法

选用SPSS12.0统计剖析软件对数据进行处理，其间计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异具有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患者医治作用比较

施行综合性护理干涉办法后，干涉组患者医治后有用率达90.0%，无一例逝世，对照组有用率达73.3%，逝世1例，两组作用比较差异存在统计学含义（P<0.05）。见表2。

3 评论

肝硬化合并上消化道出血是临床的急危重症之一，病况阴险，逝世率高达50%。有用的急救办法和合理的护理办法对进步抢救成功率、削减并发症、下降逝世率有重要含义[4]。肝硬化上消化道出血患者常呈现焦虑、失望、郁闷等负性心思状况加剧出血，做好有用的心思护理尤为重要。及时对患者引导、解说和支撑，以镇定的心情、亲热的言语、认真地答疑、决断的决议计划和镇定、镇定、娴熟的操作，给患者以安全感，并向患者介绍抢救成功的病例，减轻其精力严重、惊骇等心思，使其建立打败疾病的决心，然后活跃合作医治和护理。一起，对肝硬化合并上消化道出血患者施行饮食辅导，要求患者低盐低脂高维生素饮食，戒烟、戒酒，坚持恰当运动，合理安排歇息，加强养分等。药物辅导也是护理干涉的重要方面，要求严厉遵医嘱用药，把握所用药物的药理作用、留意事项及不良反应，如静滴生长抑素、垂体后叶素速度不宜快，垂体后叶素过快会引起腹痛、心律失常诱发心肌梗死[5]。亲近查询患者的病况改动，查询并记载出血患者的血压、呼吸、心率、咯血和便血的色彩及血液量[6]。一旦发现患者呈现神志含糊、血压下降、心情不稳、脸色发白等体征，预备输血、输液，弥补血容量，及时进行抢救，避免呈现失血性休克。加强健康教育，使患者了解疾病的发作、开展，纠正不正确的日子习惯；耐性解说准时服药、合理进食、避免疲惫等的重要性，做好出院辅导，避免再次出血及避免疾病复发，进步患者保健常识和自我管理才能，推迟疾病恶化的进程。一起，经过查询了解到，住院期间护理主意向患者介绍疾病相关的健康常识、药物常识和饮食、活动常识及并发症的防备等，大大进步患者的满足度，和谐医患联系，进步了医治作用及患者的日子质量[7-14]。本研讨表2～4成果表明干涉组患者医治后的有用率达90.0%，干涉组患者的止血时刻、住院时刻短于对照组，干涉组患者的并发症发作率为10.0%，干涉组的护理满足度达96.7%，均较对照组显着改进。与朱素尧[15]的报导相符。

综上，对肝硬化合并上消化道出血患者施行综合性护理干涉办法可显着进步作用，缩短住院时刻，削减并发症的发作，进步护理满足度。

[参考文献]

[1] 尤拂晓，吴瑛. 内科护理学[M]. 北京：公民卫生出版社，2007：228.

[2] 潘希东. 肝硬化并发上消化道出血的临床剖析[J]. 今世医学，2010，16（19）：14-15.

[3] 张侠，许平和，杨然然. 奥曲肽医治肝硬化上消化道出血62例查询[J]. 河南员工医学院学报，2010，22（6）：668-669.

[4] 杨永强. 60例肝硬化合并上消化道出血的临床特色[J]. 我国今世医药，2010，17（9）：171.

[5] 张娟. 护理干涉在肝硬化并发上消化道出血中的使用[J]. 山东医学高级专科学校学报， 2012，34（2）：108-109.

[6] 陈凌华. 临床护理途径在肝硬化合并上消化道出血中的使用研讨[J]. 护理实践与研讨，2011，8（15）：37-38.

[7] 刘小林. 肝硬化并发上消化道出血的诱因剖析及预见性护理[J]. 有用心肺脑血管病杂志，2009，17（1）：53-54.

[8] 徐长秀. 肝硬化合并上消化道出血患者的护理[J]. 护理研讨，2009，23（1）：31-32.

[9] 吴海燕，李春芳. 肝硬化并上消化道出血73例护理领会[J]. 宁夏医学杂志，2009，31（8）：765-766.

[10] 周明芬。护理干涉在奥曲肽医治肝硬化伴消化道出血中的使用[J]. 有用临床医药杂志，2009，5（7）：47-48.

[11] 史立风，王少玉. 肝硬化合并上消化道出血19例护理领会[J]. 齐鲁护理杂志，2007，6（2）：38.

[12] 史永琰. 健康教育干涉对防备肝硬化消化道出血的研讨[J]. 我国有用医药，2012，7（5）：240-241.

[13] 石荣静. 肝硬化合并上消化道出血的护理领会[J]. 护理实践与研讨，2008，5（10）：47-49.

[14] 陈彩芳，卓永宁，江美銮. 护理干涉对肝硬化并上消化道出血患者的影响[J]. 我国有用医药，2009，4（23）：205-206.

[15] 朱素尧. 护理干涉在肝硬化并发上消化道出血中的使用[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（5）：32-33.

（收稿日期：2013-11-20）endprint

1.2 护理办法

对照组予以惯例对症护理，禁食、止血、弥补血容量、坚持水电解质、酸碱平衡等，干涉组施行综合性护理干涉，具体内容包含以下几个方面。

1.2.1 心思干涉 患者因为病程长，重复出血，易损失决心甚至有自杀倾向。护理人员应与患者多作言语与非言语交流，及时发现患者存在的问题并予耐性的解说，使其消除严重、焦虑、惊骇等负性心情。灵活运用交流技巧，鼓舞患者说出心里的感触，或许经过听音乐、看电视小品等激起情感，消除厌烦心情；多与患者的家人、朋友及其别人进行交流，使患者在精力和物质上取得鼓舞协助与援助扶持。

1.2.2做好根底护理 出血期间肯定卧床歇息。头倾向一侧，避免吐逆物堵塞气道引起窒息。做好口腔护理，每日2次。精确记载24 h尿量，必要时留置导尿并做好护理。做好皮肤护理，坚持床铺平坦、清洁、枯燥，避免发作压疮。如患者呈现烦躁应加床挡，避免坠床。

1.2.3 紧密查询病况 亲近查询患者的血压、脉息、呼吸等生命体征的改动状况及神志改动。如发现吐逆物由咖啡色转为鲜红色，黑便次数增多，色泽转为暗红色，脾脏肿大未康复，均提示出血未止或再次出血。

1.2.4饮食辅导 急性出血期禁食。禁食期间弥补足量的液体、电解质。进食不能过多，少量多餐。出血中止后可进半流质或软食。予以养分丰厚和易消化的食物，不要进食辛辣、咖啡等刺激性食物。

1.2.5 用药辅导 奉告患者及家族所用药物的药名、作用、剂量、给药时刻及办法，教会患者查询药物作用和不良反应，一起向患者阐明切勿病急乱投医，或盲目用药，避免用药不妥而加剧肝脏担负，导致病况加剧。

1.2.6 健康教育 辅导患者运用自护理论，做好自我护理，进步自我护理的才能。教会患者及家族前期辨认出血预兆及应急办法，协助患者及家族把握相关疾病的常识。奉告患者合理饮食，戒烟戒酒。叮咛患者留意避免刺激性食物、劳累、心情激动等诱发要素，定时随诊。

1.3 作用规范[3]

显效：用药12～24 h内，呕血、便血等症状中止，没有呈现厌恶现象，血压安稳，收缩压≥90 mmHg，舒张压≥60 mmHg，脉息≤ 90次/min，大便（1～2）次/d，大便由柏油样转为褐色或许黄色，医治48h后， 接连3次大便潜血查看成果为阴性；有用：用药24～48h内，呕血、便血等症状中止，血压和脉息处于正常范围内，大便（2～3）次/d，医治72 h后，接连3次大使潜血查看成果为阴性；无效：医治48 h后，仍有呕血、便血等症状，血压和脉息不安稳，呈现厌恶、吐逆、便意频等现象。

1.4 查询目标

两组患者医治作用；两组患者的止血时刻、住院时刻、并发症（消化道再出血、肝性脑病、继发感染）；护理满足度（规划查询问卷，悉数收回，包含服务心情、操作技能、病房环境等方面，满分100分，60分以下为不满足，60～80分根本满足，80分以上为满足）。

1.5统计学办法

选用SPSS12.0统计剖析软件对数据进行处理，其间计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异具有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患者医治作用比较

施行综合性护理干涉办法后，干涉组患者医治后有用率达90.0%，无一例逝世，对照组有用率达73.3%，逝世1例，两组作用比较差异存在统计学含义（P<0.05）。见表2。

3 评论

肝硬化合并上消化道出血是临床的急危重症之一，病况阴险，逝世率高达50%。有用的急救办法和合理的护理办法对进步抢救成功率、削减并发症、下降逝世率有重要含义[4]。肝硬化上消化道出血患者常呈现焦虑、失望、郁闷等负性心思状况加剧出血，做好有用的心思护理尤为重要。及时对患者引导、解说和支撑，以镇定的心情、亲热的言语、认真地答疑、决断的决议计划和镇定、镇定、娴熟的操作，给患者以安全感，并向患者介绍抢救成功的病例，减轻其精力严重、惊骇等心思，使其建立打败疾病的决心，然后活跃合作医治和护理。一起，对肝硬化合并上消化道出血患者施行饮食辅导，要求患者低盐低脂高维生素饮食，戒烟、戒酒，坚持恰当运动，合理安排歇息，加强养分等。药物辅导也是护理干涉的重要方面，要求严厉遵医嘱用药，把握所用药物的药理作用、留意事项及不良反应，如静滴生长抑素、垂体后叶素速度不宜快，垂体后叶素过快会引起腹痛、心律失常诱发心肌梗死[5]。亲近查询患者的病况改动，查询并记载出血患者的血压、呼吸、心率、咯血和便血的色彩及血液量[6]。一旦发现患者呈现神志含糊、血压下降、心情不稳、脸色发白等体征，预备输血、输液，弥补血容量，及时进行抢救，避免呈现失血性休克。加强健康教育，使患者了解疾病的发作、开展，纠正不正确的日子习惯；耐性解说准时服药、合理进食、避免疲惫等的重要性，做好出院辅导，避免再次出血及避免疾病复发，进步患者保健常识和自我管理才能，推迟疾病恶化的进程。一起，经过查询了解到，住院期间护理主意向患者介绍疾病相关的健康常识、药物常识和饮食、活动常识及并发症的防备等，大大进步患者的满足度，和谐医患联系，进步了医治作用及患者的日子质量[7-14]。本研讨表2～4成果表明干涉组患者医治后的有用率达90.0%，干涉组患者的止血时刻、住院时刻短于对照组，干涉组患者的并发症发作率为10.0%，干涉组的护理满足度达96.7%，均较对照组显着改进。与朱素尧[15]的报导相符。

综上，对肝硬化合并上消化道出血患者施行综合性护理干涉办法可显着进步作用，缩短住院时刻，削减并发症的发作，进步护理满足度。

[参考文献]

[1] 尤拂晓，吴瑛. 内科护理学[M]. 北京：公民卫生出版社，2007：228.

[2] 潘希东. 肝硬化并发上消化道出血的临床剖析[J]. 今世医学，2010，16（19）：14-15.

[3] 张侠，许平和，杨然然. 奥曲肽医治肝硬化上消化道出血62例查询[J]. 河南员工医学院学报，2010，22（6）：668-669.

[4] 杨永强. 60例肝硬化合并上消化道出血的临床特色[J]. 我国今世医药，2010，17（9）：171.

[5] 张娟. 护理干涉在肝硬化并发上消化道出血中的使用[J]. 山东医学高级专科学校学报， 2012，34（2）：108-109.

[6] 陈凌华. 临床护理途径在肝硬化合并上消化道出血中的使用研讨[J]. 护理实践与研讨，2011，8（15）：37-38.

[7] 刘小林. 肝硬化并发上消化道出血的诱因剖析及预见性护理[J]. 有用心肺脑血管病杂志，2009，17（1）：53-54.

[8] 徐长秀. 肝硬化合并上消化道出血患者的护理[J]. 护理研讨，2009，23（1）：31-32.

[9] 吴海燕，李春芳. 肝硬化并上消化道出血73例护理领会[J]. 宁夏医学杂志，2009，31（8）：765-766.

[10] 周明芬。护理干涉在奥曲肽医治肝硬化伴消化道出血中的使用[J]. 有用临床医药杂志，2009，5（7）：47-48.

[11] 史立风，王少玉. 肝硬化合并上消化道出血19例护理领会[J]. 齐鲁护理杂志，2007，6（2）：38.

[12] 史永琰. 健康教育干涉对防备肝硬化消化道出血的研讨[J]. 我国有用医药，2012，7（5）：240-241.

[13] 石荣静. 肝硬化合并上消化道出血的护理领会[J]. 护理实践与研讨，2008，5（10）：47-49.

[14] 陈彩芳，卓永宁，江美銮. 护理干涉对肝硬化并上消化道出血患者的影响[J]. 我国有用医药，2009，4（23）：205-206.

[15] 朱素尧. 护理干涉在肝硬化并发上消化道出血中的使用[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（5）：32-33.

（收稿日期：2013-11-20）endprint

1.2 护理办法

对照组予以惯例对症护理，禁食、止血、弥补血容量、坚持水电解质、酸碱平衡等，干涉组施行综合性护理干涉，具体内容包含以下几个方面。

1.2.1 心思干涉 患者因为病程长，重复出血，易损失决心甚至有自杀倾向。护理人员应与患者多作言语与非言语交流，及时发现患者存在的问题并予耐性的解说，使其消除严重、焦虑、惊骇等负性心情。灵活运用交流技巧，鼓舞患者说出心里的感触，或许经过听音乐、看电视小品等激起情感，消除厌烦心情；多与患者的家人、朋友及其别人进行交流，使患者在精力和物质上取得鼓舞协助与援助扶持。

1.2.2做好根底护理 出血期间肯定卧床歇息。头倾向一侧，避免吐逆物堵塞气道引起窒息。做好口腔护理，每日2次。精确记载24 h尿量，必要时留置导尿并做好护理。做好皮肤护理，坚持床铺平坦、清洁、枯燥，避免发作压疮。如患者呈现烦躁应加床挡，避免坠床。

1.2.3 紧密查询病况 亲近查询患者的血压、脉息、呼吸等生命体征的改动状况及神志改动。如发现吐逆物由咖啡色转为鲜红色，黑便次数增多，色泽转为暗红色，脾脏肿大未康复，均提示出血未止或再次出血。

1.2.4饮食辅导 急性出血期禁食。禁食期间弥补足量的液体、电解质。进食不能过多，少量多餐。出血中止后可进半流质或软食。予以养分丰厚和易消化的食物，不要进食辛辣、咖啡等刺激性食物。

1.2.5 用药辅导 奉告患者及家族所用药物的药名、作用、剂量、给药时刻及办法，教会患者查询药物作用和不良反应，一起向患者阐明切勿病急乱投医，或盲目用药，避免用药不妥而加剧肝脏担负，导致病况加剧。

1.2.6 健康教育 辅导患者运用自护理论，做好自我护理，进步自我护理的才能。教会患者及家族前期辨认出血预兆及应急办法，协助患者及家族把握相关疾病的常识。奉告患者合理饮食，戒烟戒酒。叮咛患者留意避免刺激性食物、劳累、心情激动等诱发要素，定时随诊。

1.3 作用规范[3]

显效：用药12～24 h内，呕血、便血等症状中止，没有呈现厌恶现象，血压安稳，收缩压≥90 mmHg，舒张压≥60 mmHg，脉息≤ 90次/min，大便（1～2）次/d，大便由柏油样转为褐色或许黄色，医治48h后， 接连3次大便潜血查看成果为阴性；有用：用药24～48h内，呕血、便血等症状中止，血压和脉息处于正常范围内，大便（2～3）次/d，医治72 h后，接连3次大使潜血查看成果为阴性；无效：医治48 h后，仍有呕血、便血等症状，血压和脉息不安稳，呈现厌恶、吐逆、便意频等现象。

1.4 查询目标

两组患者医治作用；两组患者的止血时刻、住院时刻、并发症（消化道再出血、肝性脑病、继发感染）；护理满足度（规划查询问卷，悉数收回，包含服务心情、操作技能、病房环境等方面，满分100分，60分以下为不满足，60～80分根本满足，80分以上为满足）。

1.5统计学办法

选用SPSS12.0统计剖析软件对数据进行处理，其间计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异具有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患者医治作用比较

施行综合性护理干涉办法后，干涉组患者医治后有用率达90.0%，无一例逝世，对照组有用率达73.3%，逝世1例，两组作用比较差异存在统计学含义（P<0.05）。见表2。

3 评论

肝硬化合并上消化道出血是临床的急危重症之一，病况阴险，逝世率高达50%。有用的急救办法和合理的护理办法对进步抢救成功率、削减并发症、下降逝世率有重要含义[4]。肝硬化上消化道出血患者常呈现焦虑、失望、郁闷等负性心思状况加剧出血，做好有用的心思护理尤为重要。及时对患者引导、解说和支撑，以镇定的心情、亲热的言语、认真地答疑、决断的决议计划和镇定、镇定、娴熟的操作，给患者以安全感，并向患者介绍抢救成功的病例，减轻其精力严重、惊骇等心思，使其建立打败疾病的决心，然后活跃合作医治和护理。一起，对肝硬化合并上消化道出血患者施行饮食辅导，要求患者低盐低脂高维生素饮食，戒烟、戒酒，坚持恰当运动，合理安排歇息，加强养分等。药物辅导也是护理干涉的重要方面，要求严厉遵医嘱用药，把握所用药物的药理作用、留意事项及不良反应，如静滴生长抑素、垂体后叶素速度不宜快，垂体后叶素过快会引起腹痛、心律失常诱发心肌梗死[5]。亲近查询患者的病况改动，查询并记载出血患者的血压、呼吸、心率、咯血和便血的色彩及血液量[6]。一旦发现患者呈现神志含糊、血压下降、心情不稳、脸色发白等体征，预备输血、输液，弥补血容量，及时进行抢救，避免呈现失血性休克。加强健康教育，使患者了解疾病的发作、开展，纠正不正确的日子习惯；耐性解说准时服药、合理进食、避免疲惫等的重要性，做好出院辅导，避免再次出血及避免疾病复发，进步患者保健常识和自我管理才能，推迟疾病恶化的进程。一起，经过查询了解到，住院期间护理主意向患者介绍疾病相关的健康常识、药物常识和饮食、活动常识及并发症的防备等，大大进步患者的满足度，和谐医患联系，进步了医治作用及患者的日子质量[7-14]。本研讨表2～4成果表明干涉组患者医治后的有用率达90.0%，干涉组患者的止血时刻、住院时刻短于对照组，干涉组患者的并发症发作率为10.0%，干涉组的护理满足度达96.7%，均较对照组显着改进。与朱素尧[15]的报导相符。

综上，对肝硬化合并上消化道出血患者施行综合性护理干涉办法可显着进步作用，缩短住院时刻，削减并发症的发作，进步护理满足度。

[参考文献]

[1] 尤拂晓，吴瑛. 内科护理学[M]. 北京：公民卫生出版社，2007：228.

[2] 潘希东. 肝硬化并发上消化道出血的临床剖析[J]. 今世医学，2010，16（19）：14-15.

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（收稿日期：2013-11-20）endprint