剖宫产产妇怎样护理：优质护理效劳形式在剖宫产产妇护理中的使用调查_品牌_

聂娟娟++++++张雅静++++++梁芳

[摘要]意图评论优质护理效劳形式在剖宫产产妇护理中的运用效果。办法选取2016年1月～2017年5月宜春市人民医院收治的66例剖宫产产妇作为研讨目标，根据随机抽签法分为研讨组（运用优质护理效劳形式）和对照组（运用惯例护理形式），每组各33例。比照两组产妇的术后痛苦程度以及产后郁闷发作率。成果研讨组产妇产后郁闷发作率（3.0%）低于对照组（18.2%），差异有计算学含义（P<0.05）；研讨组均匀痛苦评分低于对照组，差异有计算学含义（P<0.01）。定论优质护理效劳形式在剖宫产产妇护理中的运用效果必定，可有用减轻产妇术后痛苦，并下降其产后郁闷发作率。

[关键词]优质护理效劳形式；剖宫产；产妇护理

[中图分类号] R719 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）12（c）-0167-03

[Abstract]Objective To explore the application effect of high quality nursing service mode in parturient nursing after cesarean section.Methods From January 2016 to May 2017，66 patients undergone cesarean delivery in our hospital were enrolled as research objects.By ranclom draw method，they were evenly divided into research group （high quality nursing service mode） and control group （conventional nursing mode），33 cases in each group.The degree of postoperative pain and incidence of postpartum depression in puerperae in the two groups were compared.Results The incidence of postpartum depressionin in the research group （3.0%） was lower than that in the control group （18.2%），with significant difference （P<0.05）.The average score of pain in the research group was lower than that in the control group，with significant difference （P<0.01）.Conclusion The application effect of high quality nursing service mode in parturient nursing after cesarean section is definite，which can effectively reduce the postoperative pain and the incidence of postpartum depression.

[Key words]High quality nursing service mode；Cesarean section；Parturient nursing

剖宫产是产科领域中的重要手术，是处理难产和产科兼并症的首要办法，也是抢救产妇和围产儿生命的有用手法[1-2]。产妇受体内激素改变的影响及对剖宫产的知道缺少，极易发作焦虑、郁闷等心情，影响术后康复，此刻，施行护理干涉可以有用缓解患者的焦虑、郁闷心情，削减产妇产后郁闷的发作率[3-5]。优质护理是临床上一种新式的护理办法，经过夯实根底护理，然后为患者供给满意的护理效劳[6]。本研讨旨在评论优质护理效劳形式在剖宫产产妇护理中的运用效果，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

选取2016年1月～2017年5月我院收治的66例剖宫产产妇作为研讨目标，根据随机抽签法分为研讨组（运用优质护理效劳形式）和对照组（运用惯例护理形式），每组各33例。研讨组产妇年纪25～34岁，均匀（26.8±1.3）岁；孕龄35～41周，均匀（3.9±1.4）周。对照组产妇年纪26～34岁，均匀（26.9±1.2）岁；孕龄36～41周，均匀（3.9±1.1）周。全部产妇均契合剖宫产手术指征[7]，扫除兼并严峻并发症者、神志不清者。两组产妇的一般材料比较，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。本研讨经医院医学道德委员会赞同，全部患者均知情赞同，并签署知情赞同书。

1.2护理办法

对照组运用惯例护理形式，包含产前奉告留意事项、帮忙产妇进食、全身擦拭、练习等，不着重特别护理内容。

研讨组产妇运用优质护理形式，在施行护理前，护理长首要应对护理人员进行练习，改变传统的护理理念，学习优质护理效劳质量规范，包含优质护理的概念、内容及施行进程等。首要应以产妇为中心，对患者应热心、周到，与患者交流时耐性、亲热，将浅笑、自动的效劳理念遵循于整个护理效劳进程中；一起还需加强根底护理技能，熟练把握各项护理技能，及时把握产妇的状况及心里改变，以便及时做出应对，并针对产妇的个体差异拟定出个体化的优质护理方案；护理长应根据本科室的实际状况合理组织护理人员，有职责护理对其所担任的床位进行护理宣教、根底护理及其他护理；护理长定时向产妇及家族进行护理作业满意度查询，寻求患者的定见主张，以便及时发现问题，并提出相应的处理方案；护理人员施行护理干涉的进程中需具有敏锐的查询才能应急才能，以更好地确保产妇的母婴安全[8-9]。别的还需对护理人员进行体系的练习，加强根底常识，经过不断的学习业务技能，加强理论常识和技能练习，帮忙护理人员熟练把握各项护理技能操作，一起还需练习护理人员，使其具有敏锐的查询力和应急才能，以确保母婴的安全。在整个护理作业中，应加强护患交流，对患者及家族施行宣教，在进行宣教时，护理人员需确保20 min/d的交流时刻，鼓舞孕产妇倾诉其心思需求，针对患者的心思需求施行护理，并进行如下护理：①产前优质护理。②心思护理。护理人员应在产前对产妇及其家族施行剖宫产相关常识解说，增进其对剖宫产流程、合作办法、留意事项等的了解，并使其充沛知道到剖宫产的效果、安全性等，减轻其严峻心情；一起，护理人员应为产妇充沛介绍剖宫产指征、安全性、手术进程、合作关键等，有用消除其惊骇心思。此外，充沛把握产妇的心思状况，予以针对性心情引导，改进其合作行为，并增强其临产决心。③术前预备。在进入手术室前半小时，取羟乙基淀粉（胶体液）500 ml滴入产妇体内，紧密查询产妇在麻醉扩容期间的机体反响，并辅佐产妇完结其他产前手术预备。④产时优质护理。体位辅导：将产妇送入手术室后，护理人员应帮忙其坚持平卧位，并做好避免坠床的相关束缚办法，随后摇高产妇右侧手术床20%左右，垫高其右侧臀部，确保产妇坚持左边45°卧位，期间留意查询产妇脉率、血氧饱和度、血压等；人文关心：护理人员应在产妇床头陪同，并采纳言语交流办法予以心思支撑、安慰，在手术完毕后，当即奉告产妇手术顺畅、胎儿健康、手术缝合精密等；保温：护理人员应留意调理室内温度，进行腹腔冲刷时，应运用温盐水，并在输血时运用升温仪，此外，运用暖风机、升温毯等做好体外加温作业。⑤产后优质护理。对产妇进行腹带加壓包扎，做好根底护理，并叮咛其术后4 h内很多饮水，产后6～8 h可进流食。辅导产妇喂食新生儿的正确姿态，奉告其拔除尿管时即可下床活动。出院时，帮忙产妇拟定出院方案。endprint

1.3查询目标

参阅视觉模仿量表（VAS）[10]，点评两组产妇的术后痛苦程度，痛苦程度由轻到重，分值0～10顺次添加，0分表明无痛，10分表明痛苦，分数越高，痛苦程度越严峻。计算两组产妇的产后郁闷发作率。郁闷症的确诊规范[11]：①心情低落；②至少有下述4项：对日常日子爱好下降或缺少；精力减退；精力运动型迟滞或激越；自我点评过低；考虑才能下降；重复呈现逝世想法；失眠或早醒；食欲不振或体重减轻；性欲减退。

1.4计算学办法

选用SPSS 19.0计算学软件对数据进行剖析，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。

2成果

2.1两组产妇产后郁闷发作率的比较

研讨组产妇有1例发作产后郁闷，发作率为3.0%；对照组有6例发作产妇产后郁闷，发作率为18.2%。两组比较，差异有计算学含义（χ2=3.995，P=0.046）。

2.2两组产妇术后痛苦评分的比较

研讨组产妇均匀VAS评分为（3.9±1.4）分，对照组患者均匀VAS评分为（6.5±1.7）分，两组比较，差异有计算学含义（t=6.782，P=0.000）。

3评论

近几年来，剖宫产率呈现出逐年升高的趋势，但是绝大部分产妇对剖宫产相关常识了解不多，简单在产前呈现焦虑、惊骇、严峻等负性心情，而负面心思可导致患者血压、心率升高[12-13]，然后下降其痛苦阈值，乃至搅扰手术发展，影响新生儿预后和产妇康复效果。因而，有必要加强对产妇围术期的护理干涉，以改进母婴结局。

近年来，跟着人们日子水平的进步以及健康知道和医疗效劳需求的进步，对护理效劳质量的要求也在不断升高，为习惯人们的要求，逐步对惯例护理进行完善，呈现了多种新式护理形式。优质护理形式归于一种新式护理手法，其在惯例护理的根底上添加了人性化、个体化的效劳理念，愈加习惯现代人们对护理效劳质量的要求。比较于惯例护理，该护理着重护理人员在效劳态度、操作技能、护理内容、时刻组织等各方面操作的优质性，全面表现“全部以病人为中心”的护理理念，然后使患者取得抱负的护理领会[14-15]。本研讨中，对研讨组产妇施行优质护理，为产妇产前、产时、产后供给优质护理干涉，然后满意产妇在围生期心思、生理等各方面的护理需求。本研讨成果显现，研讨组产妇的产后郁闷发作率低于对照组，VAS痛苦评分低于对照组，提示优质护理效劳形式运用在剖宫产产妇护理中的杰出效果。本研讨中，在施行优质护理前首要对护理人员进行练习，使护理人员在施行优质护理前把握有关优质护理的相关常识，把握优质护理效劳的概念及基本常识，使护理人员对优质护理效劳有充沛的认知，确保优质护理的顺畅施行；在施行进程中，改变效劳理念，将以往的以医师为主体的护理理念改变为以产妇为中心，对产妇应积极自动、热心周到，使产妇在住院期间感受到家人般的温暖。在施行优质护理的进程中，护理长需合理调整护理人员的作业时刻及作业内容，组织有经历、作业时刻长的护理人员和新的护理人员一组，以便可以确保护理作业的顺畅进行。护理人员在进行护理作业时选用职责制，做好健康宣教、根底护理等，护理长还需定时对护理人员的作业进行满意度查询，了解患者对护理人员的满意度以及对护理人员的主张、定见，对护理进程中可能呈现的问题及时提出处理办法。一起还需定时对护理人员进行练习，进步护理人员的根底理论常识和护理操作技能，以确保优质护理效劳的顺畅施行。还需对护理人员的查询力及应急才能进行练习，进步其处理应急事情的才能，以确保在护理施行进程中母婴的安全。护患交流是护理中最为重要的才能，为护理人员进行练习，进步其护患交流技巧，可以更为具体地了解患者的心思需求，然后施行更为优质的护理效劳。本研讨从多个方面确保了母婴的安全，在产前进行心思护理及产前预备等护理办法，帮忙产妇了解剖宫产的相关信息，添加了产妇对剖宫产的知道，减轻了产妇的心思惊骇，针对其心思状况进行相应的心思引导，增强了产妇的临产决心；在产时，经过进行体位辅导、人文关心及保温等办法，减轻了产妇的痛苦，帮忙产妇顺畅临产；经过产后优质护理，促进了产妇临产后的康复，削减了产后郁闷的发作率。

综上所述，优质护理效劳形式可以下降剖宫产产妇产后郁闷的发作率及痛苦程度，值得推行。

[参阅文献]

[1]张雪，武明辉，丁辉.归纳干涉办法下降剖宫产率的试点研讨[J].中华围产医学杂志，2012，15（7）：440-442.

[2]刘朝霞，李东丽，张瑾，等.围手术期保温对剖宫产术母婴的影响[J].河北医药，2012，34（14）：2235-2236.

[3]孟丽琴.初产妇产前心情妨碍与临产办法挑选的相关性研讨[J].我国妇幼保健，2014，29（1）：38-39.

[4]魏小清，刘金风，余慧.舒适护理干涉对初产妇剖宫产术后母乳喂食的依从性及不良心情的影响[J].山西医药杂志，2015，44（12）：1451-1453.

[5]石晓丽.归纳护理干涉对初产妇剖宫产术后心思状况的影响[J].我国中医药咨讯，2012，4（2）：40.

[6]郑芳.展开优质护理效劳进步住院患者满意度效果点评[J].华夏医学，2013，26（1）：184-185.

[7]文晓剑.剖宫产手术指征研讨发展[J].医学理论与实践，2012，25（5）：531-532.

[8]李玉华，杨素芹，瞿永风.产科展开优质护理效劳演示工程的实践与领会[J].中华现代护理杂志，2012，18（11）：1324-1326.

[9]雷瑶，高福梅.危机办理在消毒供给中心优质护理效劳中的运用[J].护理研讨，2012，26（15）：1426-1427.

[10]潘龙芳，杨相梅.施行优质护理效劳作业的影响要素查询[J].护理实践与研讨，2012，9（1）：28-29.