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非特异性t波反常:低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎的作用调查

汪金贵 余银璋 刘正辉[摘要]意图总结低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎的临床作用。办法依照抽签法将本院于2012年12月~2013年11月收治的78例缓慢非特异性溃疡结肠炎患者分为调查组(39例)和对照组(39例)。调查组给予低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治,对照组给予清热凉血方保存灌肠医

汪金贵 余银璋 刘正辉

[摘要] 意图 总结低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎的临床作用。 办法 依照抽签法将本院于2012年12月~2013年11月收治的78例缓慢非特异性溃疡结肠炎患者分为调查组(39例)和对照组(39例)。调查组给予低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治,对照组给予清热凉血方保存灌肠医治。调查两组患者的医治作用。 成果 调查组的总有功率为94.9%,显着高于对照组的71.8%(P<0.05);黏膜病变改进状况与对照组比较,差异无统计学含义(P>0.05);不良反应发作率为5.1%,显着低于对照组的30.8%(P<0.05)。 定论 低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎作用显着,值得推广应用。

[关键词] 低分子肝素;清热凉血;溃疡结肠炎

[中图分类号] R289.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)03(a)-0111-03

缓慢非特异性溃疡结肠炎以溃疡为主,会累及直肠和远端结肠,病因没有清晰,青壮年为高危人群,以男性为主。缓慢非特异性溃疡结肠炎归于常见疾病,易重复发作,难以治好。在医治时,需操控急性发作,缓解病况,下降复发率[1-2]。本研讨以78例缓慢非特异性溃疡结肠炎患者作为研讨目标,给予低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治,现剖析如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

本院于2012年12月~2013年11月收治的78例缓慢非特异性溃疡结肠炎患者,与中华医学会消化病分会所制定的《溃疡性结肠炎确诊规范》相符。男45例,女33例;年纪22~65岁,均匀(37.8±12.4)岁;病程1个月~9年;15例初发型,38例缓慢复发型,25例缓慢继续型;患者均呈现腹泻、腹痛和黏液脓血便等症状。依照抽签法分为调查组和对照组,各39例。两组患者的年纪、性别、病程及病症等材料差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 归入与扫除规范

患者经确诊,与缓慢非特异性溃疡结肠炎确诊规范相符;扫除其他胃肠道疾病;扫除精力功能障碍患者;无低分子肝素禁忌证;患者均知情此次研讨并签署同意书。

1.3 办法

对照组采纳清热凉血方保存灌肠医治。给予患者每天100 ml清热凉血方灌肠,根本方:茜草根、仙鹤草各10 g,白头翁、紫草根、黄柏、青黛、白芨各15 g,诃子6 g,其间白芨和青黛别的煎煮,其他药物一起煎煮,每日1剂,浓煎取100 ml药汁进行灌肠。在灌肠时,患者首要要将大便排空,行左侧卧位。将16号导尿管前端涂改凡士林,将管内空气排空[3-4]。随后将导尿管轻柔刺进离肛门15~20 cm处,将100 ml中药汁维持在38℃左右渐渐注入直肠内,每天睡觉前10~15 min将中药汁灌完。灌肠后,患者卧床举高臀部,然后充分发挥药物作用,共14 d。调查组在对照组的基础上加用低分子肝素5000 U,2次/d,静脉注射,接连医治7 d。患者医治期间,检测大便惯例,调查患者的临床症状及不良反应。

1.4 作用断定

显效:临床症状消失,结肠镜查看黏膜逐步恢复正常;有用:临床症状根本消失,黏膜轻度炎症或构成假息肉;无效:临床症状无改进或加剧[5-7]。总有功率=(显效+有用)例数/总例数×100%。

1.5 统计学处理

数据选用SPSS 18.0统计学软件处理剖析,计数材料选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患者临床作用的比较

调查组的总有功率为94.9%,对照组为71.8%,调查组总有功率显着高于对照组(P<0.05)(表1)。

2.2 两组患者黏膜病变改进状况的比较

调查组20例单纯黏膜充血水肿,显效14例,有用5例,有功率为95%;15例伴溃疡,显效8例,有用5例,有功率为86.7%;4例伴溃烂,显效3例,有用1例,有功率为100%。对照组18例单纯黏膜充血水肿,显效12例,有用4例,有功率为88.9%;18例伴溃疡,显效10例,有用4例,有功率为77.8%;3例伴溃烂,显效1例,有用2例,有功率为100%。调查组黏膜病变改进状况与对照组比较,差异无统计学含义(P>0.05)。

2.3 两组患者不良反应状况的比较

调查组呈现1例厌恶,1例转氨酶升高,不良反应发作率为5.1%;对照组呈现5例腹痛,2例头晕,2例乏力,3例转氨酶升高,不良反应发作率为30.8%,调查组的不良反应发作率显着低于对照组(P<0.05)。患者经过停药及对症处理,均恢复。

3 评论

缓慢非特异性溃疡结肠炎的病因没有清晰,侵及结肠黏膜,由左半结肠开端,会逐步累及结肠近端,乃至全结肠,呈接连性开展,患者可伴有结肠症状,也会并发全身症状。溃疡结肠炎存在血液高凝状况,构成肠系膜微血栓,经过相关研讨证明,采纳肝素医治溃疡结肠炎作用显着。低分子肝素是由一般肝素解聚制备构成的一类分子量较低的肝素总称,可起到显着的反抗凝血,辅佐溶血栓作用。低分子肝素中Ⅹa活性使一般肝素解聚然后构成抗凝血因子,高强度的抗凝血因子Ⅹa活性会有用别离抗血栓作用和出血作用,使肝素在起到抗血栓作用的一起防止发作出血[8-9]。在清热凉血方灌肠中,茜草根起活血行血、通经脉及止血成效;仙鹤草起收敛止血、解毒止痢之成效;白头翁起清热解毒、凉血止痢之成效;紫草根起凉血、活血、解毒透疹。用于血热毒盛,起到有用的清热凉血之成效。黄柏起清热、燥湿、泻火、解毒之成效;青黛具有医治吐血不止、口腔溃疡等作用;白芨具有医治咯血、肺、胃出血、口腔黏膜病等作用;诃子为清凉解毒中药,主治久泻、久痢、脱肛、喘咳痰嗽、久咳失音等[10-11]。诸药合用可以起杰出的清热凉血、通经活血、止血泻火之成效[12-15],对医治缓慢非特异性溃疡结肠炎也起到必定作用。

本研讨成果显现,调查组的总有功率为94.9%,显着高于对照组的71.8%;调查组的总有功率显着高于对照组,可见低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠的临床作用显着优于单纯运用中药,因而,在医治缓慢非特异性溃疡结肠炎时选用低分子肝素可以显着提高患者的总有功率,作用显着。一起,调查组的不良反应发作率为5.1%,显着低于对照组的30.8%,其间,对照组发作不良反应中,有5例呈现腹痛,调查组无腹痛现象,可见,低分子肝素无严峻不良反应,一起能起相应的止痛作用,因而,低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎,作用值得必定。

综上所述,低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎作用显着,不良反应少,值得推广应用。

[参考文献]

[1] 何灏澜,郑长青.中药灌肠联合低分子肝素医治溃疡性结肠炎临床作用调查[J].沈阳医学院学报,2010,12(1):22-23,25.

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[5] 张金卓,齐红兵,郝英霞,等.小剂量低分子肝素医治活动性溃疡性结肠炎2例临床剖析[J].医学总述,2008,14(17):2715-2716.

[6] 刘得水,董海影,张晓杰.低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎[J].我国试验方剂学杂志,2011,17(9):251-252.

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[9] 言红健,田自力,崔克勤,等.低分子肝素联合黄芪医治难治性溃疡性结肠炎[J].世界华人消化杂志,2002,10(1):110-111.

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[11] 高玉玮.中药内服加灌肠医治缓慢溃疡性结肠炎38例剖析[J].临床合理用药杂志,2012,5(14):120-121.

[12] 章可谓.中西医结合医治溃疡性结肠炎36例临床领会[J].我国中医急症,2009,18(12):2057-2058.

[13] 林小芬,余杨,张伟艺,等.中西医结合医治溃疡性结肠炎33例临床领会[J].我国医药攻略,2012,10(27):275.

[14] 李莉,张雯.溃结宁方医治溃疡性结肠炎临床研讨[J].湖北中医杂志,2009,31(6):12-13.

[15] 项硕.中医药医治溃疡性结肠炎发展[J].有用中医内科杂志,2011,25(4):78-79.

(收稿日期:2013-12-23 本文修改:许俊琴)

本研讨成果显现,调查组的总有功率为94.9%,显着高于对照组的71.8%;调查组的总有功率显着高于对照组,可见低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠的临床作用显着优于单纯运用中药,因而,在医治缓慢非特异性溃疡结肠炎时选用低分子肝素可以显着提高患者的总有功率,作用显着。一起,调查组的不良反应发作率为5.1%,显着低于对照组的30.8%,其间,对照组发作不良反应中,有5例呈现腹痛,调查组无腹痛现象,可见,低分子肝素无严峻不良反应,一起能起相应的止痛作用,因而,低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎,作用值得必定。

综上所述,低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎作用显着,不良反应少,值得推广应用。

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[11] 高玉玮.中药内服加灌肠医治缓慢溃疡性结肠炎38例剖析[J].临床合理用药杂志,2012,5(14):120-121.

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[13] 林小芬,余杨,张伟艺,等.中西医结合医治溃疡性结肠炎33例临床领会[J].我国医药攻略,2012,10(27):275.

[14] 李莉,张雯.溃结宁方医治溃疡性结肠炎临床研讨[J].湖北中医杂志,2009,31(6):12-13.

[15] 项硕.中医药医治溃疡性结肠炎发展[J].有用中医内科杂志,2011,25(4):78-79.

(收稿日期:2013-12-23 本文修改:许俊琴)

本研讨成果显现,调查组的总有功率为94.9%,显着高于对照组的71.8%;调查组的总有功率显着高于对照组,可见低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠的临床作用显着优于单纯运用中药,因而,在医治缓慢非特异性溃疡结肠炎时选用低分子肝素可以显着提高患者的总有功率,作用显着。一起,调查组的不良反应发作率为5.1%,显着低于对照组的30.8%,其间,对照组发作不良反应中,有5例呈现腹痛,调查组无腹痛现象,可见,低分子肝素无严峻不良反应,一起能起相应的止痛作用,因而,低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎,作用值得必定。

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[10] 宋军民,李卉,李岩.低分子肝素皮下注射医治轻-中度活动性溃疡性结肠炎的作用点评[J].胃肠病学和肝病学杂志,2013,22(10):997-1000.

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[12] 章可谓.中西医结合医治溃疡性结肠炎36例临床领会[J].我国中医急症,2009,18(12):2057-2058.

[13] 林小芬,余杨,张伟艺,等.中西医结合医治溃疡性结肠炎33例临床领会[J].我国医药攻略,2012,10(27):275.

[14] 李莉,张雯.溃结宁方医治溃疡性结肠炎临床研讨[J].湖北中医杂志,2009,31(6):12-13.

[15] 项硕.中医药医治溃疡性结肠炎发展[J].有用中医内科杂志,2011,25(4):78-79.

(收稿日期:2013-12-23 本文修改:许俊琴)

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汪金贵 余银璋 刘正辉[摘要]意图总结低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治缓慢非特异性溃疡结肠炎的临床作用。办法依照抽签法将本院于2012年12月~2013年11月收治的78例缓慢非特异性溃疡结肠炎患者分为调查组(39例)和对照组(39例)。调查组给予低分子肝素联合清热凉血方保存灌肠医治,对照组给予清热凉血方保存灌肠医