[摘要]意图 评论免疫查验在孕妈妈产前查看中的临床价值。办法 选取2013年3月~2016年2月在本院承受临产的60例孕妈妈作为研讨目标,其间行惯例检测的孕妈妈作为对照组,于惯例检测的根底上行免疫查验的孕妈妈作为调查组,两组孕妈妈各30例。比较两组的异常状况检出率及查看满足度。成果 调查组孕妈妈经免疫查看干涉的乙型肝炎病毒阳性检出率、微生物阳性检出率、梅毒检出率、艾滋病阳性检出率、总检出率高于对照组,差异有统计学含义(P<0.05)。调查组的高危妊娠率为10.00%,明显低于对照组的36.67%,差異有统计学含义(P<0.05)。调查组孕妈妈的经免疫查验干涉满足度为96.67%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学含义(P<0.05)。定论 免疫查验在孕妈妈产前查看中的临床价值明显,经过免疫查验可及时发现高危妊娠者妊娠期间的潜在要素,以此采纳针对性办法,可以下降妊娠期间孕妈妈的风险发作率,确保妊娠孕妈妈的安全。
[关键词]产前查看;免疫查验;孕妈妈;临床价值剖析
[中图分类号] R446.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2018)1(c)-0123-03
Comparative analysis of the clinical value of immunoassay and routine examination in prenatal examination of pregnant women
WU Jie-ru
Maternal and Child Health Care Hospital of Jiangxi Province,Nanchang 330006,China
[Abstract]Objective To explore the clinical value of immunoassay in prenatal examination of pregnant women.Methods 60 pregnant women who received delivery in our hospital from March 2013 to February 2016 were selected as the research subjects.Pregnant women who underwent routine testing were used as the control group,and the pregnant women were used immunoassay on the basis of routine test as the observation group,30 cases in each group.The detection rate of abnormal conditions and the satisfaction degree of the two groups were compared.Results The positive detection rate of hepatitis B virus,the positive detection rate of microorganism,the detection rate of syphilis,the positive detection rate of HIV and the total detection rate in the observation group were higher than those in the control group,with significant difference (P<0.05).The high risk pregnancy rate in the observation group was 10.00%,which was significantly lower than that of the control group (36.67%),with significant difference (P<0.05).The intervention satisfaction degree by immunoassay of the pregnant women in the observation group was 96.67%,which was significantly higher than that of the control group (70.00%),with significant difference (P<0.05).Conclusion Immunological examination has significant clinical value in prenatal examination of pregnant women.Through immunoassay,potential factors in high-risk pregnancy during pregnancy can be found in time,and taking targeted measures can reduce the risk of pregnant women during pregnancy,and ensure the safety of pregnant women.
[Key words]Prenatal examination;Immunological examination;Pregnant women;Clinical value analysis
产前查看为孕妈妈于临产前施行的系列妊娠相关的临床确诊,经过产前查看可及早发现孕妈妈呈现的病理性改变,然后防止妊娠风险[1]。有研讨显现,及时检出高危妊娠孕妈妈,关于制定临床医治计划,改进其预后状况及临产结局具有严重的临床价值[2]。本研讨为评论免疫查验在孕妈妈产前查看中的临床价值,回忆性剖析我院收治的予以不同查验计划干涉的孕妈妈材料,并将其查验成果进行比照,现报导如下。endprint
1材料与办法
1.1一般材料
选取2013年3月~2016年2月在本院承受临产的60例孕妈妈作为研讨目标,将行惯例检测的孕妈妈作为对照组,将于惯例检测根底上行免疫查验的孕妈妈作为调查组,两组孕妈妈各30例。本研讨经医院医学道德委员会赞同,患者均对本次研讨知情并赞同。一切当选孕妈妈均为高危人群,如重复流产、活动人群、既往有多个性伴侣等。调查组中,女30例;年纪为21~35岁,均匀(28.13±8.32)岁;孕龄为20~40周,均匀值(31.52±6.17)周;其间经孕妈妈10例,初孕妈妈20例。对照组中,女30例;年纪为20~35岁,均匀(28.52±8.39)岁;孕龄为21~40周,均匀(31.63±6.52)周;其间经孕妈妈8例,初孕妈妈22例。两组孕妈妈的一般材料比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。
1.2办法
对照组行惯例检测,予以血惯例监测,记载红细胞、白细胞、淋巴细胞计数等,不作特别处理。
调查组于对照组的根底上行免疫检测,叮咛孕妈妈空腹状况下于清晨抽取其静脉血液10 ml,行血清离心分离办法,3000 r/min为转速[3],离心5 min获取血清样本后走免疫学查验。关于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、抗丙型肝炎病毒(HCV)及抗人类免疫缺点病毒(HIV)行酶联免疫吸附法查验,如病毒呈现阳性则需再行采血、离心分离承认。关于梅毒抗体(RPR)采纳快速血浆反响素环状卡试验查验。关于微生物感染采纳TORCH查验,临床中采纳酶联免疫吸附法对弓形虫免疫球蛋白M抗体(IgM)查验,其阳性标明患者已受病毒感染[4]。
1.3调查目标
调查两组孕妈妈的病毒阳性检出率、高危妊娠发病率及查看满足度状况。关于孕妈妈的护理满足度状况本研讨采纳问卷调查的办法进行点评,总评分为0~100分, >80分为十分满足,60~80分为满足,<60分为不满足。总满足度=(十分满足+满足)例数/总例数×100%。
1.4统计学处理
选用SPSS 20.0统计学软件对数据进行剖析,计数材料选用百分率描绘,选用χ2查验,计量材料以均数±标准差(x±s)标明,选用t查验,以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1两组孕妈妈经查验各项病毒阳性检出率的比较
调查组孕妈妈经免疫查看干涉的乙型肝炎病毒阳性检出率、微生物阳性检出率、梅毒检出率、艾滋病阳性检出率、总检出率高于对照组,差异有统计学含义(P<0.05)(表1)。
2.2两组孕妈妈经免疫查验干涉满足度的比较
调查组孕妈妈经免疫检测干涉的满足度明显高于对照组,差异有统计学含义(P<0.05)(表2)。
2.3两组孕妈妈经干涉孕产妇高危妊娠发作率的比较
调查组中,乙型肝炎2例,梅毒0例,HIV感染1例及微生物感染0例,高危妊娠發生率为10.00%。对照组中,乙型肝炎4例,梅毒2例,HIV感染3例及微生物感染2例,高危妊娠发作率为36.67%。调查组孕妈妈经干涉的孕产妇高危妊娠发作率明显低于对照组,差异有统计学含义(χ2=5.96,P=0.01)。
3评论
艾滋病病毒、病毒性肝炎、梅毒及微生物感染为临床中常见感染疾病,对人们的日子健康形成严重威胁,血液传达、性传达及母婴传达为上述疾病的首要传达途径,当患者发作产前宫内感染、产道感染或产后母乳过程中均可导致病毒的传达[5],然后导致婴幼儿感染,故经过产前查看,可对孕妈妈的病况进行及早发现,然后打开针对性的干涉办法,下降高危妊娠的发作率[6]。
产前免疫学检测首要包含对病毒性肝炎(乙型、丙型)、艾滋病病毒、梅毒及微生物感染进行归纳检测的查看办法,其间HBsAg、HCV及HBV为肝炎病毒感染的首要标志物,故易呈现抗-HBc,乙型肝炎e抗原体现阳性则代表具有较强的感染性,若HBeAg阳性时刻≥10周则可转化为缓慢肝炎,待e抗原转阴后亦发作抗-HBe,则提示抗体呈现好转,标明患者预后杰出。乙型肝炎中心抗原又称HBcAg,首要为表面抗原掩盖,惯例的检测难以于血液中检出,关于体液免疫及细胞免疫可发作诱导,以此对机体发作影响,生成抗-HBc。有研讨显现,我国为HBV感染率较高的国家,一般人群中,其表面抗原的阳性率为10%,其HBV携带者于母婴途径下的传达概率可高达50%,亦增加了患儿乙型肝炎病毒的概率[7-8]。HCV又为丙型肝炎病毒,临床中关于HCV采纳PCR查验,若HCV-RNA查验阳性则标明HBV可经过血液、母婴感染,如阴性则标明HBV病毒铲除。HIV为艾滋病病毒,亦为反转录病毒,可对机体免疫系统进行感染[10]。有研讨显现,HIV感染导致的艾滋病,如经过母婴传达至胎儿,可增大胎儿发育畸形、早产乃至感染的风险,其艾滋病具有较长的埋伏期,且损害大,孕妈妈于感染开端的14 d内无法精确测出,而28 d内可发现淋巴结肿大、体温升高级现象[11-12],经28 d后症状消失才可检出HIV抗体[13],故孕妈妈需在产前检测中将埋伏病毒检出,以此采纳及时的干涉,按捺母婴传达[14-15]。
本研讨成果显现,调查组孕妈妈的乙型肝炎病毒阳性检出率为16.67%(5/30),微生物阳性检出率为23.33%(7/30),梅毒检出率为13.33%(4/30),艾滋病阳性检出率为10.00%(3/30),总检出率为53.33%(16/30),高于对照组(P<0.05),提示经过免疫检测,进步了病毒感染的检出率。本研讨成果亦显现,调查组孕妈妈经干涉的高危妊娠发作率为10.00%,明显低于对照组(P<0.05),提示孕妈妈在经免疫检测干涉后并施行针对性的干涉办法,其病毒感染症状均已得到必定操控,下降了高危妊娠的发作率,比较于对照组,采纳惯例产前检测的阳性检出率较低,但随时刻推移,临床中忽视对其采纳干涉办法,亦导致高危妊娠率进步,其乙型肝炎4例,梅毒2例,HIV感染3例及微生物感染2例,高危妊娠发作率为36.67%。本研讨成果显现,调查组孕妈妈经免疫检测干涉的满足度为96.67%,对照组孕妈妈经惯例产前检测的满足度为70.00%,两组比较差异有统计学含义(P<0.05),提示免疫学检测备受孕妈妈认可,亦提示了免疫学检测于产前查看的重要性。孙院红等[15]的研讨成果显现,产前检测可下降患病毒感染的概率,与本研讨定论根本共同。endprint
综上所述,免疫查验在孕妈妈产前查看中的临床价值明显,经过免疫查验及时发现高危妊娠者妊娠期间的潜在要素,以此采纳针对性办法,可以下降妊娠期间孕妈妈的风险发作率,确保妊娠孕妈妈的安全。
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(收稿日期:2017-11-01 本文修改:祁海文)endprint
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