剖宫产率上升的影响要素有些?：影响剖宫产率的要素剖析

刘剑敏

[摘要] 意图 评论影响剖宫产率的相关要素。 办法 挑选2010年1月～2013年1月于本院临产的3000例产妇作为研讨目标，其间剖宫产1892例，产妇临产完毕3 d后选用问卷的办法对产妇的文化程度、家庭人均收入、剖宫产指征进行剖析。 成果 剖宫产组大学及以上文化程度产妇的剖宫产率显着高于高中、初中、小学及以下产妇（P<0.05）；高中、初中、小学及以下产妇的剖宫产率比较，差异无统计学含义（P>0.05）；家庭人均收入水平越高，剖宫产率越高（P<0.05）；胎儿困顿（23.8%）、瘢痕子宫（16.4%）、头盆不称（15.0%）在剖宫产产妇中的份额较大。 定论 影响剖宫产率的要素较多，医护人员应严厉把握手术指征，孕期对孕妈妈进行恰当的辅导，以下降剖宫产的发作率。

[关键词] 剖宫产；影响要素；文化程度；剖宫产指征

[中图分类号] R719.8 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0166-02

近年来我国剖宫产率急剧上升，已引起国内外学者的广泛注重。国外剖宫产率敏捷上升的阶段是在20世纪70年代后期，大约继续了20年。最新发布的世界卫生组织孕期和围产期保健全球查询成果显现，我国均匀剖宫产率高达46.5%[1]。据报导全国大都医院的剖宫产率均>50%，针对上述状况，原卫生部制订了关于剖宫产的办理规则，旨在下降剖宫产的发作率。本研讨回忆性剖析了在本院临产的3000例产妇的临床材料，以评论影响剖宫产率的要素，现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

挑选2010年1月～2013年1月于本院临产的3000例产妇，其间，剖宫产1892例（占63.1%）；天然临产1108例（占36.9%）。一切剖宫产产妇中，年纪22～45岁，均匀（28.9±3.4）岁；初产妇1816例（占95.98%），经产妇76例（占4.02%）；孕周32～45周，均匀（38.1±1.2）周。

1.2 研讨办法

一切产妇临产完毕3 d后，选用问卷的办法对产妇进行查询，查询内容包含文化程度、家庭人均收入、剖宫产指征。一切查询均由1名医生和1名护理共同完成。

1.3 统计学办法

选用SPSS 15.0统计学软件对相关数据进行剖析，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 影响产妇临产办法的要素

查询成果提示，大学及以上文化程度产妇的剖宫产率显着高于高中、初中、小学及以下产妇（P<0.05）；高中、初中、小学及以下产妇的剖宫产率比较，差异无统计学含义（P>0.05）；家庭人均收入水平越高，剖宫产率越高（P<0.05）（表1）。

2.2 1892例产妇剖宫产指征的剖析

1892例剖宫产产妇中，胎儿困顿450例（占23.8%）、瘢痕子宫311例（占16.4%）、头盆不称283例（占15.0%）、臀位174例（占9.2%）、羊水过少207例（占10.9%）、妊娠高血压综合征142例（占7.5%）、巨大儿47例（占2.5%）、过期妊娠47例（占2.5%）、头位难产49例（占2.6%）、产程阻滞59例（占3.1%）、其他123例（占6.5%）。其间，胎儿困顿、瘢痕子宫及头盆不称所占份额较大。

3 评论

近年来我国剖宫产率反常增高，下降剖宫产率势在必行，本研讨剖析了影响剖宫产的要素，成果显现，大学及以上文化程度剖宫产发作率较高，与其他3组比较差异有统计学含义；家庭人均收入水平越高，剖宫产率越高，不同家庭人均收入间比较，差异有统计学含义；阐明文化程度和家庭人均收入对临产办法的挑选有重要影响。胎儿困顿、瘢痕子宫及头盆不称在剖宫产产妇中的份额扩大。

医院应该加强孕期的健康教育工作，辅导产妇怎么进行合理的饮食，下降胎儿的体重，避免巨大儿的发作[2-3]，本研讨中由巨大儿引起的剖宫产率占2.5%。辅导产妇健康地度过妊娠期，以削减臀位、头位难产的发作率。一起，医院要全方位进步临产质量，改进临产环境，严厉把握剖宫产的习惯证，对下降剖宫产率有重要作用[4-6]。在孕妈妈临产过程中，医护人员应活跃处理产程，削减难产的发作。助产师要加强阴道助产的技能培训，以下降剖宫产率。低学历者大多从事体力劳动量大的工作，大大都人因需添加额定的费用而不愿意行剖宫产手术，而高学历者和家庭收入高者在无指征剖宫产中的份额较大，也与其经济状况和心思要素有很大联系[7-9]。医院应仔细做好孕期教育工作，临产时对产妇供给心思支撑，协助产妇挑选适宜的临产办法，为产妇发明一个温馨、舒适的临产办法。关于有剖宫产指征的患者，应紧密查询其产程的改变状况，充沛试产，以坚持产妇的生殖健康[10]。

综上所述，孕期加强辅导、临产过程中加强阴道助产的技能，严厉把握手术习惯征，是下降剖宫产发作率的重要办法。

[参考文献]

[1] 蒋小亚，陈晓云.10年剖宫产率及指征剖析[J].我国妇幼保健杂志，2004，19（2）：54-55.

[2] 张银珠.浅谈下降剖宫产率领会[J].河南外科学杂志，2008，14（2）：82-83.

[3] 孙嫦月，王彦尊.剖宫产率增高的原因剖析[J].哈尔滨医科大学学报，2000，34（3）：218-219.

[4] 张雪英，典雅.近5年剖宫产率及剖宫产指征改变的临床剖析[J].我国临床有用医学，2009，3（1）：36.

[5] Pozenberg P.Evaluation of caesarean rate a necessary prog ress in modem obstetrics[J].Gynecol Obstet Biol Reprod（Paris），2004，33（4）：279-289.

[6] 杜菊娣，赵萍，陈春霞.孕产妇临产办法的挑选及影响要素的研讨进展[J].现代护理，2007，13（4）：376-377.

[7] 王晓红.剖宫产率上升剖析[J].包头医学，2008，32（2）：96.

[8] 谢锦莹.广州市海珠区妇幼保健院25年产科剖宫产率改变及其相关要素剖析[J].有用医学杂志，2009，25（18）：3152-3154.

[9] 张建云.影响剖宫产率与剖宫产指征得要素剖析[J].我国有用医药，2009，4（26）：40-42.

[10] 聂瑞丽，聂瑞霞.剖宫产率增高的有关要素剖析[J].我国医药攻略，2008，6（2）：201-202.

（收稿日期：2013-09-09 本文修改：袁 成）endprint

[摘要] 意图 评论影响剖宫产率的相关要素。 办法 挑选2010年1月～2013年1月于本院临产的3000例产妇作为研讨目标，其间剖宫产1892例，产妇临产完毕3 d后选用问卷的办法对产妇的文化程度、家庭人均收入、剖宫产指征进行剖析。 成果 剖宫产组大学及以上文化程度产妇的剖宫产率显着高于高中、初中、小学及以下产妇（P<0.05）；高中、初中、小学及以下产妇的剖宫产率比较，差异无统计学含义（P>0.05）；家庭人均收入水平越高，剖宫产率越高（P<0.05）；胎儿困顿（23.8%）、瘢痕子宫（16.4%）、头盆不称（15.0%）在剖宫产产妇中的份额较大。 定论 影响剖宫产率的要素较多，医护人员应严厉把握手术指征，孕期对孕妈妈进行恰当的辅导，以下降剖宫产的发作率。

[关键词] 剖宫产；影响要素；文化程度；剖宫产指征

[中图分类号] R719.8 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0166-02

近年来我国剖宫产率急剧上升，已引起国内外学者的广泛注重。国外剖宫产率敏捷上升的阶段是在20世纪70年代后期，大约继续了20年。最新发布的世界卫生组织孕期和围产期保健全球查询成果显现，我国均匀剖宫产率高达46.5%[1]。据报导全国大都医院的剖宫产率均>50%，针对上述状况，原卫生部制订了关于剖宫产的办理规则，旨在下降剖宫产的发作率。本研讨回忆性剖析了在本院临产的3000例产妇的临床材料，以评论影响剖宫产率的要素，现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

挑选2010年1月～2013年1月于本院临产的3000例产妇，其间，剖宫产1892例（占63.1%）；天然临产1108例（占36.9%）。一切剖宫产产妇中，年纪22～45岁，均匀（28.9±3.4）岁；初产妇1816例（占95.98%），经产妇76例（占4.02%）；孕周32～45周，均匀（38.1±1.2）周。

1.2 研讨办法

一切产妇临产完毕3 d后，选用问卷的办法对产妇进行查询，查询内容包含文化程度、家庭人均收入、剖宫产指征。一切查询均由1名医生和1名护理共同完成。

1.3 统计学办法

选用SPSS 15.0统计学软件对相关数据进行剖析，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 影响产妇临产办法的要素

查询成果提示，大学及以上文化程度产妇的剖宫产率显着高于高中、初中、小学及以下产妇（P<0.05）；高中、初中、小学及以下产妇的剖宫产率比较，差异无统计学含义（P>0.05）；家庭人均收入水平越高，剖宫产率越高（P<0.05）（表1）。

2.2 1892例产妇剖宫产指征的剖析

1892例剖宫产产妇中，胎儿困顿450例（占23.8%）、瘢痕子宫311例（占16.4%）、头盆不称283例（占15.0%）、臀位174例（占9.2%）、羊水过少207例（占10.9%）、妊娠高血压综合征142例（占7.5%）、巨大儿47例（占2.5%）、过期妊娠47例（占2.5%）、头位难产49例（占2.6%）、产程阻滞59例（占3.1%）、其他123例（占6.5%）。其间，胎儿困顿、瘢痕子宫及头盆不称所占份额较大。

3 评论

近年来我国剖宫产率反常增高，下降剖宫产率势在必行，本研讨剖析了影响剖宫产的要素，成果显现，大学及以上文化程度剖宫产发作率较高，与其他3组比较差异有统计学含义；家庭人均收入水平越高，剖宫产率越高，不同家庭人均收入间比较，差异有统计学含义；阐明文化程度和家庭人均收入对临产办法的挑选有重要影响。胎儿困顿、瘢痕子宫及头盆不称在剖宫产产妇中的份额扩大。

医院应该加强孕期的健康教育工作，辅导产妇怎么进行合理的饮食，下降胎儿的体重，避免巨大儿的发作[2-3]，本研讨中由巨大儿引起的剖宫产率占2.5%。辅导产妇健康地度过妊娠期，以削减臀位、头位难产的发作率。一起，医院要全方位进步临产质量，改进临产环境，严厉把握剖宫产的习惯证，对下降剖宫产率有重要作用[4-6]。在孕妈妈临产过程中，医护人员应活跃处理产程，削减难产的发作。助产师要加强阴道助产的技能培训，以下降剖宫产率。低学历者大多从事体力劳动量大的工作，大大都人因需添加额定的费用而不愿意行剖宫产手术，而高学历者和家庭收入高者在无指征剖宫产中的份额较大，也与其经济状况和心思要素有很大联系[7-9]。医院应仔细做好孕期教育工作，临产时对产妇供给心思支撑，协助产妇挑选适宜的临产办法，为产妇发明一个温馨、舒适的临产办法。关于有剖宫产指征的患者，应紧密查询其产程的改变状况，充沛试产，以坚持产妇的生殖健康[10]。

综上所述，孕期加强辅导、临产过程中加强阴道助产的技能，严厉把握手术习惯征，是下降剖宫产发作率的重要办法。

[参考文献]

[1] 蒋小亚，陈晓云.10年剖宫产率及指征剖析[J].我国妇幼保健杂志，2004，19（2）：54-55.

[2] 张银珠.浅谈下降剖宫产率领会[J].河南外科学杂志，2008，14（2）：82-83.

[3] 孙嫦月，王彦尊.剖宫产率增高的原因剖析[J].哈尔滨医科大学学报，2000，34（3）：218-219.

[4] 张雪英，典雅.近5年剖宫产率及剖宫产指征改变的临床剖析[J].我国临床有用医学，2009，3（1）：36.

[5] Pozenberg P.Evaluation of caesarean rate a necessary prog ress in modem obstetrics[J].Gynecol Obstet Biol Reprod（Paris），2004，33（4）：279-289.

[6] 杜菊娣，赵萍，陈春霞.孕产妇临产办法的挑选及影响要素的研讨进展[J].现代护理，2007，13（4）：376-377.

[7] 王晓红.剖宫产率上升剖析[J].包头医学，2008，32（2）：96.

[8] 谢锦莹.广州市海珠区妇幼保健院25年产科剖宫产率改变及其相关要素剖析[J].有用医学杂志，2009，25（18）：3152-3154.

[9] 张建云.影响剖宫产率与剖宫产指征得要素剖析[J].我国有用医药，2009，4（26）：40-42.

[10] 聂瑞丽，聂瑞霞.剖宫产率增高的有关要素剖析[J].我国医药攻略，2008，6（2）：201-202.

（收稿日期：2013-09-09 本文修改：袁 成）endprint

[摘要] 意图 评论影响剖宫产率的相关要素。 办法 挑选2010年1月～2013年1月于本院临产的3000例产妇作为研讨目标，其间剖宫产1892例，产妇临产完毕3 d后选用问卷的办法对产妇的文化程度、家庭人均收入、剖宫产指征进行剖析。 成果 剖宫产组大学及以上文化程度产妇的剖宫产率显着高于高中、初中、小学及以下产妇（P<0.05）；高中、初中、小学及以下产妇的剖宫产率比较，差异无统计学含义（P>0.05）；家庭人均收入水平越高，剖宫产率越高（P<0.05）；胎儿困顿（23.8%）、瘢痕子宫（16.4%）、头盆不称（15.0%）在剖宫产产妇中的份额较大。 定论 影响剖宫产率的要素较多，医护人员应严厉把握手术指征，孕期对孕妈妈进行恰当的辅导，以下降剖宫产的发作率。

[关键词] 剖宫产；影响要素；文化程度；剖宫产指征

[中图分类号] R719.8 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0166-02

近年来我国剖宫产率急剧上升，已引起国内外学者的广泛注重。国外剖宫产率敏捷上升的阶段是在20世纪70年代后期，大约继续了20年。最新发布的世界卫生组织孕期和围产期保健全球查询成果显现，我国均匀剖宫产率高达46.5%[1]。据报导全国大都医院的剖宫产率均>50%，针对上述状况，原卫生部制订了关于剖宫产的办理规则，旨在下降剖宫产的发作率。本研讨回忆性剖析了在本院临产的3000例产妇的临床材料，以评论影响剖宫产率的要素，现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

挑选2010年1月～2013年1月于本院临产的3000例产妇，其间，剖宫产1892例（占63.1%）；天然临产1108例（占36.9%）。一切剖宫产产妇中，年纪22～45岁，均匀（28.9±3.4）岁；初产妇1816例（占95.98%），经产妇76例（占4.02%）；孕周32～45周，均匀（38.1±1.2）周。

1.2 研讨办法

一切产妇临产完毕3 d后，选用问卷的办法对产妇进行查询，查询内容包含文化程度、家庭人均收入、剖宫产指征。一切查询均由1名医生和1名护理共同完成。

1.3 统计学办法

选用SPSS 15.0统计学软件对相关数据进行剖析，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 影响产妇临产办法的要素

查询成果提示，大学及以上文化程度产妇的剖宫产率显着高于高中、初中、小学及以下产妇（P<0.05）；高中、初中、小学及以下产妇的剖宫产率比较，差异无统计学含义（P>0.05）；家庭人均收入水平越高，剖宫产率越高（P<0.05）（表1）。

2.2 1892例产妇剖宫产指征的剖析

1892例剖宫产产妇中，胎儿困顿450例（占23.8%）、瘢痕子宫311例（占16.4%）、头盆不称283例（占15.0%）、臀位174例（占9.2%）、羊水过少207例（占10.9%）、妊娠高血压综合征142例（占7.5%）、巨大儿47例（占2.5%）、过期妊娠47例（占2.5%）、头位难产49例（占2.6%）、产程阻滞59例（占3.1%）、其他123例（占6.5%）。其间，胎儿困顿、瘢痕子宫及头盆不称所占份额较大。

3 评论

近年来我国剖宫产率反常增高，下降剖宫产率势在必行，本研讨剖析了影响剖宫产的要素，成果显现，大学及以上文化程度剖宫产发作率较高，与其他3组比较差异有统计学含义；家庭人均收入水平越高，剖宫产率越高，不同家庭人均收入间比较，差异有统计学含义；阐明文化程度和家庭人均收入对临产办法的挑选有重要影响。胎儿困顿、瘢痕子宫及头盆不称在剖宫产产妇中的份额扩大。

医院应该加强孕期的健康教育工作，辅导产妇怎么进行合理的饮食，下降胎儿的体重，避免巨大儿的发作[2-3]，本研讨中由巨大儿引起的剖宫产率占2.5%。辅导产妇健康地度过妊娠期，以削减臀位、头位难产的发作率。一起，医院要全方位进步临产质量，改进临产环境，严厉把握剖宫产的习惯证，对下降剖宫产率有重要作用[4-6]。在孕妈妈临产过程中，医护人员应活跃处理产程，削减难产的发作。助产师要加强阴道助产的技能培训，以下降剖宫产率。低学历者大多从事体力劳动量大的工作，大大都人因需添加额定的费用而不愿意行剖宫产手术，而高学历者和家庭收入高者在无指征剖宫产中的份额较大，也与其经济状况和心思要素有很大联系[7-9]。医院应仔细做好孕期教育工作，临产时对产妇供给心思支撑，协助产妇挑选适宜的临产办法，为产妇发明一个温馨、舒适的临产办法。关于有剖宫产指征的患者，应紧密查询其产程的改变状况，充沛试产，以坚持产妇的生殖健康[10]。

综上所述，孕期加强辅导、临产过程中加强阴道助产的技能，严厉把握手术习惯征，是下降剖宫产发作率的重要办法。

[参考文献]

[1] 蒋小亚，陈晓云.10年剖宫产率及指征剖析[J].我国妇幼保健杂志，2004，19（2）：54-55.

[2] 张银珠.浅谈下降剖宫产率领会[J].河南外科学杂志，2008，14（2）：82-83.

[3] 孙嫦月，王彦尊.剖宫产率增高的原因剖析[J].哈尔滨医科大学学报，2000，34（3）：218-219.

[4] 张雪英，典雅.近5年剖宫产率及剖宫产指征改变的临床剖析[J].我国临床有用医学，2009，3（1）：36.

[5] Pozenberg P.Evaluation of caesarean rate a necessary prog ress in modem obstetrics[J].Gynecol Obstet Biol Reprod（Paris），2004，33（4）：279-289.

[6] 杜菊娣，赵萍，陈春霞.孕产妇临产办法的挑选及影响要素的研讨进展[J].现代护理，2007，13（4）：376-377.

[7] 王晓红.剖宫产率上升剖析[J].包头医学，2008，32（2）：96.

[8] 谢锦莹.广州市海珠区妇幼保健院25年产科剖宫产率改变及其相关要素剖析[J].有用医学杂志，2009，25（18）：3152-3154.

[9] 张建云.影响剖宫产率与剖宫产指征得要素剖析[J].我国有用医药，2009，4（26）：40-42.

[10] 聂瑞丽，聂瑞霞.剖宫产率增高的有关要素剖析[J].我国医药攻略，2008，6（2）：201-202.

（收稿日期：2013-09-09 本文修改：袁 成）endprint