沙美特罗替卡松粉吸入剂：沙美特罗替卡松粉吸入剂与丙酸倍氯米松气雾剂医治支气管哮喘的临床剖析

范家亮

[摘要] 意图 评论沙美特罗替卡松粉吸入剂与丙酸倍氯米松气雾剂吸入医治支气管哮喘的临床效果。 办法 选取本院2011年1月～2012年1月收治的98例支气管哮喘患者，随机分为调查组和对照组，各49例，对照组选用丙酸倍氯米松气雾剂吸入医治，调查组选用沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入医治，比照两组的总有功率、肺功用及炎症相关目标的改进状况。 成果 调查组总有功率为93.88%，对照组总有功率为75.51%，差异有计算学含义（P<0.05）。两组医治前肺功用及炎症相关目标比较差异无计算学含义（P>0.05），医治后肺功用及炎症相关目标改进显着优于医治前（P<0.05）。调查组医治后肺功用及炎症相关目标改进显着优于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入医治支气管哮喘临床效果显着，可促进患者肺功用康复，值得推广使用。

[关键词] 支气管哮喘；沙美特罗替卡松粉吸入剂；丙酸倍氯米松气雾剂；效果

[中图分类号] R562.2+5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（c）-0060-03

支气管哮喘是临床上常见的一种由多细胞参加的气道缓慢炎症疾病，首要临床表现为可逆性、阵发性气道堵塞，且多伴有重复发生性喘息、咳嗽、胸闷等症状，严重影响患者的身体健康及日子质量[1]。近年来，我国哮喘患者逐步增多，据调查其发病率为1%～5%[2-3]，及时且卓有成效的医治，对改进临床症状至关重要[4-7]。本院对收治的98例支气管哮喘患者选用不同的医治办法，并调查效果，现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取本院2011年1月～2012年1月收治的98例支气管哮喘患者，均契合相关确诊规范，扫除严重心、肾、肝等功用反常患者及伴有其他感染性疾病患者，随机分为调查组和对照组，各49例。调查组：男29例，女20例；年纪19～78岁，均匀43.9岁；病程3个月～10年，均匀5.3年。对照组：男27例，女22例；年纪20～79岁，均匀44.1岁；病程4个月～11年，均匀5.6年。两组患者的一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 办法

对照组：选用丙酸倍氯米松气雾剂吸入医治，1吸/次，每吸药物中含有250 μg倍氯米松，2次/d。调查组：选用沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入医治，1吸/次，每吸药物中含有100 μg丙酸氟替卡松及50 g沙美特罗，2次/d[1，8]。待患者临床症状显着改进或消失后1周中止用药，比照两组患者的总有功率、肺功用及炎症相关目标。

1.3 效果断定规范

显效：患者临床症状消失，且肺功用得到显着改进，挨近正常；有用：患者临床症状显着改进，且肺功用显着改进；无效：患者临床症状改进，发病频率及程度无好转，乃至加剧[9-10]。总有功率=（显效+有用）例数/总例数×100%。

1.4 计算学办法

选用SPSS 17.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。

2 成果

2.1 两组患者医治效果的比较

调查组49例患者中25例显效，占51.02%，21例有用，占42.86%，3例无效，占6.12%，总有功率为93.88%（46/49）；对照组49例患者中17例显效，占34.69%，20例有用，占40.82%，12例无效，占24.49%，总有功率为75.51%（37/49）；两组总有功率比较差异有计算学含义（P<0.05）。

2.2 两组患者医治前后肺功用相关目标的比较

两组医治后肺功用相关目标改进显着优于医治前，调查组医治后肺功用相关目标改进显着优于对照组（P<0.05）（表1）。

2.3 两组患者医治前后炎症相关目标的比较

两组医治后炎症相关目标改进显着优于医治前，调查组医治后炎症相关目标改进显着优于对照组（P<0.05）（表2）。

3 评论

现阶段临床没有清晰支气管哮喘的发病原因，一般以为其与遗传、环境等要素有关，将其分为急性期、缓慢继续期及缓解期3个时期。急性期医治的首要意图为及时免除支气管平滑肌痉挛，消除气道黏膜水肿，并纠正低氧血症，促进肺功用康复，防备和削减逝世的发生[11-12]。缓慢继续期及缓解期的医治原则为长时刻操控，防备发生。

跟着医疗水平的不断提高，临床上逐步将沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入医治使用于支气管哮喘，该药是丙酸氟替卡松及沙美特罗的复方制剂，对操控哮喘有杰出的效果，首要有以下长处：①沙美特罗可有用激活患者细胞内的腺苷酸活化酶，促进三磷酸腺苷转化，使其逐步转化为环磷酸腺苷，然后添加细胞内环磷酸腺苷浓度，下降细胞内钙离子浓度，以促进支气管平滑肌舒张，然后到达改进肺通气、免除支气管痉挛的效果，且该药效果耐久，据调查，其效果时刻>12 h；②丙酸氟替卡松可有用按捺肥大细胞开释过敏介质，如前列腺素D2、组胺、白三烯等，使支气管高反响性下降，促进黏液纤毛功用康复，还能有用维护呼吸道黏膜细胞，按捺中性粒细胞的集合及活化[13-15]。糖皮质激素及长效β2受体激动剂的联合运用可有用发挥协同效果，β2受体激动剂不仅能促进糖皮质激素受体转移至细胞核内，有用增强糖皮质激素的生物学效果，还能促进嗜酸粒细胞凋亡，增强糖皮质激素按捺嗜酸粒细胞趋化因子开释效果；糖皮质激素吸入可使患者呼吸道黏膜β2受体数量添加，下降β2受体功用，有用保证β2受体的敏感性，然后促进沙美特罗的支气管平滑肌扩张效果得到继续发挥。

综上所述，沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入医治支气管哮喘临床效果显着，可促进患者肺功用康复，值得推广使用。

[参考文献]

[1] 张向东.舒利迭医治支气管哮喘的68例临床调查[J].我国医学立异，2010，7（14）：52-53.

[2] 陈国峰，黄海燕.舒利迭医治支气管哮喘的临床调查[J].我国有用医药，2008，3（15）：153-154.

[3] 王宇，席恒忠.舒利迭医治支气管哮喘90例效果剖析[J].我国社区医师·医学专业，2011，13（13）：173.

[4] 黄学玲，王昭清.舒利迭医治支气管哮喘180例临床调查[J].我国社区医师·医学专业，2010，12（16）：44.

[5] 刘霞，田路稳，邵伯云.舒利迭医治成人轻、中度支气管哮喘临床调查[J].青海医药杂志，2006，36（11）：15-17.

[6] 袁玉如，何太灵，梁斌苗，等.舒利迭医治中、重度支气管哮喘患者临床效果剖析[J].四川大学学报·医学版，2005， 36（6）：912-913.

[7] 谢丽华.舒利迭医治支气管哮喘40例剖析[J].我国现代药物使用，2010，4（22）：143-144.

[8] 和玉仙.舒利迭医治支气管哮喘临床效果剖析[J].航空航天医学杂志，2012，23（11）：1341-1342.

[9] 王美春，阮彩舜.舒利迭医治支气管哮喘临床效果剖析[J].我国民族民间医药，2012，21（24）：57.

[10] 谢章辉，沈小春.舒利迭医治支气管哮喘的临床效果调查[J].我国现代医师，2009，47（19）：143-144.

[11] 张清玲，陈桂莲，邓海燕，等.低剂量茶碱、吸入糖皮质激素或两者联合对哮喘的效果及安全性研讨[J].华夏医学，2003，16（3）：289-293.

[12] 王彦，王长征，林科雄，等.吸入糖皮质激素（ICS）联合茶碱及双倍剂量ICS医治中重度支气管哮喘的对照研讨[J].中华内科杂志，2004，43（9）：710-711.

[13] 秦茵茵，郑劲平.吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂医治支气管哮喘[J].国外医学呼吸系统分册，2002，22（5）：266-269.

[14] 邓伟吾.糖皮质激素医治支气管哮喘[J].国际临床药物，2009，30（1）：1-6.

[15] 陆立东，李小钢，黄建萍.吸入皮质激素联合中医辨证论治医治儿童支气管哮喘效果调查[J].我国误诊学杂志，2007，7（3）：489-490.

（收稿日期：2013-11-28 本文修改：李亚聪）

[参考文献]

[1] 张向东.舒利迭医治支气管哮喘的68例临床调查[J].我国医学立异，2010，7（14）：52-53.

[2] 陈国峰，黄海燕.舒利迭医治支气管哮喘的临床调查[J].我国有用医药，2008，3（15）：153-154.

[3] 王宇，席恒忠.舒利迭医治支气管哮喘90例效果剖析[J].我国社区医师·医学专业，2011，13（13）：173.

[4] 黄学玲，王昭清.舒利迭医治支气管哮喘180例临床调查[J].我国社区医师·医学专业，2010，12（16）：44.

[5] 刘霞，田路稳，邵伯云.舒利迭医治成人轻、中度支气管哮喘临床调查[J].青海医药杂志，2006，36（11）：15-17.

[6] 袁玉如，何太灵，梁斌苗，等.舒利迭医治中、重度支气管哮喘患者临床效果剖析[J].四川大学学报·医学版，2005， 36（6）：912-913.

[7] 谢丽华.舒利迭医治支气管哮喘40例剖析[J].我国现代药物使用，2010，4（22）：143-144.

[8] 和玉仙.舒利迭医治支气管哮喘临床效果剖析[J].航空航天医学杂志，2012，23（11）：1341-1342.

[9] 王美春，阮彩舜.舒利迭医治支气管哮喘临床效果剖析[J].我国民族民间医药，2012，21（24）：57.

[10] 谢章辉，沈小春.舒利迭医治支气管哮喘的临床效果调查[J].我国现代医师，2009，47（19）：143-144.

[11] 张清玲，陈桂莲，邓海燕，等.低剂量茶碱、吸入糖皮质激素或两者联合对哮喘的效果及安全性研讨[J].华夏医学，2003，16（3）：289-293.

[12] 王彦，王长征，林科雄，等.吸入糖皮质激素（ICS）联合茶碱及双倍剂量ICS医治中重度支气管哮喘的对照研讨[J].中华内科杂志，2004，43（9）：710-711.

[13] 秦茵茵，郑劲平.吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂医治支气管哮喘[J].国外医学呼吸系统分册，2002，22（5）：266-269.

[14] 邓伟吾.糖皮质激素医治支气管哮喘[J].国际临床药物，2009，30（1）：1-6.

[15] 陆立东，李小钢，黄建萍.吸入皮质激素联合中医辨证论治医治儿童支气管哮喘效果调查[J].我国误诊学杂志，2007，7（3）：489-490.

（收稿日期：2013-11-28 本文修改：李亚聪）

[参考文献]

[1] 张向东.舒利迭医治支气管哮喘的68例临床调查[J].我国医学立异，2010，7（14）：52-53.

[2] 陈国峰，黄海燕.舒利迭医治支气管哮喘的临床调查[J].我国有用医药，2008，3（15）：153-154.

[3] 王宇，席恒忠.舒利迭医治支气管哮喘90例效果剖析[J].我国社区医师·医学专业，2011，13（13）：173.

[4] 黄学玲，王昭清.舒利迭医治支气管哮喘180例临床调查[J].我国社区医师·医学专业，2010，12（16）：44.

[5] 刘霞，田路稳，邵伯云.舒利迭医治成人轻、中度支气管哮喘临床调查[J].青海医药杂志，2006，36（11）：15-17.

[6] 袁玉如，何太灵，梁斌苗，等.舒利迭医治中、重度支气管哮喘患者临床效果剖析[J].四川大学学报·医学版，2005， 36（6）：912-913.

[7] 谢丽华.舒利迭医治支气管哮喘40例剖析[J].我国现代药物使用，2010，4（22）：143-144.

[8] 和玉仙.舒利迭医治支气管哮喘临床效果剖析[J].航空航天医学杂志，2012，23（11）：1341-1342.

[9] 王美春，阮彩舜.舒利迭医治支气管哮喘临床效果剖析[J].我国民族民间医药，2012，21（24）：57.

[10] 谢章辉，沈小春.舒利迭医治支气管哮喘的临床效果调查[J].我国现代医师，2009，47（19）：143-144.

[11] 张清玲，陈桂莲，邓海燕，等.低剂量茶碱、吸入糖皮质激素或两者联合对哮喘的效果及安全性研讨[J].华夏医学，2003，16（3）：289-293.

[12] 王彦，王长征，林科雄，等.吸入糖皮质激素（ICS）联合茶碱及双倍剂量ICS医治中重度支气管哮喘的对照研讨[J].中华内科杂志，2004，43（9）：710-711.

[13] 秦茵茵，郑劲平.吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂医治支气管哮喘[J].国外医学呼吸系统分册，2002，22（5）：266-269.

[14] 邓伟吾.糖皮质激素医治支气管哮喘[J].国际临床药物，2009，30（1）：1-6.

[15] 陆立东，李小钢，黄建萍.吸入皮质激素联合中医辨证论治医治儿童支气管哮喘效果调查[J].我国误诊学杂志，2007，7（3）：489-490.

（收稿日期：2013-11-28 本文修改：李亚聪）