血脂反常有什么症状 运动疗法改进绝经女人血脂水平的研讨

郭淑萍

[摘要]意图评论不同运动计划对绝经女人血脂的干涉作用。办法160例绝经女人随机分为四组，A组40例：每天进行中等强度规则运动30min，每周3次；B组40例：每天进行中等强度规则运动30min，每周6次；C组40例：每天进行中等强度规则运动60min，每周6次；D组40例：未参与规则运动。入组后采纳干涉办法前及干涉办法施行48周后检测血清TG、TC、HDL-C和LDL-C。成果A组、B组和C组，运动后血脂水均匀有改进，B组和C组优于A组（P<0.05），B组和C组两组间差异无计算学含义（P>0.05）。定论绝经女人每天进行中等强度规则运动30min，每周6次是一种较为适宜的运动办法。

[关键词]运动；雌激素；血脂；绝经

[中图分类号]R87 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2035）22-75-03

不管在发达国家仍是在发展中国家，汗水管疾病仍是女人绝经后逝世的首要原因。绝经前女人汗水管疾病患病率较低，其汗水管疾病发病的风险性远低于男性，绝经后女人汗水管疾病的发病率随年纪敏捷添加。很多根底及临床研讨标明，绝经是女人汗水管疾病的一个杰出风险要素。生理情况下，雌激素可促进高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高，而HDL-C是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白；对低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）有促其下降的作用；雌激素还能够升高甘油三酯（TG），是不利要素。雌激素在肝内经过多个环节影响血脂代谢，其总成果为削减血脂在周围安排的堆集，但升高它在胆汁内的浓度。总的来说雌激素对保持杰出的血脂水平具有重要作用。绝经后雌激素水平下降。血浆LDL-C、TG升高，HDL-C下降，这些均是女人汗水管疾病重要的风险要素。绝经前期开端弥补雌激素，可有用改进血脂水平，对女人汗水管有维护作用，已成为不争的现实。可是，关于存在激素医治忌讳或回绝运用激素医治的绝经女人，怎么改进其血脂水平，已成为亟待解决的问题。本研讨经过调查相同运动强度，不同运动持续时刻及频率对绝经女人血脂的影响，寻觅改进绝经女人血脂水平的可行途径。防病于未然，下降汗水管疾病的发病率，实在发挥妇女保健的重要作用。

1材料与办法

1.1一般材料

2012年1月-2015年5月我院就诊和体检的绝经女人160例，年纪46-52岁，均匀（48.2±2.1）岁。入组规范：闭经，血卵泡刺激素（FSH）>40U/L，血雌二醇（E₂）<10～20pg/mL。肝、肾功能正常，无糖尿病等内分泌疾病史、无心脑血管疾病史，血无栓性疾病史，无高脂血症宗族史。半年内未运用雌激素、孕激素、雄激素、降脂药、抗凝药或含有阿司匹林的产品，亦未服用其他对甘油三酯代谢有影响的药物。

1.2办法

将研讨目标随机分为4组：A组40例：每天进行中等强度规则运动30min，每周3次；B组40例：每天进行中等强度规则运动30min，每周6次；C组40例：每天进行中等强度规则运动60min，每周6次；D组40例：未参与规则运动。一切研讨目标均未行绝经后激素医治。运动练习的办法首要包含：太极拳、箭步走、慢跑、骑车以及各种广场舞等。运动练习的强度达中等强度，要求运动时有用心率=（220-年纪-静息心率）×（50%～59%）+静息心率。以按部就班为准则，在开端规则运动后2周逐步到达操控心率。调查时刻为1年，一切处理办法均为参与者知情赞同。一切研讨目标于入组后采纳干涉办法前及干涉办法施行48周后检测血清总胆固醇（TC）、TG、HDL-C和LDL-C。测定前24h内不该进行剧烈体育运动，晨起空腹、座位采血，抽血前受试者至少应座位歇息5min。取血后别离血清，全自动生化仪检测。

1.3计算学处理

运用SPSS17.0计算软件进行计算分析。计量材料数据以（x±s）表明，干涉前后的比较选用t查验，多组间比较选用方差分析，P<0.05为差异有计算学含义。

2成果

四组研讨目标血脂各项水平在干涉前差异无计算学含义（F=1.80，1.56，1.01，1.21；P>0.05）。A组血脂各项水平在干涉前后差异无计算学含义（t=0.682，0.549，0.538，0.857；P>0.05）；B组、C组干涉后较干涉前TC、TG、LDL-C水平下降，HDL-C水平升高，差异有计算学含义（t=3.985，3.252，3.211，3.216；t=3.110，3.572，3.334，3.306；P<0.05）；D组为对照组，未采纳干涉办法，研讨结束时较研讨开端时TC、TG、LDL-C水平升高，HDL-C水平下降，差异有计算学含义（t=4.026，3.592，4.110，3.252；P<0.05）。研讨结束时，四组研讨目标血脂各项水平，差异有计算学含义（F=13.28，15.20，13.15，12.18；P<0.05），TC、TG、LDL-C水平A组较B组、C组高，较D组低，HDL-C水平A组较B组、C组低，较D组高；D组与B组、C组差异有计算学含义（q=6.99，7.12，7.08，6.56；q=7.03，7.15，6.86，7.06；P<0.05），TC、TG、LDL-C水平D组较B组、C组高，HDL-C水平D组较B组、C组低；B组、C组差异无计算学含义（q=1.02，1.23，1.36，1.06；P>0.05）。见表1。

3评论

已有的研讨显现，绝经后雌激素水平下降，血浆LDL-C、TG升高，HDL-C下降，是绝经后女人汗水管疾病发病率敏捷升高的重要风险要素。正确、合理的绝经后激素医治对绝经后女人健康利大于弊，有用改进女人血脂水平便是获益之一。可是，激素医治的运用仅仅绝经期健康办理的一个重要组成部分。并且，绝经后激素医治有其严厉的习惯证和忌讳证，关于存在忌讳证无法选用绝经后激素医治时，有没有更为有用、简洁的办法来改进血脂水平。其实，不管在任何时候采纳一种健康的生活办法都十分重要。相关的绝经期办理攻略现已指出：参与任何体育活动比久坐要好，规则运动能够下降总的逝世率和由汗水管疾病引起的逝世率。训练的最佳办法为每周至少3次，每次至少30min，强度达中等。有研讨显现，运动训练能够激活骨骼肌和脂肪安排中的脂蛋白、脂肪酶，从而使LDL-C与HDL-C彼此平衡搬运，可使血清中的TG和游离脂肪酸水平下降，促进TC的分化，下降血脂；低密度脂蛋白受体活性增高，载脂蛋白B水平下降，富含三酰甘油的极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白的分化加强以及脂蛋白脂酶活性进步级归纳要素是运动导致LDL-C下降的或许原因，脂蛋白脂酶表达添加，卵磷脂一胆固醇酰基搬运酶的活性进步级是运动导致HDL-C升高的或许原因；运动添加能量消耗，供能首要来源于肌肉的TG贮备及血中游离脂肪酸。脂质供能随运动时刻的添加而添加，肌肉的脂肪发动加强，血中游离脂肪酸水平因为持续向肌肉转运而下降，TG和脂蛋白进一步水解发生更多的游离脂肪酸，致使血浆TG下降。那么，添加单次运动时刻和运动频率能否更有利于绝经后女人血脂水平的改进，为寻觅改进绝经后女人血脂水平的有用运动办法，本研讨对绝经女人不同运动持续时刻和频率进行了调查。研讨显现每周3次，每次30min的中等强度运动可保持TC、TG、LDL-CHDL-C稳定水平。每天进行中等强度规则运动30min，每周6次可使TC、TG、LDL-C水平下降，HDL-C水平升高；每天进行中等强度规则运动60min，每周6次相同可使TC、TG、LDL-C水平下降，HDL-C水平升高，但较每天进行中等强度规则运动30min，每周6次对绝经后女人血脂水平并无进一步改进作用。能够以为运动疗法能够有用改进绝经女人血脂水平。关于存在激素医治忌讳或回绝运用激素医治的绝经女人，能够经过运动疗法改进血脂水平，对汗水管健康有利，在恰当范围内，添加运动时刻和运动频率可进步血脂改进作用，引荐选用每天进行中等强度规则运动30min，每周6次的运动办法。

（收稿日期：2015-09-22）endprint