老年人膳食准则：社区老年人施行被动式膳食干涉及养分教育对脂代谢及其相关高血压的影响研讨

李延芳　叶斌

[摘要] 意图 评论对社区晚年人施行养分教育与被迫式膳食干涉后对脂代谢及相关高血压的影响。办法 搜集2012年10月～2013年6月来我院就诊的晚年高脂血症及高血压患者150例，依照患者是否给予干涉办法及具体的干涉办法分为养分教育组、被迫式膳食干涉组及对照组，各50例，干涉3个月后比较干涉作用。 成果 被迫膳食干涉组及养分教育组患者高脂血症及高血压的相关知识得分、以为高脂血症及高血压疾病可控、可防备及健康教育有用的患者所占的份额、食用蔬菜量、每天运动量干涉后均显着高于对照组，被迫膳食干涉组的食用杂粮量也显着高于对照组 （P<0.05），被迫膳食干涉组及养分教育组患者的甘油三酯、胆固醇、收缩压干涉后均显着低于对照组 （P<0.05）。定论 对社区晚年患者施行被迫膳食干涉与养分教育后对高脂血症及高血压病的知道显着进步，日子办法发作改动，对疾病的操控具有重要的作用。

[关键词] 脂代谢；高血压；被迫式膳食干涉；养分教育

[中图分类号] R473.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）11-0100-04

[Abstract] Objective To investigate the influence of the community old people after the implementation of nutrition education and passive dietary intervention on lipid metabolism and the high blood pressure. Methods We collected 150 patients with senile hyperlipidemia and hypertension from October 2012 to June 2013 in our hospital，according to the intervention measures and specific interventions all of them were divided into into nutrition education group， passive dietary intervention group and control group，each group had 50 cases，intervention effect after intervention for 3 months were compared. Results Knowledge scores of hyperlipidemia and hypertension，the proportion of thought that hyperlipidemia and high blood pressure disease control and prevention and health education effectively，edible vegetable，exercise every day in passive dietary group and nutrition education intervention group after the intervention were significantly higher than those of control group，Miscellaneous food intake in Passive dietary group was obviously higher than that of control group and with significant difference （P <0.05）. Triglyceride，cholesterol，systolic blood pressure in passive dietary group and nutrition education intervention group were significantly lower than control group after intervention and with significant difference（P<0.05）. Conclusion For elderly patients in community passive dietary and nutrition education intervention after knowledge of hyperlipidemia and hypertension significantly increase，lifestyle changes，control of the disease plays an important role.

[Key words] Lipid metabolism； High blood pressure； Passive dietary intervention； Nutrition education

冠心病、高脂血症等多种缓慢疾病均会对脂类在体内代谢构成严峻的影响，晚年高血压患病的一个重要原因即为血胆固醇升高，不健康的饮食行为可能会导致缓慢病的发作[1]。健康教育是一种社会教育活动，可以促进人们不健康的行为发作改动，对疾病起到防备作用，加速健康的恢复[2]。养分教育可以使人们构成健康的饮食习惯，使饮食习惯更具有科学性及合理性，到达对疾病防备的意图，使患者的日子质量进步。被迫膳食干涉即养分医治，研讨目标有必要承受既定的膳食组织[3]。笔者搜集2012年10月～2013年6月来我院就诊的晚年高脂血症及高血压患者150例，对其脂代谢及相关高血压在患者施行被迫式膳食干涉与养分教育后的作用进行剖析比较，现报导如下。endprint

1材料与办法

1.1一般材料

搜集2012年10月～2013年6月来我院就诊的晚年高脂血症及高血压患者150例，对其临床材料进行回忆性剖析。其间男83例，女67例，年纪52～71岁，均匀（62.7±10.5）岁。受教育程度初中及以下50例，高中及同等学历患者62例，大学及以上38例。依照患者是否给予干涉办法及具体的干涉办法分为养分教育组、被迫式膳食干涉组及对照组三组，每组各50例。三组患者在性别、年纪等一般材料方面差异无统计学含义（P>0.05）。

1.2办法

1.2.1干涉办法 （1）被迫膳食干涉组：本组由膳食干涉网一起干涉，组成单位为食物加工单位、社区居委会等，选取豆类、玉米、小麦等优质粗粮制成特定的馒头，每个100 g，每天上午由社区居委会向研讨目标手中发放，1个/天/人，时刻为3个月。（2）养分教育组：克己膳食攻略和平衡膳食知识手册并向研讨目标免费发放，以专题讲座的办法对患者进行养分教育，内容包含解说高血脂、高血压疾病的相关知识，高血压及高血脂可以经过合理的膳食起到防备作用及根本原理，日常饮食少食食盐的优点，戒烟、限酒，多食生果蔬菜等的重要性[3，4]。（3）对照组：没有施行干涉办法。

1.2.2查询办法 三组研讨目标在入组时均给予相应的训练，对每天的运动时刻及蔬菜、生果、杂粮的摄入质量进行具体的记载。（1）高脂血症相关知识的查询问卷。本项问卷共25分，包含高脂血症确诊规范、常见的风险要素、危害、根本医治办法及准则、饮食医治办法，相应的分值别离为1、13、9、1、1分。（2）高血压病相关知识查询问卷。本项问卷共32分，包含高血压的规范、临界高血压的规范、风险要素、危害、前期轻型高血压的医治办法、高血压的操控办法，相应的分值别离为1、1、11、6、4、9分。（3）情绪、观念、行为的查询。研讨目标在干涉前后是否以为高血脂及高血压疾病可控、可防，是否以为健康教育有用，摄入的蔬菜、杂粮质量在干涉前后的改动，运动训练的时刻的改动。

1.3血脂、血压的测定

（1）血脂：三组研讨目标均于干涉前及干涉后别离抽取空腹静脉血检测血脂，比较干涉前后的检测值。选用西门子全自动生化剖析仪检测甘油三酯、胆固醇及高密度脂蛋白等目标。（2）血压：收缩压及舒张压均在干涉前及干涉后安静时进行丈量。

1.4统计学剖析

数据的处理运用SPSS13.0统计剖析软件，选用行×列的卡方查验对计数材料进行剖析，用均数±规范差（x±s）表明计量材料，选用方差剖析进行多组间的比较，组间比较及干涉前后组内的比较均选用t查验，P<0.05表明差异具有统计学含义。

2成果

2.1三组患者干涉前后相关知识把握状况比较

三组患者干涉前的高脂血症及高血压的相关知识把握得分比较无显着性差异（P>0.05），干涉后被迫膳食干涉组及养分教育组患者与对照组比较得分显着较高（P<0.05），被迫膳食干涉组及养分教育组干涉前后高脂血症及高血压的相关知识得分具有显着性差异（P<0.05）。见表1。

2.3三组患者干涉前后行为及膳食改动状况比较

被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后的食用蔬菜量、每天运动量与干涉前比较均显着增加，被迫膳食干涉组患者的食用杂粮量也显着增加（P<0.05）。被迫膳食干涉组及养分教育组患者的食用蔬菜量、每天运动量在干涉后均显着高于对照组，被迫膳食干涉组的食用杂粮量也显着高于对照组（P<0.05）。见表3。

2.4三组患者干涉前后血脂及血压比较

被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后的甘油三酯、胆固醇、收缩压与干涉前比较均显着下降（P<0.05），高密度脂蛋白、舒张压在干涉前后不具有显着性差异（P>0.05），被迫膳食干涉组及养分教育组患者的甘油三酯、胆固醇、收缩压干涉后均显着低于对照组，差异具有显着性（P<0.05）。见表4。

3评论

跟着我国逐步步入老龄化社会，我国的高脂血症及高血压病患者的发病率呈现逐年升高的趋势，患者多个体系的功用均会遭到机体反常的脂代谢及高血压疾病的危害，对其日子质量构成严峻的影响。高脂血症是冠心病等多种心脑血管疾病发作的一项重要的风险要素，对高血压及糖尿病的发作均起到促进作用[5]。饮食调整不管关于高血压仍是高脂血症均具有重要的作用[6]。经过对患者施行健康教育可以起到防备疾病，促进健康赶快恢复的作用，该作用是经过有方案、有组织的教育办法使人们改动以往的不良日子习惯及办法而完结的，养分教育则经过健康教育的办法使受教育者构成健康的饮食习惯，然后使其养分状况得到改进[7]。有报导选用养分教育的办法对高血压患者进行干涉，成果表明干涉后患者对防备及医治高血压病中养分膳食要素的重要性可以正确地知道及了解，促进了疾病医治作用的进步[8]。在被迫膳食干涉中对被干涉者直接施加有必要完结的饮食改动，这种养分医治办法可以使患者医治的依从性进步。对中晚年人施行养分教育可以对缓慢疾病的防备起到促进作用，也是使其日子质量进步的一项重要办法。有学者选用粗杂粮膳食对社区血脂反常人群进行干涉，成果表明，被干涉后患者的血脂水平显着低于干涉前，患者中超重及腹型肥壮率也呈现显着下降，一起也显着下降了空腹血糖值。

本次研讨中别离运用被迫膳食干涉办法及施行养分教育的办法对高血压及高脂血症患者进行干涉，并将成果与未采纳任何干涉办法的对照组进行比较，研讨成果表明，两组患者的疾病相关知识把握状况与对照组比较显着改进，成果提示晚年患者对相关疾病的知道均可以经过施行被迫膳食干涉或许养分教育得到显着的进步，在必定程度上促进了疾病的防备。对晚年患者选用以上两种干涉办法后大部分均改动了以往的观念，以为高血压及高脂血症两种疾病可控、可防，也可能是患者的临床症状在施行养分教育及被迫膳食干涉后呈现显着的缓解导致，患者转变了对疾病的情绪及观念可以对健康饮食的挑选起到促进作用，健康的饮食又反作用于患者对疾病的情绪，如此重复循环[6]。患者的行为在施行干涉办法后也发作了改动，被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后的食用蔬菜量、运动的时刻与干涉前比较均显着增加，被迫膳食干涉组患者的食用杂粮量也显着增加（P<0.05），以上行为的改动对血脂及血压的下降均具有促进作用。此外，被迫膳食组患者进食杂粮量显着高于其他两组，可能是因为研讨中本组患者运用杂粮馒头导致。两组选用干涉办法的患者干涉后的甘油三酯、胆固醇均呈现不同程度的下降，其间下降起伏最大的为被迫膳食干涉组，提示高血压、高脂血症患者选用被迫膳食干涉具有较快的收效速度、施行便利简略，所获得的作用也较为显着。养分教育组为第二位，提示本组患者对疾病相关知识的知道在施行相关教育后显着进步，改动了以往不健康的日子办法[9]；对照组没有显着改动。被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后收缩压与干涉前比较均显着下降，也显着低于对照组（P<0.05），提示患者的血压遭到膳食干涉的影响较为显着，而血脂的下降对下降血压也具有促进作用。三组患者的舒张压在干涉前后不具有显着性差异（P>0.05）。估测其原因：其一，多种要素会对患者的血压构成影响，而晚年患者具有较差的血管弹性对舒张压影响较大；其二，因为本次研讨的时刻较短，导致舒张压在短期内没有显着的下降。

总归，对社区晚年高脂血症及高血压患者施行被迫膳食干涉及养分教育可以显着进步其对疾病相关知识的知道，观念及情绪较干涉前发作显着改动，本研讨进一步阐明在疾病的防备和医治中合理的膳食调整具有重要的作用，而被迫膳食干涉可以为患者供给更科学的膳食调配，使患者具有较好的依从性，作用也更为显着。

[参考文献]

[1] 李晓英，贾晓清，赵拂晓，等. 晚年人血脂、血糖水平与高血压患病率的联系[J]. 中华保健医学杂志，2011，13（4）：321-322.

[2] 李存生，评论社区高血压病的防备医治及健康教育[J]. 按摩与恢复医学，2012，3（36）：444-445.

[3] 朱推让，袁宝君，戴月，等. 膳食形式与高血压联系的研讨进展[J]. 江苏防备医学，2013，24（2）：41-43.

[4] 庞蓓蕾，顾伟萍，王艳玲，等. 吸烟对高血压患者血脂的影响及戒烟教育战略[J]. 齐鲁护理杂志，2010，16（12）：48-49.

[5] 陈斌，蒋荣欣，吴敏，7404例晚年高血压及其相关疾病的剖析与防备[J]. 公共卫生与防备医学，2012，23（6）：105-106.

[6] 崔军. 高志敏，高血压、高血糖、高血脂与膳食联系相关性剖析[J]. 我国医刊，2012，47（2）：57-58.

[7] 沈玲玲. 高血压病患者膳食及养分知识查询[J]. 黔南民族医专学报，2012，25（4）：264-266.

[8] 陈家儒，林德洪. 健康教育对高血压人群膳食及血脂的影响[J]. 现代防备医学，2011，38（18）：3716-3718.

[9] 王海英. 日子办法改进对高血压病患者影响的研讨进展[J]. 我国调理医学，2013，22（4）：310-312.

（收稿日期：2013-08-05）endprint

1材料与办法

1.1一般材料

搜集2012年10月～2013年6月来我院就诊的晚年高脂血症及高血压患者150例，对其临床材料进行回忆性剖析。其间男83例，女67例，年纪52～71岁，均匀（62.7±10.5）岁。受教育程度初中及以下50例，高中及同等学历患者62例，大学及以上38例。依照患者是否给予干涉办法及具体的干涉办法分为养分教育组、被迫式膳食干涉组及对照组三组，每组各50例。三组患者在性别、年纪等一般材料方面差异无统计学含义（P>0.05）。

1.2办法

1.2.1干涉办法 （1）被迫膳食干涉组：本组由膳食干涉网一起干涉，组成单位为食物加工单位、社区居委会等，选取豆类、玉米、小麦等优质粗粮制成特定的馒头，每个100 g，每天上午由社区居委会向研讨目标手中发放，1个/天/人，时刻为3个月。（2）养分教育组：克己膳食攻略和平衡膳食知识手册并向研讨目标免费发放，以专题讲座的办法对患者进行养分教育，内容包含解说高血脂、高血压疾病的相关知识，高血压及高血脂可以经过合理的膳食起到防备作用及根本原理，日常饮食少食食盐的优点，戒烟、限酒，多食生果蔬菜等的重要性[3，4]。（3）对照组：没有施行干涉办法。

1.2.2查询办法 三组研讨目标在入组时均给予相应的训练，对每天的运动时刻及蔬菜、生果、杂粮的摄入质量进行具体的记载。（1）高脂血症相关知识的查询问卷。本项问卷共25分，包含高脂血症确诊规范、常见的风险要素、危害、根本医治办法及准则、饮食医治办法，相应的分值别离为1、13、9、1、1分。（2）高血压病相关知识查询问卷。本项问卷共32分，包含高血压的规范、临界高血压的规范、风险要素、危害、前期轻型高血压的医治办法、高血压的操控办法，相应的分值别离为1、1、11、6、4、9分。（3）情绪、观念、行为的查询。研讨目标在干涉前后是否以为高血脂及高血压疾病可控、可防，是否以为健康教育有用，摄入的蔬菜、杂粮质量在干涉前后的改动，运动训练的时刻的改动。

1.3血脂、血压的测定

（1）血脂：三组研讨目标均于干涉前及干涉后别离抽取空腹静脉血检测血脂，比较干涉前后的检测值。选用西门子全自动生化剖析仪检测甘油三酯、胆固醇及高密度脂蛋白等目标。（2）血压：收缩压及舒张压均在干涉前及干涉后安静时进行丈量。

1.4统计学剖析

数据的处理运用SPSS13.0统计剖析软件，选用行×列的卡方查验对计数材料进行剖析，用均数±规范差（x±s）表明计量材料，选用方差剖析进行多组间的比较，组间比较及干涉前后组内的比较均选用t查验，P<0.05表明差异具有统计学含义。

2成果

2.1三组患者干涉前后相关知识把握状况比较

三组患者干涉前的高脂血症及高血压的相关知识把握得分比较无显着性差异（P>0.05），干涉后被迫膳食干涉组及养分教育组患者与对照组比较得分显着较高（P<0.05），被迫膳食干涉组及养分教育组干涉前后高脂血症及高血压的相关知识得分具有显着性差异（P<0.05）。见表1。

2.3三组患者干涉前后行为及膳食改动状况比较

被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后的食用蔬菜量、每天运动量与干涉前比较均显着增加，被迫膳食干涉组患者的食用杂粮量也显着增加（P<0.05）。被迫膳食干涉组及养分教育组患者的食用蔬菜量、每天运动量在干涉后均显着高于对照组，被迫膳食干涉组的食用杂粮量也显着高于对照组（P<0.05）。见表3。

2.4三组患者干涉前后血脂及血压比较

被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后的甘油三酯、胆固醇、收缩压与干涉前比较均显着下降（P<0.05），高密度脂蛋白、舒张压在干涉前后不具有显着性差异（P>0.05），被迫膳食干涉组及养分教育组患者的甘油三酯、胆固醇、收缩压干涉后均显着低于对照组，差异具有显着性（P<0.05）。见表4。

3评论

跟着我国逐步步入老龄化社会，我国的高脂血症及高血压病患者的发病率呈现逐年升高的趋势，患者多个体系的功用均会遭到机体反常的脂代谢及高血压疾病的危害，对其日子质量构成严峻的影响。高脂血症是冠心病等多种心脑血管疾病发作的一项重要的风险要素，对高血压及糖尿病的发作均起到促进作用[5]。饮食调整不管关于高血压仍是高脂血症均具有重要的作用[6]。经过对患者施行健康教育可以起到防备疾病，促进健康赶快恢复的作用，该作用是经过有方案、有组织的教育办法使人们改动以往的不良日子习惯及办法而完结的，养分教育则经过健康教育的办法使受教育者构成健康的饮食习惯，然后使其养分状况得到改进[7]。有报导选用养分教育的办法对高血压患者进行干涉，成果表明干涉后患者对防备及医治高血压病中养分膳食要素的重要性可以正确地知道及了解，促进了疾病医治作用的进步[8]。在被迫膳食干涉中对被干涉者直接施加有必要完结的饮食改动，这种养分医治办法可以使患者医治的依从性进步。对中晚年人施行养分教育可以对缓慢疾病的防备起到促进作用，也是使其日子质量进步的一项重要办法。有学者选用粗杂粮膳食对社区血脂反常人群进行干涉，成果表明，被干涉后患者的血脂水平显着低于干涉前，患者中超重及腹型肥壮率也呈现显着下降，一起也显着下降了空腹血糖值。

本次研讨中别离运用被迫膳食干涉办法及施行养分教育的办法对高血压及高脂血症患者进行干涉，并将成果与未采纳任何干涉办法的对照组进行比较，研讨成果表明，两组患者的疾病相关知识把握状况与对照组比较显着改进，成果提示晚年患者对相关疾病的知道均可以经过施行被迫膳食干涉或许养分教育得到显着的进步，在必定程度上促进了疾病的防备。对晚年患者选用以上两种干涉办法后大部分均改动了以往的观念，以为高血压及高脂血症两种疾病可控、可防，也可能是患者的临床症状在施行养分教育及被迫膳食干涉后呈现显着的缓解导致，患者转变了对疾病的情绪及观念可以对健康饮食的挑选起到促进作用，健康的饮食又反作用于患者对疾病的情绪，如此重复循环[6]。患者的行为在施行干涉办法后也发作了改动，被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后的食用蔬菜量、运动的时刻与干涉前比较均显着增加，被迫膳食干涉组患者的食用杂粮量也显着增加（P<0.05），以上行为的改动对血脂及血压的下降均具有促进作用。此外，被迫膳食组患者进食杂粮量显着高于其他两组，可能是因为研讨中本组患者运用杂粮馒头导致。两组选用干涉办法的患者干涉后的甘油三酯、胆固醇均呈现不同程度的下降，其间下降起伏最大的为被迫膳食干涉组，提示高血压、高脂血症患者选用被迫膳食干涉具有较快的收效速度、施行便利简略，所获得的作用也较为显着。养分教育组为第二位，提示本组患者对疾病相关知识的知道在施行相关教育后显着进步，改动了以往不健康的日子办法[9]；对照组没有显着改动。被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后收缩压与干涉前比较均显着下降，也显着低于对照组（P<0.05），提示患者的血压遭到膳食干涉的影响较为显着，而血脂的下降对下降血压也具有促进作用。三组患者的舒张压在干涉前后不具有显着性差异（P>0.05）。估测其原因：其一，多种要素会对患者的血压构成影响，而晚年患者具有较差的血管弹性对舒张压影响较大；其二，因为本次研讨的时刻较短，导致舒张压在短期内没有显着的下降。

总归，对社区晚年高脂血症及高血压患者施行被迫膳食干涉及养分教育可以显着进步其对疾病相关知识的知道，观念及情绪较干涉前发作显着改动，本研讨进一步阐明在疾病的防备和医治中合理的膳食调整具有重要的作用，而被迫膳食干涉可以为患者供给更科学的膳食调配，使患者具有较好的依从性，作用也更为显着。

[参考文献]

[1] 李晓英，贾晓清，赵拂晓，等. 晚年人血脂、血糖水平与高血压患病率的联系[J]. 中华保健医学杂志，2011，13（4）：321-322.

[2] 李存生，评论社区高血压病的防备医治及健康教育[J]. 按摩与恢复医学，2012，3（36）：444-445.

[3] 朱推让，袁宝君，戴月，等. 膳食形式与高血压联系的研讨进展[J]. 江苏防备医学，2013，24（2）：41-43.

[4] 庞蓓蕾，顾伟萍，王艳玲，等. 吸烟对高血压患者血脂的影响及戒烟教育战略[J]. 齐鲁护理杂志，2010，16（12）：48-49.

[5] 陈斌，蒋荣欣，吴敏，7404例晚年高血压及其相关疾病的剖析与防备[J]. 公共卫生与防备医学，2012，23（6）：105-106.

[6] 崔军. 高志敏，高血压、高血糖、高血脂与膳食联系相关性剖析[J]. 我国医刊，2012，47（2）：57-58.

[7] 沈玲玲. 高血压病患者膳食及养分知识查询[J]. 黔南民族医专学报，2012，25（4）：264-266.

[8] 陈家儒，林德洪. 健康教育对高血压人群膳食及血脂的影响[J]. 现代防备医学，2011，38（18）：3716-3718.

[9] 王海英. 日子办法改进对高血压病患者影响的研讨进展[J]. 我国调理医学，2013，22（4）：310-312.

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1材料与办法

1.1一般材料

搜集2012年10月～2013年6月来我院就诊的晚年高脂血症及高血压患者150例，对其临床材料进行回忆性剖析。其间男83例，女67例，年纪52～71岁，均匀（62.7±10.5）岁。受教育程度初中及以下50例，高中及同等学历患者62例，大学及以上38例。依照患者是否给予干涉办法及具体的干涉办法分为养分教育组、被迫式膳食干涉组及对照组三组，每组各50例。三组患者在性别、年纪等一般材料方面差异无统计学含义（P>0.05）。

1.2办法

1.2.1干涉办法 （1）被迫膳食干涉组：本组由膳食干涉网一起干涉，组成单位为食物加工单位、社区居委会等，选取豆类、玉米、小麦等优质粗粮制成特定的馒头，每个100 g，每天上午由社区居委会向研讨目标手中发放，1个/天/人，时刻为3个月。（2）养分教育组：克己膳食攻略和平衡膳食知识手册并向研讨目标免费发放，以专题讲座的办法对患者进行养分教育，内容包含解说高血脂、高血压疾病的相关知识，高血压及高血脂可以经过合理的膳食起到防备作用及根本原理，日常饮食少食食盐的优点，戒烟、限酒，多食生果蔬菜等的重要性[3，4]。（3）对照组：没有施行干涉办法。

1.2.2查询办法 三组研讨目标在入组时均给予相应的训练，对每天的运动时刻及蔬菜、生果、杂粮的摄入质量进行具体的记载。（1）高脂血症相关知识的查询问卷。本项问卷共25分，包含高脂血症确诊规范、常见的风险要素、危害、根本医治办法及准则、饮食医治办法，相应的分值别离为1、13、9、1、1分。（2）高血压病相关知识查询问卷。本项问卷共32分，包含高血压的规范、临界高血压的规范、风险要素、危害、前期轻型高血压的医治办法、高血压的操控办法，相应的分值别离为1、1、11、6、4、9分。（3）情绪、观念、行为的查询。研讨目标在干涉前后是否以为高血脂及高血压疾病可控、可防，是否以为健康教育有用，摄入的蔬菜、杂粮质量在干涉前后的改动，运动训练的时刻的改动。

1.3血脂、血压的测定

（1）血脂：三组研讨目标均于干涉前及干涉后别离抽取空腹静脉血检测血脂，比较干涉前后的检测值。选用西门子全自动生化剖析仪检测甘油三酯、胆固醇及高密度脂蛋白等目标。（2）血压：收缩压及舒张压均在干涉前及干涉后安静时进行丈量。

1.4统计学剖析

数据的处理运用SPSS13.0统计剖析软件，选用行×列的卡方查验对计数材料进行剖析，用均数±规范差（x±s）表明计量材料，选用方差剖析进行多组间的比较，组间比较及干涉前后组内的比较均选用t查验，P<0.05表明差异具有统计学含义。

2成果

2.1三组患者干涉前后相关知识把握状况比较

三组患者干涉前的高脂血症及高血压的相关知识把握得分比较无显着性差异（P>0.05），干涉后被迫膳食干涉组及养分教育组患者与对照组比较得分显着较高（P<0.05），被迫膳食干涉组及养分教育组干涉前后高脂血症及高血压的相关知识得分具有显着性差异（P<0.05）。见表1。

2.3三组患者干涉前后行为及膳食改动状况比较

被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后的食用蔬菜量、每天运动量与干涉前比较均显着增加，被迫膳食干涉组患者的食用杂粮量也显着增加（P<0.05）。被迫膳食干涉组及养分教育组患者的食用蔬菜量、每天运动量在干涉后均显着高于对照组，被迫膳食干涉组的食用杂粮量也显着高于对照组（P<0.05）。见表3。

2.4三组患者干涉前后血脂及血压比较

被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后的甘油三酯、胆固醇、收缩压与干涉前比较均显着下降（P<0.05），高密度脂蛋白、舒张压在干涉前后不具有显着性差异（P>0.05），被迫膳食干涉组及养分教育组患者的甘油三酯、胆固醇、收缩压干涉后均显着低于对照组，差异具有显着性（P<0.05）。见表4。

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跟着我国逐步步入老龄化社会，我国的高脂血症及高血压病患者的发病率呈现逐年升高的趋势，患者多个体系的功用均会遭到机体反常的脂代谢及高血压疾病的危害，对其日子质量构成严峻的影响。高脂血症是冠心病等多种心脑血管疾病发作的一项重要的风险要素，对高血压及糖尿病的发作均起到促进作用[5]。饮食调整不管关于高血压仍是高脂血症均具有重要的作用[6]。经过对患者施行健康教育可以起到防备疾病，促进健康赶快恢复的作用，该作用是经过有方案、有组织的教育办法使人们改动以往的不良日子习惯及办法而完结的，养分教育则经过健康教育的办法使受教育者构成健康的饮食习惯，然后使其养分状况得到改进[7]。有报导选用养分教育的办法对高血压患者进行干涉，成果表明干涉后患者对防备及医治高血压病中养分膳食要素的重要性可以正确地知道及了解，促进了疾病医治作用的进步[8]。在被迫膳食干涉中对被干涉者直接施加有必要完结的饮食改动，这种养分医治办法可以使患者医治的依从性进步。对中晚年人施行养分教育可以对缓慢疾病的防备起到促进作用，也是使其日子质量进步的一项重要办法。有学者选用粗杂粮膳食对社区血脂反常人群进行干涉，成果表明，被干涉后患者的血脂水平显着低于干涉前，患者中超重及腹型肥壮率也呈现显着下降，一起也显着下降了空腹血糖值。

本次研讨中别离运用被迫膳食干涉办法及施行养分教育的办法对高血压及高脂血症患者进行干涉，并将成果与未采纳任何干涉办法的对照组进行比较，研讨成果表明，两组患者的疾病相关知识把握状况与对照组比较显着改进，成果提示晚年患者对相关疾病的知道均可以经过施行被迫膳食干涉或许养分教育得到显着的进步，在必定程度上促进了疾病的防备。对晚年患者选用以上两种干涉办法后大部分均改动了以往的观念，以为高血压及高脂血症两种疾病可控、可防，也可能是患者的临床症状在施行养分教育及被迫膳食干涉后呈现显着的缓解导致，患者转变了对疾病的情绪及观念可以对健康饮食的挑选起到促进作用，健康的饮食又反作用于患者对疾病的情绪，如此重复循环[6]。患者的行为在施行干涉办法后也发作了改动，被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后的食用蔬菜量、运动的时刻与干涉前比较均显着增加，被迫膳食干涉组患者的食用杂粮量也显着增加（P<0.05），以上行为的改动对血脂及血压的下降均具有促进作用。此外，被迫膳食组患者进食杂粮量显着高于其他两组，可能是因为研讨中本组患者运用杂粮馒头导致。两组选用干涉办法的患者干涉后的甘油三酯、胆固醇均呈现不同程度的下降，其间下降起伏最大的为被迫膳食干涉组，提示高血压、高脂血症患者选用被迫膳食干涉具有较快的收效速度、施行便利简略，所获得的作用也较为显着。养分教育组为第二位，提示本组患者对疾病相关知识的知道在施行相关教育后显着进步，改动了以往不健康的日子办法[9]；对照组没有显着改动。被迫膳食干涉组及养分教育组患者干涉后收缩压与干涉前比较均显着下降，也显着低于对照组（P<0.05），提示患者的血压遭到膳食干涉的影响较为显着，而血脂的下降对下降血压也具有促进作用。三组患者的舒张压在干涉前后不具有显着性差异（P>0.05）。估测其原因：其一，多种要素会对患者的血压构成影响，而晚年患者具有较差的血管弹性对舒张压影响较大；其二，因为本次研讨的时刻较短，导致舒张压在短期内没有显着的下降。

总归，对社区晚年高脂血症及高血压患者施行被迫膳食干涉及养分教育可以显着进步其对疾病相关知识的知道，观念及情绪较干涉前发作显着改动，本研讨进一步阐明在疾病的防备和医治中合理的膳食调整具有重要的作用，而被迫膳食干涉可以为患者供给更科学的膳食调配，使患者具有较好的依从性，作用也更为显着。

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（收稿日期：2013-08-05）endprint