郁闷情况 冠心病患者照料者郁闷情况与社会支持的相关性剖析

冯华 姜仁海

[摘要] 意图 查询冠心病患者照料者的郁闷及社会支撑状况。办法 选取郁闷自评量表（SDS）及社会支撑量表（SSRS）对照料者的心思状况进行测定。成果 冠心病患者照料者的郁闷得分为（38.79±5.86），高于国内常模（P<0.05）；社会支撑总分及各维度分值与国内常模比较，差异有计算学含义（P<0.05）；郁闷评分与客观支撑、片面支撑和对支撑的利费用均呈显着负相关（P<0.05）。定论 冠心病患者照料者存在较严峻的郁闷心情，其与社会支撑水平密切相关，应给与有针对性办法改进照料者的心思健康水平。

[关键词] 冠心病；照料者；郁闷；社会支撑

[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）04（c）-0038-02

冠心病是心肌缺血引起的疾病，其发病率和死亡率呈逐年上升，照料者作为患者的首要社会支撑者，给与患者日子，心思及精力上的支撑，对患者的疾病的恢复起着不行代替的作用[1]。因而，该研讨重视照料者的郁闷、社会支撑状况以及两者的相关性，以期为寻觅有针对性的办法来改进负性心情供给理论依据。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取该院151名冠心病患者的照料者，年纪为55～78，均匀（66.5±9.6）岁，其间，男性41例，女人110例。归入规范：①为患者的首要照料者， 一般为患者的爱人、子女或其他亲属联系；②无精力疾病和无理解力、记忆力、定向力认知障碍；③征得照料者的知情赞同。

1.2 查询东西及内容

1.2.1 查询东西 ①一般状况查询表 包含照料者的首要人口社会学特征，自我感觉压力值，以及患者的医疗付费办法和心功能等级；②郁闷自评量表（Self-rating Depression Scale， SDS） 该研讨将其用于点评照料者郁闷程度；③社会支撑量表（Social Support Trating Scale， SSRS） 该研讨将其用于点评照料者社会支撑程度。

1.2.2 查询内容 ①冠心病患者照料者郁闷状况及与国内常模的比较；②冠心病患者照料者的社会支撑状况及与国内常模的比较；③冠心病患者照料者郁闷状况及与社会支撑的相关性剖析。

1.3 材料搜集办法与质量操控

为确保查询材料的准确性和可靠性，对参加的查询人员进行相关常识技能的一致训练，使其全面了解查询的内容及要求；正式试验前进行预试验，使用反应信息完善试验方案；数据录入前应及时进行查询质量的督察和复核；数据录入后，进行数据的核对，逻辑联系的查看和核对。查询过程中，由查询者向查询目标阐明意图及要求，得到知情赞同后，发放查询问卷，解说量表的含义及填写鉴定办法。当场发放量表，要求30min内完结，当场收回。

1.4 计算办法

搜集研讨目标的材料后，核对录入后采纳SPSS17.0软件进行数据剖析，计量材料采纳t查验，Pearson相关性剖析处理数据。

2 成果

2.1 冠心病患者照料者的郁闷及社会支撑得分状况

冠心病患者照料者的SDS分值显着高于国内常模，差异有计算学含义（P<0.05）；支撑总分和片面支撑分值显着高于国内常模，差异有计算学含义（P<0.05）；客观支撑和支撑利费用分值显着低于国内常模，差异有计算学含义（P<0.05）。见表1。

表1 冠心病患者照料者的郁闷及社会支撑得分（x±s）

2.2 冠心病患者照料者的郁闷及社会支撑各因子的Pearson相关性剖析

冠心病患者照料者的SDS分值与社会支撑总分、客观支撑、片面支撑及支撑利费用均在显着的负相关，差异有计算学含义（P<0.05）。见表2。

表2 冠心病患者照料者郁闷与社会支撑各维度评分的相联系数（r）

3 评论

照料者在照料患者的一起，也伴随着极大地生理与心思负荷，导致了心思疾病的高发[2]。该研讨可看出，冠心病患者照料者承当着较严峻的心思健康问题，其郁闷的评分显着高于国内常模，差异有计算学含义（P<0.05）。该成果与对脑卒中、癌症及阿尔茨海默病[3-5]患者照料者研讨成果符合，均存在照料者郁闷状况高于正常人群，提示缓慢疾病患者照料者是心思疾病的高发人群。但是该研讨中冠心病患者照料者的郁闷状况显着低于其他缓慢疾病的报导，较低的数值可能与以下要素相关：①因疾病自身的性质不同，比较于其他缓慢疾病，冠心病患者自主才能较高，照料者承当较低的照料负荷，然后使照料者有更多的精力来歇息及调理身心健康，然后减少了郁闷的发作；②有研讨提示[6]，患者对照料者的深沉的爱情根底，一种被感谢、被认可的成就感，以及来自患者的尊重与信赖，使照料者的精力维度得分较高，然后使其心思状况的健康程度进步。

社会支撑是建立在社会网络之上的各种社会联系对个别的影响力，照料者得到的社会支撑是个人关于周围日子环境的有关支撑和满足的认可度的一种认知，它来自于朋友，街坊和社区及相关医疗组织，其为影响心思健康的重要要素[7]。大都学者以为，杰出的社会支撑有利于患者的身心健康，而劣性的社会联系的存在则危害身心健康[8]。该研讨显现，冠心病患者照料者的支撑总分与片面支撑分值高于国内常模，而客观支撑和支撑利费用分值较低。而且，照料者的郁闷评分与社会支撑的各维度均呈显着负相关，提示社会支撑是冠心病患者照料者郁闷症发作率的维护要素。

该研讨显现，冠心病患者照料者存在较严峻的心思健康问题，需求采纳必定的护理办法进行干涉。完善的社会支撑系统，催促照料者的家庭，工作单位及社区健康服务中心自动关怀及慰劳照料者，及时给与支撑与协助[9]；医疗人员应对照料者施行归纳护理干涉，重视照料者的思想、心情及信仰，经过认知重建对照料者的不良心情进行辅导，然后到达心思健康的调和[10]；给与照料者认知心思治疗，全面了解照料者家庭、社会及经济状况，针对性地运用心思技能安稳其心情，改进郁闷心情，正确对待和处理日子中的不良影响，尽力改动照料者过错认知，增强战输赢性心情的决心[11]；对照料者打开系统化的健康教育，辅导他们对疾病的相关常识与护理打开比较全面的知道，进步家庭护理的作用，减轻照料担负[12]。冠心病患者照料者的心思健康状况令人堪忧，需求采纳有用的，切合实际的办法改进这一现状。

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（收稿日期：2014-01-20）