郭连军
[摘要] 意图 评论腹股沟疝补片修补术医治腹股沟疝患者的临床作用。 办法 选取2014年6月~2015年6月在我院进行腹股沟疝补片修补术的42例患者作为研讨目标,对其随机分为调查组(21例)和对照组(21例),调查组患者选用套装补片修补术进行医治,对照组患者选用单纯补片修补术进行医治,手术后调查并比较两组患者的术后康复状况、并发症及疝复发率。 成果 调查组患者的术后的康复状况、并发症等状况显着优于对照组,组间差异具有计算学含义(P<0.05)。别的,调查组患者的疝复发率为4.76%,显着小于对照组患者的疝复发率33.33%,组间差异具有计算学含义(P<0.05)。 定论 临床医学上,对腹股沟疝患者选用人工修补的套装补片资料进行补片修补术,术后患者的康复较快,疝复发率低,无并发症呈现,具有杰出的修补作用,值得在大力推广运用。
[关键词] 腹股沟疝;补片;修补术;作用
[中图分类号] R656.21 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2015)20-134-03
Clinical analysis of 42 cases of inguinal hernia repair
GUO Lianjun
Department of the First Surgery, Central Hospital of Fujin City, Fujin 156100, China
[Abstract] Objective To explore the inguinal hernia mesh repair inguinal hernia patients clinical results. Methods 42 patients with inguinal hernia repair in our hospital from June 2014 to June 2015 were randomly divided into observation group (21 cases) and control group (21 cases). The patients in control group were treated with single patch repair. The recovery of postoperative complications and recurrence rate were compared between the two groups. Results The recovery, postoperative complications in patients of the observation group than the control group, there were significant differences between the two groups(P<0.05). In addition, the observation group of patients with hernia recurrence rate was 4.76%, significantly less than the control group of patients with 33.33% of the hernia recurrence rate, the group had a significant difference(P<0.05), with statistical significance. Conclusion Clinical medicine, for inguinal hernia repair in patients with artificial patch material suits patch repair surgery, patients recover faster, hernia recurrence rate, no complications, with good repair effect, it is worth to promote the application.
[Key words] Inguinal hernia; Patch; Repair; Effect
临床医学上,腹股沟疝是普通外科一种较为常见的疾病[1],其发病原因较为杂乱,除了先天性的要素外,此病与人腹内压增高有亲近的联系,也就是说与前列腺的肥壮、便秘有关,一般晚年人的发病率较高[2]。运用传统的手术办法进行医治,会在必定程度上损坏解剖结构,患者在术后会感到剧烈的痛苦,其手术的复发率较高。但是近年来逐步鼓起的补片修补术被广泛运用于临床医治腹股沟疝患者的手术中,成为了医治腹股沟疝的首要办法[3-4]。
本次研讨选取2014年6月~2015年6月在我院进行腹股沟疝补片修补术的42例患者作为研讨目标,选用补片修补术对其进行医治,详细报导如下。
1 资料与办法
1.1 一般资料
选取2014年6月~2015年6月在我院进行腹股沟疝补片修补术的42例患者作为研讨目标,将其随机分为调查组和对照组,每组各21例。一切患者均为男性,年纪48~79岁,均匀(57.5±3.5)岁。其间调查组患者年纪49~72岁,均匀(56.5±4.5)岁,复发疝2例,嵌顿疝3例,双侧疝6例,直疝2例,斜疝8例;对照组患者年纪48~80岁,均匀年纪(57.5±4.5)岁,复发疝1例,嵌顿疝4例,双侧疝6例,直疝2例,斜疝9例。一切患者在性别、年纪等一般资料上差异无计算学含义(P>0.05),具有可比性。
1.2 办法
对一切患者进行部分的滋润麻醉[5],手术前留置尿管,挑选适宜的堵截。endprint
调查组:患者选用套装补片修补术进行医治,详细的手术办法为:在患者相应的侧腹股沟韧带中点上方2cm处到耻骨结节进行斜堵截,使堵截与腹股沟韧带平行;然后顺次切开患者的皮肤、皮下安排以及腹外斜肌腱膜[6-9],使精索游离,并有用别离疝囊;堵截疝囊颈部,并进行贯穿缝扎,将远端处的疝囊进行切除,有用止血。别的,要将疝补片放置于精索的后方,使其掩盖整个内环和腹股沟的三角区[10],这样的处理是为了替代传统的缝合联合肌腱与腹股沟的韧带,削减必定的张力。
对照组:患者选用单纯补片修补术进行医治,患者的内环口一旦扩展,连续缝合疝环口的腹横筋膜,从头树立内环口[11],在放置固定的补片过程中查看补片与精索、神经的联系,防止对精索、神经形成压力。
1.3 调查目标
手术后调查两组患者的术后康复状况,记载其并发作的状况,以及疝复发的详细状况。
1.4 计算学办法
选用SPSS18.0计算软件对数据进行剖析,计量资料用()表明,选用t查验;计数资料用%表明,选用x2查验,以P<0.05为有差异具有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者术后并发症的发作状况比较
调查组患者的术后的并发症显着少于对照组,组间差异具有计算学含义P<0.05。详见表1。
2.2 两组患者复发率成果比较
调查组患者的疝复发率为4.76%,显着小于对照组患者的疝复发率33.33%,组间差异具有计算学含义(x2=5.559,P<0.05)。
3 评论
腹股沟疝是常见的普通外科疾病,一般首要存在于晚年人中,传统的医治腹股沟疝疾病的修补办法已经有多年的前史[12],首要是通过缝兼并加强患者的腹壁还进行医治,但通过很多的临床实践,这种办法在医治时刻、医治办法、并发症以及复发率,堵截感染等方面存在严峻的问题。
跟着科学技术的不断开展,新式的一种运用人工合成资料,也就是疝补片进行修补手术的办法逐步被引入,并在临床上得到运用,取得了较好的医治作用。
新式的人工合成的疝补片是由聚丙烯单丝织造而成的一种不能被人体吸收的复合型资料[13-14],具有非常好的抗感染性、安排安排相容性。因而,运用此种疝补片对腹股沟疝患者进行修补手术,可以使疝片能快速的与人体安排粘合起来,并得到有用的固定。这种办法与传统的办法比较,不只简略便利,更具有较强的安全性。别的,现在的这种疝补片修补术语传统的手术比较,详细的手术时刻缩短,手术的操作变得简略,患者的堵截较小,不会发作复发现象。
传统的疝修补手术在部分肌体的缝合中,因为肌体的之间的张力较大,加之在手术的过程中又将不同肌体安排进行强行的缝合,终究形成一系列的不良反应作用。而新式的疝补片修补术是将患者的腹股沟解剖作为基础[15-16],选用人工合成的疝片来加强整个腹股沟管的后壁,在修补的过程中其操作反常简略,更简单把握,能更简单的做到正常、合理的对解剖层次的缝合,因而,不会呈现肌体安排之间的张力状况,完全符合人的肌体的生理开展。
本次研讨选取2014年6月~2015年6月在我院进行腹股沟疝补片修补术的42例患者作为研讨目标,将其随机分为调查组和对照组,对一切患者进行部分的滋润麻醉,手术前留置尿管,挑选适宜的堵截。调查组患者选用套装补片修补术进行医治,对照组患者选用单纯补片修补术进行医治,调查组患者的术后的康复状况、并发症等状况显着优于对照组,别的,调查组患者的疝复发率为4.76%,显着小于对照组患者的疝复发率33.33%,组间差异具有计算学含义(P<0.05)。
综上所述,对腹股沟疝患者选用人工修补的套装补片资料,即疝补片,进行补片修补术,具有杰出的修补作用,术后患者的疝复发率低,无并发症等状况的呈现,值得在临床上大力推广运用。
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(收稿日期:2015-08-30)endprint
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