肿瘤信息系统移动护理信息系统在肿瘤病房进步护理质量中的使用作用_行业_

吴秀华??黄琼英??邓燕萍

[摘要] 意图评论移动护理信息体系在肿瘤病房进步护理质量中的运用效果。办法选取2014年10月～2015年4月在我院肿瘤病房运用移动护理信息体系护理的患者38例与2013年10月～2014年4月运用原惯例护理的肿瘤患者37例，将两组别离设为调查组和对照组，对两组进行回忆性剖析。对两组患者的生计质量，护理满足度状况及6 个月不良事情发作率进行比较。成果调查组的护理满足率为92.11%，显着高于对照组的81.08%，两组比较，差异具有计算学含义（P<0.05）。调查组的生理、心思、社会关系和环境，入院时与医治3个月后比较，差异具有计算学含义（P<0.05）。医治后调查组的生理、心思、社会关系和环境得分显着高于对照组（P<0.05）。调查组6个月不良事情发作率为5.26%，显着低于对照组的18.92%，两组比较差异具有计算学含义（P<0.05）。定论在肿瘤病房选用移动护理信息体系护理可显着进步患者生计质量，进步护理满足度，削减不良事情发作率，值得临床推行运用。

[关键词] 移动护理信息体系；肿瘤病房；护理质量；进步；效果

[中图分类号] R472 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2015）17-133-04

Application effect of mobile nursing information system on improving nursing quality in tumor ward

WU Xiuhua1 HUANG Qiongying2 DENG Yanping1

1.Seventh Area of Fujian Oncology Hospital， Fuzhou 350014， China；2.Sixteenth Area of Fujian Oncology Hospital， Fuzhou 350014， China

[Abstract] Objective To explore application effect of mobile nursing information system on improving nursing quality in tumor ward. Methods 38 patients who were received mobile nursing information system in tumor ward of the hospital from October 2013 to December 2014 were set as the observation group while 37 patients with tumor who were received routine nursing from October 2013 to April 2014 were set as the control group. Two groups were analyzed retrospectively. The quality of life， nursing satisfaction and the incidence of adverse events within 6 months of patients in two groups were compared. Results The nursing satisfaction rate of the observation group was 92.11%， significantly higher than that of control group （81.08%）. The difference between two groups was significant （P<0.05）. Differences in physiology， psychology， social relationship and environment on admission and 3 months after treatment of the observation group were significantly different （P<0.05）. Scores of physiology， psychology， social relationship and environment of the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）. The incidence of adverse events within 6 months of the observation group was 5.26%， significantly lower than that of the control group 18.92% and the difference between two groups was significant （P<0.05）. Conclusion Application of mobile nursing information system tumor ward can significantly improve the quality of life of patients and nursing satisfaction and reduce the incidence of adverse events， worthy of clinical promotion and application.

[Key words] Mobile nursing information system； Tumor ward； Nursing quality； Improving； Effectendprint

移动护理站是护理作业站在患者床边的扩展和延仲，是现代化数字医院的手持设备，是以医院信息体系为支撑渠道，掌上电脑为硬件渠道，以无线局域网为网络渠道，充沛使用的数据资源，完结了向病房的扩展和延伸，极大地推动了医院的信息化建造，向无纸化、无胶片化和无线网络化的方针迈进了一大步，这也是数字化医院开展的大趋势[1-2]。近些年，肿瘤的患病率不断上升，因为该疾病本身所具有的许多特色如预后差、医治时刻长以及专科护理开展滞后等问题的存在使得进步肿瘤患者护理作业质量成为全面进步护理[3-4]。我院从2014年10月起全面运用移动护理信息体系，本研讨选取2014年10月～2015年4月在肿瘤病房运用移动护理信息体系护理的患者38例与2013年10月～2014年4月运用原惯例护理的肿瘤患者37例进行比照研讨，首要评论移动护理信息体系在肿瘤病房进步护理质量中的运用效果，现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2014年10月～2015年4月在我院肿瘤病房运用移动护理信息体系护理的患者38例与2013年10月～2014年4月运用原惯例护理的肿瘤患者37例，将两组别离设为调查组和对照组。年纪46～78岁，均匀（53.2±9.3）岁。调查组中男22例，女16例，年纪46～79岁，均匀（53.2±9.2）岁；对照组中，男20例，女17例，年纪45～78岁，均匀（53.4±9.4）岁。两组患者的性别，年纪、文化程度，病程等一般材料比较，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。本研讨经医院道德委员会赞同，并患者知情赞同。

1.2 办法

对照组施行惯例护理。护理人员依据患者的心思状况对患者施行心思引导，缓解患者严重、焦虑等不良情绪，协助患者树立医治的决心，进步患者的依从性。

调查组：选用选用移动护理信息体系护理。（1）体征收集与医嘱履行。肿瘤患者医治周期长，住院时刻短，病床周转率快，接诊作业及医嘱量大且繁琐。运转后，入院患者均佩带条码腕带，护理通过扫描腕带，床旁收集信息通过录入，数据同步保存体系终端电脑，医师可在作业站查询患者信息，供给及时有用医治。（2）为保证护理流程标准，护理到床边效劳前有必要扫描患者腕带条码进行身份辨认与承认，体系将记载其抵达床边的时刻，以及在床边施行操作的数据收集时刻，将收集的护理数据即时在床头录入，保存后信息直接出现于医师及护理作业站，体系主动制作各项生命体征数据到护理文书上。一起可承认患者给药单的条形码与患者腕带上的身标识条形码旳信息均相相关。通过无线护理作业站可检查患者根本信息，使用在院患者的入院点评[5]。（3）床边护理作业制该体系的运用，使护理在履行医治和护理作业的一起，通过PDA数据的回传，各种护理文书也相应完结。护理不需求回到护理站，在病房内就能完结各项护理文书作业，有用保证了护理在患者身边作业的时刻。（4）树立标识体系，削减护理过失现在护理作业中患者的查对有许多不确定性，好像名字、换床、患者认识妨碍等，加上护理查对作业量大，人为犯错几率较大。根据患者标识体系的条码或射频辨认技能，护理在床旁为患者进行操作时，用移动终端对患者进行承认，极大进步了患者身份辨认的准确性，为临床办理途径供给了辅佐手法[6-7]。（5）移动护理信息体系对护理质量进行有用的操控：护理质量是指护理人员为患者供给护理技能效劳和根底护理效劳的效果及满足患者对护理效劳全部合理需求的归纳，因而护理质量是护理作业的中心。怎么使用网络渠道对护理质量进行有用的操控，是个重要的课题。移动护理信息体系处理了这一难题，移动护理信息体系规划了多种质控办法，通过各项操作的质控点来进行提示、预警、约束等，能够显着下降不良事情的发作率，到达对护理质量实时操控的意图。

1.3 生计质量点评[8]

世界卫生组织生计质量测定量表（WHOQOL-BREF）：WHOQOL-BREF由26个条目组成，反映生理、心思、社会关系和环境4个生计范畴的质量，通过分值转化后各范畴得分越高表明QOL越好。对两组患者入院时及3个月后的生计质量进行点评。

1.4 调查目标

（1）选用问卷调查的方式对护理的满足度进行调查，分为满足，根本满足，一般，不满足[9]。满足率=（满足+根本满足）/总例数×100%。（2）调查两组的不良事情数发作状况。

1.5 计算学处理

选用SPSS19.0计算软件进行剖析。计量材料用（）表明，选用t查验，计数材料比较选用x2查验，P<0.05为差异有计算学含义。

2 成果

2.1 两组患者护理满足度比较

调查组的护理满足率为92.11%，显着高于对照组的81.08%，两组比较，差异具有计算学含义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满足度比较[n（%）]

组别 n 满足根本满足一般不满足满足率（%）

调查组 38 15（39.47） 20（52.64） 2（5.26） 1（2.63） 92.11

对照组 37 11（29.73） 19（51.35） 5（13.51） 2（5.41） 81.08

x2 6.279

P <0.05

表2 两组患者生计质量比较（）

组别生理心思社会关系环境

调查组（n=38）入院时 55.78±7.39 58.64±7.63 60.24±7.82 60.34±7.52

6个月后 65.37±8.16* 66.22±8.49* 72.13±10.03* 72.43±10.07*

P 7.129

<0.05 8.312

<0.05 8.952endprint

<0.05 9.973

<0.05

对照组（n=37）入院时 55.43±7.03 58.24±7.09 60.49±7.31 60.16±7.20

6个月后 57.19±7.64 58.21±7.61 61.33±7.84 62.71±7.26

P 1.271

>0.05 1.114

>0.05 1.243

>0.05 1.392

>0.05

注：与对照组6个月后比较，t=7.025；8.116；8.016；7.029，*P<0.05

表3 两组6 个月不良事情总发作率比较[n（%）]

组别 n 给药过错医嘱履行过错标本过错总发作率（%）

调查组 38 1（2.63） 1（2.63） 0 5.26

对照组 37 2（5.41） 3（8.11） 2（5.41） 18.92

x2 6.324

P <0.05

2.2 两组患者生计质量比较

调查组的生理、心思、社会关系和环境，入院时与医治3个月后比较，差异具有计算学含义（P<0.05）。医治后调查组的生理、心思、社会关系和环境得分显着高于对照组（P<0.05）。见表2。

2.3 两组6个月不良事情发作率比较

调查组6 个月不良事情发作率为5.26%，显着低于对照组的18.92%，两组比较差异具有计算学含义（P<0.05）。见表3。

3 评论

护理是临床医疗医嘱的具体履行者和重要环节，其质量好坏直接关系到医疗质量和患者生命安全。移动护理质量操控体系是运用信息移动技能完结护理作业的扩展和延伸，其处理方案以医院信息体系为支撑，运用无线局域网与医院局域网为根底，以带扫描的移动终端为东西，完结了护理信息的床边收集、护理流程标准项目记载、医嘱履行核对、护理文书主动生成和满足度测评等功能，从而为护理标准化和优质护理[10-12]。

移动护理信息体系是以医院现有HIS为根底，根据无线移动技能、PDA和腕带条形码、射频辨认技能等完结的临床移动信息体系。移动到床边是该体系的最显着特色，它改变了原有医嘱体系的作业形式，最大极限地拉近了护理与患者的间隔[13]。因为有了掌上电脑对医嘱履行操作过程的全程记载，每一条医嘱的履行人和履行时刻等首要履行信息得到完好的数字化表现，这样从质量操控视点看，每一项决议计划都可追溯，真实完结了对医嘱实践履行的全过程盯梢，真实为医院质量操控[14-16]。

本研讨选用移动护理信息体系护理，一方面保证了患者安全护理在履行输液、发放口服药等医嘱和标本收集时需进行人工及电子两层核对，每次核对体系内均有具体记载，包含核对时刻、内容、核对人员信息，最大程度地防止护理过失事端的发作，充沛保证患者安全。另一方面进步了护理办理效能 PDA 为医务人员供给了医学参阅以及临床运用，以其方便快捷等特色，进步了医院的办理水平，树立了医院的形象品牌。

本研讨中，调查组的护理满足率为92.11%，显着高于对照组的81.08%，两组比较，差异具有计算学含义（P<0.05）。调查组的生理、心思、社会关系和环境，入院时与医治3个月后比较，差异具有计算学含义（P<0.05）。医治后调查组的生理、心思、社会关系和环境得分显着高于对照组（P<0.05）。调查组6 个月不良事情发作率为5.26%，显着低于对照组的18.92%，两组比较差异具有计算学含义（P<0.05）。

综上所述，在肿瘤病房选用移动护理信息体系护理和显着进步患者生计质量，进步护理满足度，削减不良事情发作率，值得临床推行运用。

[参阅文献]

[1] 成冀娟.护理办理学[M].北京：公民卫生出版社，2000：171-176.

[2] 中华公民共和国卫生部.关于印发《2011年推行优质护理效劳作业方案》的告诉[S].卫医政发[2011]23号：6-7.

（下转第页）

（上接第页）

[3] Van Der，Meijden MJ，Tange J，Troost J，etal.Determinants of success of inpatient clinical information systems：a literature review[J].J Am Med Inform Assoc，2003，10（3）：235-243.

[4] 张翠霞.移动护理体系质量操控的办法与领会[J].护理学报，2011，18（2A）：39-41.

[5] 杨银深，刘晓玲，梁金霞，等.护理信息体系的研讨进展及运用现状[J].齐鲁护理杂志，2008，14（23）：47-49.

[6] 陈月治，丁玉兰，施丽丽.临床护理信息体系促进护理质量继续改善的运用与研讨[J].我国有用医药，2009，4（35）：241-242.

[7] 孙海峰，陆群，周向丽，等.护理信息体系在促进护理质量继续改善中的运用[J].全科护理，2010，8（9）：2318-2319.

[8] 曲华，宋振兰，朱永健，等.移动护理作业站在手术室护理作业中的运用[J].中华护理杂志，2010，45（4）：732-733.

[9] 叶绿芝，韩蔚，雷冬英.优质护理病房二级护理站的树立与办理[J].护理进修杂志，2012，27（7）：599-601.

[10] 屠蕾，高歌，张渊.PDA条形码扫描核对技能在护理安全用药中的运用[J].护理学杂志，2013，28（22）：63-65.

[11] 岳宏，王艳军.信息化技能在护理质量办理中的效果[J].医疗配备，20l0，23（5）：92.

[12] 董静怡，居益君，董祥龙.移动护理信息体系在质量操控中的运用和展望[J].江苏卫生事业办理，2013，24（3）：93-94.

[13] 陈立娥，冯桂玲，贾素敏.移动护理信息体系在优质护理病房的运用[J].滨州医学院学报，2012，35（6）：471-472.

[14] 刘立捷，李莼，严静冬.移动护理信息体系在创立优质护理效劳演示工程活动中的运用[J].护理学报，2011，18（5A）：49-50.

[15] 邓世洲，高伟东，陈昕，等.医疗物联网技能在护理信息体系中的运用[J].中华高血压杂志，2014，22（2）：288-289.